Что вас беспокоит?

Гнойная ангина

6 дней болит горло ,4 дня пью антибиотик аугментин,супрастин , полощу горло : фурацилином,соль сода и йод , Хлоргексидин и пару раз полоскала перекисью. 2 Раза в день брызгаю йокс.Рассасываю лоротрицин и септолете тотал. Температура те дни поднималась до 39.5 , вчера и сегодня до 38.5 . Ломит тело ,болит голова ,при глотании больно горло и боль отдаёт в ухо. Вызывала врача в среду ,сказали, что ангина и с правой сторонв есть пробка. Изначально было только на правой стороне ,со вчерашнего дня разнеслось по всему горлу. С правой стороны на миндалине как будто огромная рана с гноем ,пыталась убрать гной ,не убирается. Фото приложу ,но не получилось хорошо сфоткать .

32 года
15 Мая ·Просмотров: 293·Анна, Чита

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

Аугментин является одним из препаратов выбора для лечения стрептококкового воспаления в горле согласно клиническим рекомендациям

Уменьшение температурной реакци за период приема антибиотика в таких случаях может считаться признаком положительной динамики на лечении

При стрептококковом воспалении глотки курс лечения антибиотиком в подобных случаях рекомендуют провести длительностью строго 10 дней для уничтожения возбудителя

Также в таких случаях при сохранении проявлений в динамике может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Уточните в какой дозировке принимаете антибиотик и сколько раз в день? Как дышит нос, есть ли насморк, кашель?

Аугментин 875 мг +125 мг 2 раза в день .
Насморка нет ,нос дышит нормально, кашля нет.
Подскажите,пожалуйста, нормально что с правой стороны на миндалине эта рана выпячивает и гной ошмётками торчит ?

Да подобные проявления на миндалине вполне могут быть характерны на фоне течения острого тонзиллофарингита и не являются опасными и поводом для беспокойства и какого-либо дополнительного увлечения в таких случаях сами по себе.

В таких ситуациях рекомендуют продолжать принимать антибиотик в той же дозировке, которая соответствует клиническим рекомендациям по лечению острого тонзиллофарингита до 10 дней, использовать местные противовоспалительные препараты в горло, а также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности параметров воспаления

Анна ,подскажите ,пожалуйста, гнойная пробка сама отойдёт?не нужно прилагать никаких усилий ?

Да конечно налёт на миндалины в таких случаях начинает отходить самопроизвольно как правило с 5-6 дня лечения, самостоятельно снимать его с миндалин не рекомендуют в таких случаях чтобы не травмировать слизистую оболочку и не усиливать воспаление

Анна,спасибо большое за консультацию)

Выздоравливайте!

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления.

Антибиотик аугментин в таких случаях в дозировке 875+125 мг принимают 2 раза в день не менее 10 дней.

С целью снятия боли и воспаления для полоскания больше подходит противовоспалительный раствор оки или кетопрофен лор 2 раза в день 5-7 дней.

Налет с миндадин не рекомендуют убирать никаким образом, так как этот налет образуется ещё в большем количестве. Налет постепенно с моментом заживления будет отходить самостоятельно.

Йокс достаточно агрессивный препарат, его обычно отменяют, он дополнительно раздражает миндалины

Валерия ,поняла ,йокс уберу ,куплю противовоспалительный раствор )Спасибо за консультацию)

Будьте здоровы! 🙏🌸

Здравствуйте.
На фотографии признаки тонзиллофарингита с налетом на миндалинах.
Такая картина может встречаться как при бактериальной инфекции, так и при вирусной.
Чтобы понять характер воспаления рекомендуется выполнить стрептатест или сдать оак развёрнутый и срб.
При бактериальной инфекции горла препаратом выбора является Аугментин 1000мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
При отсутствии эффекта от Аугментина меняют его на антибиотик из другой группы, например, Панцеф 400мг по 1таблетке 1 раз в день.
Также рекомендуется продолжить местное лечение и соблюдать щадящую диету.
Налет снимать не рекомендуется, обычно самостоятельно очищается во время лечения.

Камилла,спасибо большое за консультацию)

Здравствуйте !
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные налеты.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней .
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте

На фото имеется отек и геперемия слизистой горла, также налет на миндалинах, что может говорить о воспалительном процессе. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема.
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.