Консультация гематолога /

Ферритин, гемоглобин высокий — вопрос №1337672

296 просмотров

Доброго дня. Сыну 17 лет. Гипертензия. Гемоглобин 157, ферритин 88 , ненасыщенное жсс 40.29, железо 24, общая жсс64.69, трансферритин 2.9.
Нужно ли пить железо и какое? Как поднять феррити
Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какой гематокрит?
Клиент
Алена, здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ.
Гемократит 44 при норме 35.0-43.0
Терапевт
Высокий гемоглобин из-за высокого гематокрита.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.
Клиент
Алена, я вас очень благодарю за ответ !!! Очень. Все понятно пояснили.
Алена, подскажите , а о чем говорит нейтрофилы 43.2 при норме 46-64; лимфоциты 46.9 при норме 30-46; эзинофилы 0.9 при норме 1-5. Скор.оседания эритроцитов 3 ?
Это как -то связано с гемакратитом ?
Терапевт
Нет, не связано) Гематокрит сам по себе.
Показатели в % изменены, верно?
Это говорит о том, что сын перенес вирусную инфекцию ( интервал до двух месяцев) . СОЭ в норме- острого воспалительного процесса нет.

Клиент
Алена, точно. Мы переболели гриппом за 2 недели до анализов.
Спасибо большое! Значит нам задание пить воду и восстанавливать водный баланс !
Вздохнула.
У ребёнка дедушки бабушки гипертоники, а отец ушел-тромб, 1.5 года назад.
Поэтому я бью тревогу.
Спасибо большое за консультацию
Терапевт
Не волновайтесь, здесь нет повода ;)
Когда есть повод, я об этом прямо говорю!
Желаю Вам здоровья!)
Клиент
Алена, спасибо большое ! Всех вам благ!
Терапевт
Благодарю!
Гематолог
Ольга, здравствуйте.
Я не знаю как спросить — а зачем Вам его поднимать? Куда ж ещё-то?
Клиент
Елизавета, так не нам. Врач сказала пить железо потому что гемоглобин компенсаторно высокий, мол такое бывает -подросток! Я настояла на анализе на железо прежде чем назначать его. Поругались с врачом но на анализ направили. Вот результат.
Гематолог
На дефицит железа могут реактивно повышаться эритроциты. Пытаясь восполнить малое количество гемоглобина в каждом из них. А сам гемоглобин — нет. Как же он может повыситься при дефиците строительного материала для себя же самого.
У сына с обменом железа всё хорошо. Если бы он принимал препараты железа — беды бы совершенно не случилось, никак они вообще ни на что не повлияли бы, поэтому они ему не нужны.
Тенденция к повышению показателей красной крови бывает при недостаточном питьевом режиме, при интенсивных физических нагрузках; при поездках в высокогорные регионы. Бывает реактивным на курение. И при некоторых заболеваниях гемоглобин может тоже повышаться: например, болезни сердца, почек, лёгких.
Учитывая, что Вы упомянули гипертензию, я предложила бы продолжить обследование у кардиолога; и обязательно сделать УЗИ почек с допплерографией сосудов.
Клиент
Елизавета, спасибо большое.
Эритроциты 5.12 при норме 4.10-5.7.
Сред.объем эритроц 85.9 при норме 80-95.
Сред.содерж. гемоглобин в эритр 30.7 при норме 25-35. А эритроцитах 357 при норме 300-380.
У кардиолога стоим на учёте. Проверяемся.
Получается нужно узи почек сделать необходимо.
Спасибо большое за ответ
Гематолог
Ольга, если ранее не делали - имеет смысл. Насколько помню, на повышение артериального давления нарушение кровоснабжения почек тоже может оказывать влияние. Как и на повышение уровня эритроцитов.
И питьевой режим в любом случае, это да.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин
23 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
22 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ТТГ после удаления одной доли ЩЖ
15 мая 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Прекрасное отношение и быстрый отклик, врач все разъяснила и дала рекомендации, за что огромная...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Успокоила. На вопрос ответила оперативно и этим помогла. Благодарю Была вовремя оказана...
— Наталья
фотография пользователя
Хорошее, врач отвечал на все вопросы, даже самые глупые Полезно, понравилось Внимательность,...
— Мария, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Все грамотно и по делу Спасибо все стало понятно Да советую и процветания ресурсу
— Андрей
фотография пользователя
Исчерпывающий ответ на мой вопрос Консультация полезна, прислушаюсь! Квалифицированный...
фотография пользователя
Я задала вопрос вчера вечером, и долго ждать не пришлось, уже сегодня Анастасия Сергеевна...
— svietlana1962@bk.ru
фотография пользователя
Все корректно разъяснила и успокоила ! Спасибо большое!!!! Грамотный специалист! Быстро и...