Что вас беспокоит?
Аллергия у младенца?
Здравствуйте! Ребенку через два дня 2 месяца. До месяца сидели дома . Не болел. После месяца начали гулять по 5 минут. Живем на севере. Почти 3 недели назад появился первый кашель и насморк. Отдышка. Хрипы. Свистящее дыхание. Попали в инфекц больнице с обструктивным бронхитом. Лечили ингаляциями. В больнице кашель прошел, дома на второй день снова начался. Переехали в другую квартиру из-за опасения что источник кашля у нас дома. По сей день есть кашель небольшой, с мокротой. Что это может быть? Анализы на вирусы отрицательные, не понятно что у нас. Выписки прилагаю. У меня в анамнезе поллиноз, у мужа аллергии нет. В нашем городе береза еще не начала цвести. Может ли у малыша быть аллергия?
Принятый ответ
Здравствуйте В таком возрасте малыша истинная сезонная аллергия на пыльцу практически исключена так как иммунная система ещё не формирует полноценную IgE-реакцию на аэроаллергены. По описанию с эпизодом обструктивного бронхита свистящим дыханием и рецидивом кашля после выписки это больше похоже на постинфекционную бронхиальную гиперреактивность или вирус-индуцированную обструкцию которая у грудничков может сохраняться несколько недель.
То что кашель усиливается после возвращения домой, чаще связано не с источником инфекции в квартире а с незрелостью дыхательных путей повышенной чувствительностью бронхов после воспаления, сухим воздухом рефлюксом или повторным контактом с обычными вирусами. У таких детей хрипы и свисты могут сохраняться даже после нормализации анализов и отсутствия активной инфекции.
Аллергия в этом возрасте возможна но она обычно проявляется не кашлем и обструкцией, а кожными симптомами (атопический дерматит) и связью с питанием. Поэтому связь с берёзой или поллинозом у родителей здесь маловероятна.
Спасибо вам большое за развернутый ответ
Педиатр предположил возможно у нас дома грибок /плесень. Или стафилококк. И еще скажите пожалуйста нужно ли лечить анемию. Гемоглобин 106 в 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте,на аллергический характер данное заболевание не похоже, так как у детей поллиноз обычно как минимум страше года может себя проявлять (а в среднем это возрастной период 3-5 лет), до года обструктивные бронхиты чаще всего связаны с АБКМ (аллергия к белкам коровьего молока, рецидивирующие атопические дерматиты).Дети в возрасте до 5 лет в принципе склонны к обструктивным бронхитам, кто-то больше, кто-то меньше, это связано с анатомо-физиологическими особенностями бронхолегочной системы. Но разница буквально в неделю в рентгенах органов грудной клетки , от 1.05- признаки бронхита, а через 5-6 дней уже пневмония, обычно в качестве лечения помимо беродуала назначают еще ингаляции с пульмикортом, учитывая одышку.Учитывая ранний возраст малыша, обычно рекомендуют обратиться к педиатру, таких малышей нужно слушать (на предмет хрипов/свистов) практически каждый день в таком случае.
Здравствуйте, Оксана! На словах говорили, что пневмонии по снимку нет. Лечили без антибиотиков. Это я уже после выписки увидела в документах «признаки пневмонии» и не спросила почему так указано …
Скажите, нужно ли лечить анемию? Гемоглобин сеголнЯ сдали 106. Педиатр назначила мальтофер.
И, еще, может ли быть реакция на плесень/ грибок? Ничего такого не видно в квартире. На всякий случай переехали в другую квартиру временно. Боимся, что у нас в квартире что-то есть
В таком возрасте маловероятна аллергия на плесень , ещё иммунитет не реагирует на это. Если уже как минимум два анализа крови с таким гемоглобином, вполне обоснованно назначение препарата железа. Все верно ваш педиатр сделал
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20171 ответ
- 5 Октября 20191 ответ
- 8 Апреля 20201 ответ