Что вас беспокоит?
Слизь кровь в стуле
Здравствуйте. Ребёнку 2 года 10 месяцев. В анамнезе — аллергия на белок коровьего молока, которая проявлялась с рождения до года. После года пробовали постепенно вводить молочные продукты: реакция была разной, иногда ел, иногда нет. Молочную кашу не любит, блины и оладьи ест, омлет то каждый день ест, то неделю не ест когда как. Осенью после употребления большого количества творожков у ребёнка появился густой стул со слизью, жаловался на боли в животе. Симптомы сохранялись 1-2 дня, затем всё прошло само, анализы сдать не успели. В декабре ситуация повторилась: болел живот, был очень густой стул с резким запахом, после дефекации жалобы прекратились. После этого молочные продукты полностью убрали из рациона, а спустя неделю стали вводить их понемногу. Со вчерашнего дня снова появились жалобы: ребёнок сильно тужился при дефекации, стул был густым, но мягким. Утром ситуация повторилась, а сегодня при очередной попытке покакать снова долго тужился, в итоге стул был густым, с прожилками крови и слизью. Это напоминает декабрьский эпизод, но тогда крови не было. Ранее кровь в стуле отмечалась только в раннем возрасте и проходила после отмены молочки. При этом общее состояние ребёнка не страдает: он активен, играет, аппетит сохранён. Сегодня стул был два раза. В целом беспокоят запоры с рождения: стул бывает раз в 2–3 дня, иногда нормальной консистенции, иногда очень плотный, как «горох». В питании стараемся делать акцент на овощах, достаточном питье, ребёнок ест яблоки, любит семечки. Копрограмму планируем сдать в понедельник, так как завтра лаборатории не работают. Фото стула приложу. Грешила на помидоры, но в стуле явно не они.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Кровь в стуле, может быть из-за анальной трещины по причине плотного стула. Если данный эпизод повториться, рекомендуется очный осмотр врача хирурга. Скажите, слабительные ещё не пробовали давать?
Не могла никак открыть вопрос чтобы загрузить фото стула( посмотрите пожалуйста фото теперь. Форлакс пробовали да, каждый день был стул, потом подцепили энтеровирус и пришлось отменить, две недели лечились и вернулись запоры к сожалению.. сейчас подумываю снова попробовать форлакс, но наверное снааала лучше сдать копрограмму чтобы исключить абкм либо воспаление какое нибудь.
Нет, не нужно, копгрограмма не информативна в случае запора. Мы там ничего чтобы повлияло на течение запора не найдём.
По данной фотографии стул обычной, нормальной консистенции. При стуле горошком рекомендуется форлакс
Поняла, просто подумала может все таки проблема в молочных продуктах ещё.. в целом на фото нет ничего плохого? И сколько может заживать трещина
Напугали именно прожилки эти, вроде как стул не плотный, а кровь все равно
Возможно имеется какая-то реакция на молочные продукты, но при натуживании даже при не плотном стуле, может быть трещинка и небольшое количество крови. Или просто при натуживании лопнул капилляр в слизистой оболочке кишки и появилась кровь.
Спасибо большое, надеюсь быстро заживёт, молочку пока уберу
Да, не переживайте. У деток всё быстро забивает. И да, молочку уберите, чтоб не было провокации на фоне нее
Пожалуйста! Здоровья вашему малышу🙏
*заживает
Большое спасибо, успокоили)) уберём да пока что
Рада помочь🤗
Принятый ответ
Добрый вечер. Появление примесь крови в стуле может быть результатом выраженного натуживания. Понаблюдайте, будет ли повторяться такая ситуация. Сейчас необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг, молочку временно из рациона убрать, увеличить количество свёклы, чернослива, можно использовать отвар кураги и чернослива при отсутствии аллергии, они хорошо стимулируют перистальтику
Спасибо большое, надеюсь прожилка крови эта не так страшна, попробую наладить питьевой режим и покормить свеклой
Скажите пожалуйста, сколько может заживать трещина если она имеется?
Около 5-7 дней, если запоры удастся устранить. В острый период можно использовать свечи с глицерином, чтобы простимулировать дефекацию и не травмировать повторно слизистые оболочки
Принятый ответ
Добрый день!
Подобные прожилки крови в стуле могут быть при сильном натуживании в момент акта дефекации , даже если стул мягкой консистенции.
На данный момент может быть рекомендовано соблюдение питьевого режима 40 мл на 1 кг веса ребенка , убрать из рациона молочные продукты, при повторном появлении прожилок при условии отсутствия молочных продуктов в рационе необходима консультация хирурга для исключения трещин слизистой .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить плотный стул со слизью и небольшими прожилками свежей крови. С учетом давних запоров наиболее вероятно кровь появилась из-за микротрещины ануса на фоне натуживания. Связь с молочными продуктами тоже возможна, особенно если раньше на белок коровьего молока были кровь, слизь и боли в животе.
В подобных случаях обычно рекомендуют на 2-4 недели снова убрать молочные продукты и оценить динамику стула, боли и крови. Копрограмма может показать воспалительные признаки, но при видимой крови важнее очный осмотр педиатра/гастроэнтеролога и области ануса. Частый стул "горохом" говорит, что запор нужно лечить системно, а не только питанием; часто используют мягкие осмотические слабительные, схему подбирают очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Слизь при запоре частный симптом. Плотный стул занимает все пространство кишечника и при выходе тянет слизь с собой.
Кровь в стуле бывает при сильном натуживанием. Возникает анальная трещина, которая подкравливает
Единственный препарат для лечения запора - форлакс. Препарат не вызывает привыкания, не всасывается.
Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 5—7 дней с шагом в пол пакетика,пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.
Лечение должно быть длительной, минимум 2 месяца.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20211 ответ
- 1 Мая 202417 ответов
- 8 Сентября 20248 ответов
- 31 Октября 202416 ответов