Давление при беременности

Афсана Алиева14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Самостоятельно увеличивать дозировку Нифекарда ХЛ без согласования с врачом категорически нельзя, даже если текущая доза плохо держит давление.
В таком случае необходимо связаться со своим акушером-гинекологом или терапевтом прямо сейчас, не дожидаясь планового приема.
Нифекард ХЛ высвобождается в организме медленно в течение 24 часов. Самовольный прием второй таблетки может вызвать резкое, неконтролируемое падение давления через несколько часов.
Это приведет к нарушению маточно-плацентарного кровотока и гипоксии плода.
Если давление упадет слишком быстро, кровь отхлынет от плаценты к крупным сосудам матери, что критически опасно для ребенка на сроке 19–20 недель.
Резкое увеличение дозы нифедипина часто провоцирует сильную тахикардию, головную боль и выраженные отеки ног.
Нифедипин пролонгированного действия действительно является препаратом первой линии для лечения гипертензии у беременных особенно при отсутствии Допегита.
Доза 30 мг в сутки это минимальная стартовая дозировка. Врачи в стационаре или на приеме действительно могут безопасно увеличивать ее до 60 мг и выше, но коррекция выполняется строго под контролем медицинского персонала.
Также рекомендуют вести подробный дневник (время цифры АД пульс) для врача.
Если нет возможности позвонить врачу, то лучше вызвать СМП.

Юлия Перфилова14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давление 150 и 90 во время беременности - это чуть выше нормы , норма - ниже 139 и 89 . Подобные цифры обязательно требуют контроля

При беременности объем крови увеличивается , Нифедипин расслабляет гладкую мускулатуру сосудов , блокируя кальциевые каналы. В форме ХЛ работает медленно , равномерно в течение суток

Действительно у некоторых 30 мкг не перекрывает сутки , доза требует титрации , то есть увеличения

Максимальная суточная доза нифедипина ХЛ - это 90 мг , хорошо идут многие на 60 мг

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию кардиолога или терапевта , обязательно обсуждается увеличение до 2 таблеток утром

Анастасия СифонтеМартинес14 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацей

Да,действительно,сейчас сложная ситуация с Метилдопой (Допегитом) на рынке.
В таком случае мы всех переводим на прием Нифедипина пролонгированного действия-Нифекард ХЛ
В данном случае можно увеличить дозу препарата до максимальной то есть 30мг 1 таб 2р/д

Следующим шагом будет добавление метопролола 25мг (особенно если присутствует тахикардия)

Ксения Маркова14 Мая

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Если давление повышается на фоне приема нифекард 30 мг, то действительно рекомендуют повышение дозировки препарата. Максимальная суточная доза для пролонгированных форм-90 мг в сутки.

В таких случаях обычно рекомендуют:
✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
✦ нифекард 30 мг по 1 таб утром и вечером.

❗️ обязательно динамический контроль у лечащего врача (терапевта или гинеколога).

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Юлия Рудоманова14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте

Самостоятельно увеличивать дозу не рекомендуется , так как это может навредить вам и ребёнку. Обязательно коррекция под контролем врача ,с периодическими посещениями ,после консультации допускается корректировка дозы до 60 мг в сутки, иногда делят её на два приёма, чтобы давление держалось стабильнее.
Пока до визита можно следить за давлением дома утром и вечером, записывать показания, избегать кофеина, сильно солёной еды, стрессов и резких подъёмов.
Если появятся сильные головные боли, отёки лица или рук, зрительные нарушения, боли в груди или одышка, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️