Что вас беспокоит?
Нарушение стула у ребенка в 1 год
Здравствуйте! Ребенку 1,2 года. Кушает практически все, овощи, мясо, рыбу, каши, супы, макароны, хлеб, молочку. Обычно ребенок ходит в туалет по большому 1-3 раза в день, консистенция приближенная к густой сметане. Но в последне время стало повторяться такое, каждые где-то дней 10, то что у ребенка случается запор. То есть неделю ходит нормально, несколько раз в день, потом запор Запор потому что стула нет три дня, появляется на четвертый день и когда он приходит, он очень твердый и выходит частями небольшими, как бы комками такими твердыми. Подскажите с чем может быть связанно? Какие то обследования пройти? На что обратить внимание? Указывает ли это на какое то заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По представленному описанию возможно предположить функциональный запор, что достаточно часто встречается у детей младшего возраста
Уточните, пожалуйста, сколько жидкости пьет в течение суток ребёнок?
В данном возрасте примерно пить питьевой режим у ребёнка – 500 – 600 мл (вода, компот без сахара)
Пьет чистой воды, не считая супов и прочей еды жидкой
Именно чистой воды 400 мл
Но больше не выпивает
Предлагаю каждые пол часа в течении дня
Возможно увеличить попробовать
Питьевой режим, а также в рационе увеличить количество клетчатки – овощи, фрукты, в том числе тыква, чернослив.
Ограничить крепящие продукты - рис, бананы , большое количество хлеба/мучного
Если же на фоне данных мероприятий – питьевой режим и коррекция рациона, стул также продолжается плотный, то в таких ситуациях возможен прием слабительных препаратов, у детей чаще всего на основе макрогола(форлакс)
Принятый ответ
Здравствуйте! Запор в этом возрасте развивается нередко, обычно не связан с патологией жкт и не требует доосбледования.
Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 50 мл/кг в день.
Контролируется рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.
Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.
Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,
Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.
В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.
Терапия должна быть длительной, минимум 2 месяца.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.
Здравствуйте, спасибо за ответ
Про 5 порций овощей и фруктов не совсем поняла
Уточните подробнее пожалуйста🙏
Сколько давать
Ну вот например в день мы съедаем около 5 соцветий брокколи
И плюс еще грамм 100 другого овоща
Так же в этот же день одно яблоко или грушу
Этого достаточно ?
Или мало?
Весит 11 кг, пьет 400 мл в день
5 порций, одна порция примерно размер кулачка ребёнка
То есть клетчатка практически в каждый прием пищи.
На 11 кг желательно около 550 мл
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
При отсутствии положительной динамики, если запор постоянно повторяется, акт дефекации болезненный обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Здравствуйте, спасибо за ответ
Про 5 порций овощей и фруктов не совсем поняла
Уточните подробнее пожалуйста🙏
Сколько давать
Ну вот например в день мы съедаем около 5 соцветий брокколи
И плюс еще грамм 100 другого овоща
Так же в этот же день одно яблоко или грушу
Одна порция это кулак малыша
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.
Довольно часто встречается в этом возрасте.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется наладить питьевой режим, рекомендуется по 30 мл на кг массы тела ребёнка. Также предлагать ежедневно кашки на крупах, овощи, фрукты, продукты богатые клетчаткой. Можно дополнительно давать клетчатку, например культурелле кидс, она с года разрешена.
Хорошие источники нерастворимой клетчатки, это цельнозерновая мука, пшеничные отруби, орехи, бобовые, овощи, такие как цветная капуста, зеленая фасоль и картофель.
Скажите, как долго уже такие периодические запоры?
Здравствуйте, такое повторяется уже раз 4
То есть в течении последнего месяца 4 раза это было
Ранее с самого рождения проблем со стулом никогда не было
Поняла Вас, в таком случае усиленно предлагаем воду и клетчатку, если не будет эффекта в течение 2-3 недель, стоит начать слабительные, чтоб совсем не уйти в запор, когда больно и появляются трещины ануса. Это уже проблема.
Рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20236 ответов
- 30 Августа 20246 ответов
- 21 Мая 202525 ответов