СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ферритин и срб после ковида

Мама 61 год месяц месяц как переболела ковидом. В процессе болезни появился сахарный диабет (зафиксировали уровень сахара 20). Сразу начали инсулинотерапию по настоянию врача. По анализам ферритин за 700 и СРБ больше 17-ти. Д-димер и СОЭ в норме. Ковид продолжается? Если да, то как долго он ещё будет?

27 Февраля 2021·Просмотров: 14731·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Принятый ответ

Что конкретно Вы именте ввиду?
Ковид или изменения коагулограммы?

Принятый ответ

Здравствуйте,данные изменения могут сохраняться в крови до 2 месяцев, если по клинике динамика положительная, то не стоит переживать

Принятый ответ

добрый день, нет, это остаточные явления, эти изменения могут держаться долго, рекомендую повтор анализа не ранее, чем через 3-4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте , СРБ и ферритин могут быть повышены после перенесенной инфекции еще длительное время

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Ранее, во время болезни анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, нет, не сдавали. Только после выхода с карантина, т.к. мама лечилась дома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, вернее, сдавали ОАК в начале болезни (на 9-й день) и коагулограмму. Анализы были в на кливоение в норме, хотя во всю уже прогрессировала пневмония 16% по КТ.

Наверняка, во время болезни эти показатели были ещё выше. СРБ и ферритин закономерно повышаются на фоне воспаления. А вот в норму приходят не сразу, а в течении нескольких недель. Тем более, кроме ковида, есть дебют сахарного диабета.

Бывает так, что показатели крови реагируют на изменения в организме не сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, при этом температуры почти не было. Один раз 37,6 поднималась.

А некоторые и вовсе относительно хорошо себя чувствуют, а на снимке - пневмония.

Здравствуйте!
СРб и Ферритин закономерно выше после перенесённой пневмонии. Это нормально. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу. Если там все спокойно - то поводов для беспокойства нет.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги, техника дыхания Цигун.
Сахароснижающую терапию продолжить, вероятно это связано с лечением Дексаметазоном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, дексаметазона в лечении не было.

А чем лечили маму? Ранее выявляли нарушение толерантности к глюкозе?
Гликозилированный гемоглобин не сдавали дополнительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, последний раз сдавала анализы полтора года назад (осенью 2019 года), сахар был в норме, и до ковида никаких симптомов повышенного сахара тоже не было.
Ковидную пневмонию лечила левофлоксацином, гидроксихлорохином и ксарелто 10 мг. Ксарелто пьёт до сих пор, хотя кровь жидкая. Кардиолог хочет даже увеличить дозировку и на постоянной основе.

Ксарелто кардиолог хочет оставить из - за мерцательной аритмии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, аритмию кардиолог не поставил. По узи сердца остаточное воспаление. Не помню как это называется...

Хорошо, по поводу Ксарелто тогда решать вопрос с кардиологом, ориентироваться на Д - димер и коагулограмму при пролонгировании антикоагулянта.
Касаемо ферритина и СРБ страшного ничего нет. Такие показатели после инфекции вполне нормальны. Часто наблюдаются у пациентов. Пересдайте их в динамике через 2 недели, должна быть тенденция на уменьшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо!

Здравствуйте. Срб и ферритин сохраняются после перенесённого ковида.

Здравствуйте. Изолированное повышение ферритина и срб не означает, что заболевание прогрессирует. Ферритин и срб могут быть увеличены до 1,5-3х месяцев. Если в остальном по анализам нет отклонений, то это не критично и не нужно переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, по анализам есть отклонения по глюкозе и холестерину.

В данном случае эти показатели не отражают воспалительный процесс. Они повышены из-за наличия диабета впервые выявленного и возможно атеросклероза. Нужно посмотреть липидограмму обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, атеросклероз есть.

Тогда повышение холестерина объяснимо. А ферритин и срб просто не пришли в норму ещё после эпизода острого воспалительного процесса

Здравствуйте,Срб и ферритин в данном случае маркеры воспаления,они приходят в норму не сразу, так как нарастают не сразу,придут в норму через несколько едель
Болезнь не прогрессирует,нужно время,чтоб восстановиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо! Немного успокоили.

Здравствуйте. На данный момент какие-то проявления болезни есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте! Усталость и слабость.

Скорее всего изменение показателей связано с перенесённой инфекцией, повышение срб и фериттина может сохраняться длительно. Сдайте антитела на ковид,что бы оценить напряженность иммунитета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, в ближайшее время записаны на анализ на антитела. Если М будут высокие, это значит, что вирус ещё присутствует в организме?
Ещё несколько дней назад резко упало зрение, вдруг...

Если антитела М есть, а G нет, то вы в активной стадии болезни, а если будут и М и G, то скорее всего вы в процессе выздоровления, так как сформировался иммунитет. Заразны вы или нет, можно оценить по ПЦР анализу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна,пцр ещё в январе был отрицательный. Болезнь длится с начала января.

Тогда сдайте только антитела. Отрицательный анализ ПЦР не исключает коронавирусную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.