Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4336194

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с результатом

Здравствуйте, помогите определить заболевание . Мужчина 42 года. После употребления алкоголя, на следующий день, случается судорожный припадок. Таких припадков было 5 за всю жизнь. То есть припадок не после каждого употребления алкоголя. Вчера был приступ, увезли с больницу. КТ чистое. А вот ЭЭГ сделали сами. Пожалуйста скажите что это ? Эпилепсия ? Если да, то можно ли будет продолжать водить машину? У него вся жизнь связана с автомобилем. Что вообще делать дальше ? Результат ЭЭГ прилагаю. Оно сделано через 3 часа после снятия судорог. Заранее спасибо

Не было
43 года
15 Мая ·Просмотров: 175·Мира

Здравствуйте! Если приступ судорог возникает на фоне отмены алкоголя,то это синдром отмены. ЭЭГ сделано через сколько после последнего приема алкоголя? Как долго принимал алкоголь и в каком объеме?
По поводу ЭЭГ:
Корковая ритмика в целом соответствует норме: основные ритмы (альфа, бета) присутствуют, зональное распределение сохранено, реакция активации адекватная.Это говорит о том, что базовые механизмы работы мозга не нарушены.
Эпилептиформные разряды — наиболее значимое отклонение. Они могут указывать на предрасположенность к судорожной активности (эпилептический синдром);
скрытую эпилепсию (в т. ч. фокальную или идиопатическую генерализованную);
последствия перенесённых травм, инфекций, гипоксии или других поражений мозга;
функциональные нарушения (например, на фоне стресса, переутомления).Важно отметить: наличие эпилептиформной активности не равнозначно диагнозу «эпилепсия». В вашем случае данная ЭЭГ,вероятно,связана именно с отменой алкоголя. Скорее всего если он не будет употреблять алкоголь,то и приступав не будет,так как в его случае алкоголь является триггером.

Огромное спасибо . Да, у него именно на следующий день после алкоголя … он пьет редко и совсем не запойно. В этот раз была волка примерно 300 грамм. У его брата кровного например во время употребления алкоголя бывают эпизоды провала памяти с сильной агрессией неконтролируемой. Это тоже может Быть скрытой эпилепсией ?

Маловероятно,скорее особенности реакции организма на алкоголь (довольно часто встречаются пациенты у которых происходят провалы в памяти после огромного объма алкоголя).Агрессия может быть симптомом патологического опьянения:Острое транзиторное психотическое расстройство, которое может развиться даже после приёма небольшой дозы алкоголя. Не связано с концентрацией этанола в крови. Характеризуется:
сумеречным помрачением сознания;дезориентацией в пространстве и времени;
автоматическими действиями (бесцельное блуждание);
амнезией на период приступа. Дисфорический вариант (эпилептоидное опьянение):
вместо эйфории — мрачное настроение, озлобленность;
раздражительность, агрессия, придирчивость;
вязкость эмоций (долго не могут «отпустить» обиду);
часто встречается у людей с органическими поражениями мозга, после ЧМТ, при II стадии алкоголизма.
Параноидный вариант:
подозрительность, идеи преследования;
слуховые или зрительные галлюцинации;
бредовые высказывания («за мной следят», «хотят навредить»);
может сопровождаться паникой или агрессивной самозащитой.

Так же можете подробно описать приступ судорог вашего мужа: сколько длится,какое состояние после приступа,терял ли сознание,происходило ли остановка дыхания?

Начал подтягиваться, затем улыбка похожая на оскал, теряет сознание, начинаются судороги. Приехала скорая, забрала, сделали какой-то укол по всей видимости. После приступа ведёт себя растеряно, ощущение что детское поведение, отсутствие воли. Заплетается язык, после этого также провалы в памяти, не помнит что было, что спрашивали, куда положил.

Принятый ответ

Это обычный приступ судорог. Провакатор-алкоголь. Отмена алкоголя уменьшает вероятность судорог. Укол скорее всего либо сибазон либо магнезия. В будущем вероятно назначат принимать карбомозепин для профилактики судорог. Момент судорог пациенты не помнят,растерянные,как не от мира сего,могут быть раздражительны.

Чем чаще будет употреблять алкоголь тем чаще будут судороги,а следовательно возрастает риск возникновения именно эпилепсии

Здравствуйте!
На представленной ЭЭГ описана эпилептиформная активность.
По предоставленной информациии причинами судорожного припадка может являться злоупотребление алкоголем.

В таких случаях обычно рекомендуют: очную консультацию эпилептолога и очную консультацию нарколога, отказ от употребления алкоголя под очным наблюдением нарколога.

Опишите пожалуйста приступ более подробно: потеря сознания, прикус языка,пена изо рта, упускание мочи?
По возможности опишите судороги и дайте обратную связь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.