Что вас беспокоит?
Учет в ПНД
Здравсвуйте, я был судим, потом поставили диагноз, психушка, потом на принудительном амбулаторном наблюдении, потом с меня судом сняли принудительное. Вот что написано в постановлении цитирую с сокращениями -прекратить применение принуд меры мед характера в виде принуд наблюдения и лечения у врача псих в амбулаторных условиях. Я переехал в другой город, мне звонят с пнд и говорят что я должен тут встать на учет. Я пришел подписал согл на обр перс данных, бумажку для запроса в тот пнд другого города и какое то согласие на освидетельствование (я спросил это согласие на то чтобы положили в стационар - сказали нет, но я сомневаюсь). У меня вопрос - обязан ли я вообще ходить к психиатору по закону? я не хочу принимать нейролептики, они уничтожают мозг, без них чувствую себя хорошо, но врачам это не объяснить. Во вторых я человек разъездной, сегодня тут а завтра там. Какие у меня есть права? Не смогут ли меня насильно положить в стационар если я не буду ходить? Скачал документ с гос услуг - эпикриз по законченому случаю амбулаторный, диагноз F20.0, вроде как есть диспанцерное наблюдение, написанно состояние удовлетворительное. Как меня убрать диспанцерное наблюдение? По суду то сняли лечение. Читал что могут в недобровольном порядке положить в стационар, если представляю опасность для себя или окружающих или что мое состояние ухудшилось - но как они это определят? Если например я им позвоню и скажу что со мной всё хорошо, чувствую себя отлично и запишу аудио - это имеет силу чтобы они не привлекали полицию чтобы меня положить в пнд, я смогу это доказать например в суде, если они решат через суд действовать? Не хочу к ним идти - боюсь что мне поставят укол насильно, я имею право отказаться от лечения? Хочу чтобы от меня отстали.
Принятый ответ
Здравствуйте. После принудительного лечения важно регулярно приходить на осмотры к психиатру в ПНД - именно для этого существует диспансерный учет. Решение о том, чтобы снять с учета, принимает врач, оценивая ваше состояние. Если же человек не приходит на приемы и избегает наблюдения, шанс, что его снимут с учета, очень низкий. Регулярные визиты помогают врачу следить за состоянием и предотвращать обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте,с диагнозом f20 и диспансерном наблюдением вы обязаны приходить в ПНД по звонку или определенному графику,который даст вам ваш участковый доктор.
Если вы не будете посещать ПНД и вашего доктора,вас не смогут наблюдать в очном формате и в следствии чего будет выписано направление на недобровольную госпитализацию в стационар,участковый врач имеет на это полное право,так как у вас установлен диагноз,у вас было принудительное лечение.
Отказ от приема нейролептиков тоже может послужить поводом для выписки направления на госпитализацию.
К сожалению в вашем случае лучше не нарушать правила посещения ПНД.
Если вы постоянно в поездках,то вашего доктора нужно предупреждать,что в этот день вы не сможете приехать на осмотр,вы ему позвоните.
Иначе он вправе даже обратиться в полицию.
если же меня отправят в стационар, сколько я там буду находится?
как происходит помещение в стационар, меня прям сразу с пнд заберут или выпишут направление и я должен буду сам явиться в стационар?
Нахождение в стационаре зависит от решения доктора,который будет вас там наблюдать,если госпитализация недобровольная и по суду,то от 6 месяцев.
Выписывается направление,направление передается выездной психиатрической бригаде или полиции,далее выезд по месту вашего жительства.
а если я по вахтам работаю и у меня нет возможности приходить - как быть?
читал что недобровольно - только если я представляю опасность для себя или окружающих или если моё состояние ухудшилось. Но как они определят это? - ведь должен быть сперва осмотр обследование прежде чем выписывать на стационар.
Об этом нужно разговаривать с вашим доктором и возможно наблюдаться сразу по приезду домой.
Если вы не посещаете ПНД с таким диагнозом и диспансерном учетом,то доктор может заподозрить ухудшение психического состояния,к тому же у вас отказ от приема лекарственных средств,что тоже может послужить поводом,думать,что у вас ухудшилось состояние.
Чтоб выписать недобровольное направление в стационар доктор может не ждать,что вы будете опасны для себя или окружающих,он просто подстрахуется.
но по факту надо же это подтвердить что моё состояние ухудшилось или я представляю опасность, а не просто что врач так подумал - я думаю это не по закону.
Все немного не так работает,подтвердят уже в больнице.
Так как отказ от посещения ПНД и отказ от приема лекарственных средств уже может говорить об ухудшении вашего состояния.
но по логике даже если я отказываюсь от препаратов - значит состояние улучшилось.
Ваш установленный диагноз является хроническим,вылечить его никак нельзя,состояние можно поддерживать только медикаментами.
Без них оно будет только ухудшаться.
Доктор просто сделает вывод,что происходит ухудшение и выписывается направление.
С тем учетом,что вы уже были на принудительном лечении.
Он просто подстрахует себя.
Принятый ответ
Здравствуйте. По закону РФ (ст. 26 Закона № 3185-1) при установленном диспансерном наблюдении вы обязаны являться на осмотры по графику врача, отказ от визитов является нарушением режима и поводом для вашего розыска.
В целом вы имеете право отказаться от приема нейролептиков и уколов, но если после вашего отказа от таблеток врач-психиатр посчитает, что ваше психическое состояние без лечения ухудшается, он имеет полное право выписать направление на недобровольную госпитализацию в стационар. Если вы полностью пропадете из поля зрения, длительное уклонение от осмотров при диагнозе F20.0 врачи ПНД законно трактуют как риск ухудшения состояния (ст. 29, пункт «в» Закона о психпомощи), что дает им право оформить направление на недобровольную госпитализацию через суд. Суд снял с вас уголовную принудительную меру (АДН), но диспансерное наблюдение (ДН) устанавливается и отменяется только врачебной комиссией самого ПНД, для его снятия требуется подать заявление на имя главврача на переосвидетельствование, но это одобряют только после 3-5 лет стойкой ремиссии. Отсутствие контактов с вами, отказ от явки по вызову врача и отказ от поддерживающей терапии автоматически расцениваются психиатрами как маркеры скорого ухудшения и декомпенсации, требующие очного осмотра.
Телефонный звонок и аудиозапись не имеют юридической силы, так как психиатр обязан оценить ваше состояние только на очном приеме, для суда ваша запись «со мной всё хорошо» не перевесит официальное заключение врачебной комиссии о том, что пациент скрывается.
как я могу отказаться от препаратов, я могу подать заявление главврачу или поговорить с ним? пусть меня смотрят, тесты дают, но эти таблетки и уколы я принимать не буду, они вредят здоровью и делают только хуже, все знают что такое нейролептики.
Для отказа от препаратов вы можете либо устно заявить об этом участковому психиатру и подписать стандартный бланк отказа от медицинского вмешательства в амбулаторной карте, либо подать официальное заявление на имя главного врача ПНД
а они одобрят отказ? это моё право по закону?
меня не положат в стационар если я выражу свой отказ от лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте, Вадим.
После снятия принудительного лечения пациент переводится на диспансерное наблюдение, которое предполагает посещение психоневрологического диспансера так часто, как это определит врач - психиатр
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20201 ответ
- 25 Сентября 20201 ответ
- 22 Октября 202118 ответов