Неприятные ощущения при глотании, отрыжка

Мария Расторгуева14 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить функциональное расстройство жкт ( функциональная диспепсия ).Часто это бывает на фоне стресса / тревожности /погрешности в питании
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек

Рекомендуется дообследование :
1.ФГДС+ урезанный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию ,это золотой стандарт диагностики , при положительном тесте показана эрадикационная терапия , обычно она включает 2 антибиотика + ипп +препарат висмута 14 дней

Екатерина Кузьменко15 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
Ранее уже были подобные симптомы застревания пищи? Нет ли у вас аллергии на продукты питания?
Указанные вами симптомы могут быть проявлением заболеваний пищевода или желудка, в рамках дообследования проводят ЭГДС (гастроскопию).
Для облегчения симптомов, могут быть рекомендованы прокинетики для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ, Таб.Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель.

Полина Рязанова15 Мая

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По локализации боли нарушение наиболее вероятно со стороны желудка/нижнего пищеводного сфинктера
Мог быть диффузный спазм пищевода или кардии.
В таких ситуациях рекомендуется проведение ФГДС и дополнительно может потребоваться рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга
На этапе дообследования можно попробовать прокинетик - например ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + спазмолитик Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели + антацид, например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды 2-3 дня
Также:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. После приема пищи не наклоняться
4. Не поднимать тяжести
5. Стараться не носить тугие пояса, корсеты, ремни
После обследований терапия корректируется и дополняется

Дарья Писаренко15 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (ощущение кома, преграды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Татьяна Гугнюк16 Мая

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением моторики после приема твёрдый пищи. Эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом,
-избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих тяжесть и боли: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно.
Может быть эффективны ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.