Что вас беспокоит?
Поднялось давление
Добрый день! Мне 56 лет, в постменапаузе. Сегодня после небольшого стресса поднялось давление, 160/100. Положила максонидин под язык 0.2 мг Давление стабилизировалось.. Но весь день какая то слабость. Сейчас лежу , давление135/76 , пульс69. Принемаю с утра постоянно 5/5 престилол и арифон ретард. 1,5 пользуюсь МГТ эстрожель и утрожестан, не могут они вызывать подъем давления? Принимаю сейчас адаптол 500 мг ×2 раза в день. У нас сегодня очень резко потеплело..+10 до 30. Жара.. Может ещё жара такой толчёк дала. Написала своему гинекологу, сказала, что надо отменять гормоны. Может быть такая реакция. Можно ли мне принять 1,25 конкора сейчас ещё. У меня так выписано кардиологом. Утром 5 вечером 1,25. Она говорит, что он короткий..10 часов и всё И престариум в престилоле получается плохо держит давление. Очень нужна ваша помощь. Анализы ТТГ все в норме, холестерин в целевых показателях. Принимаю розувастатин 20 мг с эзетинибом.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте !
По одному эпизоду повышения давления все же еще непонятно, я и именно могло явится причиной, но вероятнее всего , погодные изменения могли быть причиной ; в таких ситуациях абсолютно верно , рекомендуется препарата скорой помощь Моксонидин 0.2-0.4 мг, максимально до 0,6 мг в сутки;
Если все же на фоне престилола отмечаются чаще всего эпизоды повышения дпвления то можно увеличит дозу до 5/10 мг за счет периндоприла , который будет снижать давление
Конкор можно принимать по рекомендациям , независимо от приема Моксонидина
Скажите пожалуйста а до этого повышения какие , чаще всего , значения дпвления и пульса ?
Фатимат, давление максимально было 170.
Ольга , а чаще всего бывает 140/90 и более на фоне проводимой терапии?
На фоне терапии , если нет стрессов, переживаний, то 110/70, пульс 55-68
Холтер делала неделю назад, врач сказала, что всё хорошо.
УЗИ сердца без патологий.
ФБ 68%.
Есть пролапс митрального клапана
Ольга , самое главное нет структурных изменений сердца это говорит о благоприятном прогнозе- это важно
Если основная причина повышения давления это повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия , не пробовали их добавить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В принципе,любая гормональная терапия может вызывать повышение АД
Повышение температуры воздуха чаще наоборот снижает давление,так как сосуды расширены
Да,Престилола может не хватать на целый день
Поэтому я бы вам рекомендовала бисопролол (Конкор) принимать отдельно в дозировке 5мг (препарат суточного действия)
А вот по поводу гипотензивных препаратов я бы посоветовала на утром препарат также суточного действия-Телинстар 1,5+80мг утром
Скачок давления был только однократно?
На фоне престилола какие обычно цифры пульса?
Анастасия, скачок был однократно.
Но если встаю повышается до 140.
Немного не поняла про препараты
Конкор 5 мг утро.
Арифон ретард убираем?
А что тогда?
Телинстар?
Немного не понятна дозировка и когда пить?
Утром вместо престилола принимать телинстар 1,5+80мг (в нем уже содержится индапамид) и конкор 5мг
Вечером добавлять ничего пока не надо
Препарат накопительного действия,оценивать эффективность следует через 10-14 дней
Анастасия телмистар сразу 80 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно, эпизод может быть обусловлен перепадом температур ; В таких случаях используют препараты скорой помощи капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг ( максимально в сутки 0,6 мг ) под контролем давления и пульса ; Плановую терапию можно принять при отсутствии значимого снижения давления и пульса ( описаные цифры адекватны для приема Конкора ) ;
Контроль давления и пульса утро /вечер ; При недостаточном эффекте терапии рассмотреть 1) более высокую дозу престилола 5 + 10 ( бисопролол + периндоприл ) под контролем цифр давления и пульса ; 2)либо же перейти на нолипрел а 1.25 + 5 мг утро , и отдельно конкор 5 мг под контролем давления и пульса ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность в данной ситуации, действительно скачки давления и пульса возможны на фоне перепадов температур, сильного стресса, метеочувствительности даже при достаточно эффективной терапии.
В таких ситуациях обычно рекомендуется принимать каптоприл 25 мг под язык как скорую помощь при АД свыше 140/90 мм рт ст или Моксонидин 0,2 мг внутрь.
При тенденции к повышению пульса более 80 ударов в минуту в покое можно рассматривать дополнительный прием конкора 1,25-2,5 мг.
Если пульс в пределах 60-70 ударов, то дополнительный прием пульс урезающих препаратов не нужен.
Также в подобных случаях эффективен прием препаратов с успокаивающим эффектом, например магний или пустырник в дозах согласно инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте.Повышение давления может быть на фоне изменения погоды,а также стресса,например,гормональных перестроек.Тут необходимо дать возможность организму адаптироваться.
В данном случае можно увеличить дозировку престинола до 5 мг+10 мг.Если в течение 2 недель давление будет высоким,то к терапии добавить-леркамен-10 мг(на вечер).
На время коррекции и подбора дозы можно дополнительно принимать при повышении давления более 160/100 мм.рт.ст-моксонидин-0,2 мг.
Конкор больше влияет на пульс,чем на давление.
Когда последний раз сдавали анализы,Эхо сердца?
Ирина, анализы все сдавала 3 недели назад.
Также делала Холтер и УЗИ сердца.
Холтер единичные экстрасистолы, по УЗИ всё норм.
Анализы все сдаю регулярно, принимаю добавки..магний, калий, витамины.
Омегу
Не могут такие скачки давать гормоны эстрожель и утрожестан.
Да, аппетит из-за тревоги совсем пропал..
В груди как бы немного давит..переживаю, что это...
Пью неделю уже адаптол..( раньше помогал мне).
Сейчас как то не особо...
Вот думаю скорую вызывать.., но давление не высокое 125/77 сейчас, пульс 72.
Только дискомфорт в груди.
Как бы щекочет..
Ещё у меня шейно-грудной остеохондроз.
Зарядку стараюсь делать
У кардиолога за 2 недели была 2 раза.., по ЭКГ всё как обычно
Что ж такое за состояние..
Муж ещё уехал на рыбалку, дома осталась одна..
Сын отдельно живёт..
Вот может ещё это как то влияет..
Боюсь одна оставаться.., понимаю, что начали накрывать ПА
Скорее всего колебания связаны с тревогой.Тут может быть эффективна седативная терапия,методы релаксации,занятие любимым делом,плаванье(как пример)
Также прием магния,вит группы B хорошо помогает при стрессе и тревоге.
Лишний вес есть?Не курите?
Ирина, не курю.
Спиртное не употребляю
Вес 76 кг рост 170.
Я поправилась , как климакс начался, но работаю над этим вопросом
Часто после менопаузы наблюдается колебание цифр Ад,организм становится более восприимчив к стрессу,если ранее эстрогены компенсировали эти изменения,то теперь их становится недостаточно.В данном случае противопоказаний к гормональной терапии нет.
Также желательно придерживаться правильного образа жизни:
-Диета с ограничением потребления соли (не более 5 г/сутки), с высоким содержанием растительной пищи, уменьшением потребления животных жиров, углеводов.
-Нормализация массы тела, если имеется избыточный вес,т.е. индекса массы тела (ИМТ) <25 кг/м2. 30-45 г клетчатки в сутки из цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, 200 г фруктов в сутки (2-3 порции), 200 г овощей в сутки (2-3 порции). Рыба 2 раза в неделю, в основном жирная рыба.
-Рекомендуется ограничение употребления алкоголя,кофе.
-Соблюдение режима труда и отдыха (сон не менее 8 ч в сутки).
-Ежедневный контроль АД, ЧСС.
-Умеренные физические нагрузки.
Здравствуйте!
Нестабильное течение гипертонии действительно является противопоказанием для гормонов, так как иначе это повышает риск инсульта.
Резкая смена погоды может давать разовое повышение даже стабильной гипертонии, так как сосуды очень чувствительны к колебанию атмосферного давления.
Если будет повышение, моксонидин можно использовать до 0.6 мг в сутки.
Если же давление будет повышаться и в другие дни, то тогда обычно усиливают терапию. Так, есть престилол 5/10 мг.
Как дела со сном?
Сколько уже дней принимаете адаптол?
Алёна, спасибо что ответили.
Сплю неплохо.
Но ночью раза 2 встаю в туалет.
Скажите можно просто отменить с завтрашнего дня гормоны?
Адаптол принимаю 6 дней.
Дикомфорт в груди..это из-за стресса?
Напряжения?
Вчера ходила на тайский массаж стоп.
У нас на Севере в мае такая температура нонсон..плюс 30.
Сотрудницу сегодня увезли в неврологию
.стало плохо..
В плане гормонов, лучше уточнять у гинеколога, чтобы не навредить. Тут не подскажу.
Опишите подробнее пожалуйста этот дискомфорт?
Алена, ощущения как бы немного сдавливает, не болит , не колит., резкой боли нет.., посередине грудной клетки просто дискомфорт какой то..
Давление сейчас 115/65, пульс 65
У кардиолога была в прошле воскресенье.
ЭКГ сказала, что всё норм., холтер тоже недавно делали 3 недельки назад.
Тоже всё неплохо..
Эти ощущения постоянные?
Вроде нет..лежу когда просто как бы щекочет....
Как думаете, это что то с сердцем?
Аппетита сегодня нет совсем..
Только воду пью, немного ряженки покушала с чиа и клубникой..
Когда забываюсь.., вроде ощущения проходят.., а так такое состояние, что я за этим как бы наблюдаю
Думаю, что это симптомы тревоги, но никак не сердца. И скорее адаптол в такой ситуации слабоват.
У многих женщин в менопаузу в первые годы эмоциональный фон даёт сбой, виной всему спад гормонов. И обычно им назначают лёгкие антидепрессанты
Это надо к психотерапевту?
Или к нему, или к неврологу
Алёна, спасибо!!
Вы самый внимательный врач.
Хочу взять у вас консультацию потом.
Что вы думаете о корамине ?
Пептид..говорят, что очень хорошо для сердца питание..
Буду рада помочь!)
Ну смотрите, это белок, такой же белок, как если бы вы съели говядину. В желудке белок распадается на аминокислоты, и поступает в кровоток. Таблетка не обладает умом чтобы аминокислота полетела именно в сердце)
За его цену можно купить просто курицу и кушать) или куриные сердечки, эффект тот же)
БлагоДарю, Алёна!
Так и сделаю.
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202313 ответов
- 21 Марта 202536 ответов
- 7 Октября 20251 ответ