Консультация covid-19 /

Высокий ферритин и срб после ковида — вопрос №433491

14504 просмотра

Мама 61 год месяц месяц как переболела ковидом. В процессе болезни появился сахарный диабет (зафиксировали уровень сахара 20). Сразу начали инсулинотерапию по настоянию врача. По анализам ферритин за 700 и СРБ больше 17-ти. Д-димер и СОЭ в норме. Ковид продолжается? Если да, то как долго он ещё будет?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач УЗД, Хирург
Что конкретно Вы именте ввиду?
Ковид или изменения коагулограммы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,данные изменения могут сохраняться в крови до 2 месяцев, если по клинике динамика положительная, то не стоит переживать
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
добрый день, нет, это остаточные явления, эти изменения могут держаться долго, рекомендую повтор анализа не ранее, чем через 3-4 недели
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , СРБ и ферритин могут быть повышены после перенесенной инфекции еще длительное время
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Анна. Ранее, во время болезни анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не сдавали. Только после выхода с карантина, т.к. мама лечилась дома.
Клиент
Екатерина, вернее, сдавали ОАК в начале болезни (на 9-й день) и коагулограмму. Анализы были в на кливоение в норме, хотя во всю уже прогрессировала пневмония 16% по КТ.
Терапевт
Наверняка, во время болезни эти показатели были ещё выше. СРБ и ферритин закономерно повышаются на фоне воспаления. А вот в норму приходят не сразу, а в течении нескольких недель. Тем более, кроме ковида, есть дебют сахарного диабета.
Терапевт
Бывает так, что показатели крови реагируют на изменения в организме не сразу.
Клиент
Екатерина, при этом температуры почти не было. Один раз 37,6 поднималась.
Терапевт
А некоторые и вовсе относительно хорошо себя чувствуют, а на снимке - пневмония.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
СРб и Ферритин закономерно выше после перенесённой пневмонии. Это нормально. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу. Если там все спокойно - то поводов для беспокойства нет.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги, техника дыхания Цигун.
Сахароснижающую терапию продолжить, вероятно это связано с лечением Дексаметазоном.
Клиент
Анна, дексаметазона в лечении не было.
Терапевт, Кардиолог
А чем лечили маму? Ранее выявляли нарушение толерантности к глюкозе?
Гликозилированный гемоглобин не сдавали дополнительно?
Клиент
Анна, последний раз сдавала анализы полтора года назад (осенью 2019 года), сахар был в норме, и до ковида никаких симптомов повышенного сахара тоже не было.
Ковидную пневмонию лечила левофлоксацином, гидроксихлорохином и ксарелто 10 мг. Ксарелто пьёт до сих пор, хотя кровь жидкая. Кардиолог хочет даже увеличить дозировку и на постоянной основе.
Терапевт, Кардиолог
Ксарелто кардиолог хочет оставить из - за мерцательной аритмии?
Клиент
Анна, аритмию кардиолог не поставил. По узи сердца остаточное воспаление. Не помню как это называется...
Терапевт, Кардиолог
Хорошо, по поводу Ксарелто тогда решать вопрос с кардиологом, ориентироваться на Д - димер и коагулограмму при пролонгировании антикоагулянта.
Касаемо ферритина и СРБ страшного ничего нет. Такие показатели после инфекции вполне нормальны. Часто наблюдаются у пациентов. Пересдайте их в динамике через 2 недели, должна быть тенденция на уменьшение.
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Срб и ферритин сохраняются после перенесённого ковида.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Изолированное повышение ферритина и срб не означает, что заболевание прогрессирует. Ферритин и срб могут быть увеличены до 1,5-3х месяцев. Если в остальном по анализам нет отклонений, то это не критично и не нужно переживать
Клиент
Ирина, по анализам есть отклонения по глюкозе и холестерину.
Пульмонолог, Терапевт
В данном случае эти показатели не отражают воспалительный процесс. Они повышены из-за наличия диабета впервые выявленного и возможно атеросклероза. Нужно посмотреть липидограмму обязательно.
Клиент
Ирина, атеросклероз есть.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда повышение холестерина объяснимо. А ферритин и срб просто не пришли в норму ещё после эпизода острого воспалительного процесса
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Срб и ферритин в данном случае маркеры воспаления,они приходят в норму не сразу, так как нарастают не сразу,придут в норму через несколько едель
Болезнь не прогрессирует,нужно время,чтоб восстановиться
Клиент
Анна, спасибо! Немного успокоили.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. На данный момент какие-то проявления болезни есть?
Клиент
Анна, здравствуйте! Усталость и слабость.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Скорее всего изменение показателей связано с перенесённой инфекцией, повышение срб и фериттина может сохраняться длительно. Сдайте антитела на ковид,что бы оценить напряженность иммунитета.
Клиент
Анна, в ближайшее время записаны на анализ на антитела. Если М будут высокие, это значит, что вирус ещё присутствует в организме?
Ещё несколько дней назад резко упало зрение, вдруг...
Гастроэнтеролог, Гематолог
Если антитела М есть, а G нет, то вы в активной стадии болезни, а если будут и М и G, то скорее всего вы в процессе выздоровления, так как сформировался иммунитет. Заразны вы или нет, можно оценить по ПЦР анализу.
Клиент
Анна,пцр ещё в январе был отрицательный. Болезнь длится с начала января.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Тогда сдайте только антитела. Отрицательный анализ ПЦР не исключает коронавирусную инфекцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин. Выбор лечения
30 июля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ферритин
18 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Ферритин и язвенный колит
4 февраля
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия