Очень долго не проходить, не могу понять почему

Мурсалим Квантулов17 Мая

3.5

Терапевт

Здравствуйте!
По описанию и фото возможно воспаление слизистой языка и реакция на антибиотик амоксиклав с развитием кандидоза полости рта или раздражения слизистой
обычно рекомендуют самостоятельно антибиотик не отменятьи не менять дозу без очного визита к врачу,
рекомендуют очно обратиться к стоматологу или лор врачу для осмотра языка и налета так как может потребоваться противогрибковое лечение
сейчас могут рекомендовать аккуратно чистить язык мягкой щеткой
полоскать рот теплым солевым раствором
исключить острое кислое горячее
убрать сладкое и молочные продукты на время
пить больше воды
если налет плотный белый творожистый или есть жжение это чаще за грибковое поражение после антибиотиков и требует лечения у врача

срочно к врачу если усиливается отек боль становится сильнее появляется температура или становится трудно глотать

Скажите налет плотный ? Есть ли горечь во рту ? Легко ли снимается налет?

Михаил Ивашев17 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте. При вирусной этиологии антибиотики не работают - нет точки приложения - вирусы слишком мелкие, антибиотик их не видит и строение другое, поэтому приём антибиотика бесполезен.

В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Теперь уже если возникнет необходимость – надо будет выбирать из другой группы, например макролиды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева17 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая , что вы уже принимаете Амоксиклав, а налет и воспаление в горле нарастают, это свидетельствует о том, что стандартная антибактериальная терапия не работает.
Причинами могут быть:
1. Грибковая инфекция
Мощный или повторный курс антибиотиков полностью уничтожает полезную микрофлору во рту и горле. Лишившись конкурентов, грибки рода Candida начинают бурно размножаться. 2. Вирусная природа (Инфекционный мононуклеоз)
Вызывается вирусом Эпштейна-Барр.
В таких случаях могут рекомендовать очно показаться лор врачу, можно обратиться в приемное отделение экстренно.
Также:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Сдавали анализы крови?

Юлия Перфилова18 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Когда человек принимает антибиотики, они влияют на только на вредные бактерии , но и полезную микрофлору рта , кишечника. В результате начинает размножаться грибок кандида абликанс, который в норме живет у всех нас , возникает кандидоз полости рта

Также визуально можно заметить красные воспаленные сосочки языка - это желобовидные сосочки , это крупные бугорочки , выстроенные в форме буквы V у корня языка . Они есть у каждого человека, просто большинство замечают впервые во время болезни , тогда они становятся чуть больше

В подобных случаях обычно рекомендуют Флуконазол 150 мг однократно внутрь - противогрибковый препарат, который работает против Кандиды

Также важно продолжать принимать пробиотики, например Энтерол - самый доказанный препарат. Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (клостридии, кандида и др.) . Принимать его , если он в форме саше, рекомендуют по 2 пакетика 2-3 раза в день лучше за час до еды , а в форме капсул по 2 капсулы 2 раза в день

Также могут рекомендовать полоскать рот содовым раствором , одна чайная ложка соды на стакан теплой воды, несколько раз в день

Исключить на время сладкое , потому что сахар является питательной средой для грибка🙏

Алексей Запорожский18 Мая

3.0

Терапевт

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанные симптомы вероятнее связаны с развитием грибковой инфекции как осложнения приема антибактериальной терапии. В таком случае рекомендуют визит к стоматологу