Что вас беспокоит?
Порез на руке у ребенка
Добрый день. Вчера стоя на улице ожидали с дочерью 2 года такси , я держала ее за руку , в это время дочь резко дернулась и получилось так что я полоснула ей ногтем среднего пальца руку до царапины . Ногтей длинных у меня нет , просто она вырвалась неудачно . Руки были не только что вымытые , но и без видимых загрязнений . Царапина была небольшая , через 2-3 минуты выступила кровь - заметили уже в такси , я достала перекись водорода 3% в формате спрея и два раза пшикнула ей на ручку . Домой приехали через 20 минут . Руку промыли с мылом и снова обработали перекисью . Дома я заметила что порез будто стал больше и одна его часть покрылась белым налетом . Я посыпала рану банеоцином и надела ей легкую распашонку с длинным рукавом . Сегодня утром рана стала страшно выглядеть , по краям красное , внутри сухая . Я обработала мирамистином и снова сыпнула банеоцин . Подскажите пожалуйста от чего рана стала воспаленной и больше ? Могла ли я занести туда ногтем заразу ? Или обжечь перекисью нежную кожу ? И еще, чисто гипотетически, возможно ли развитие столбняка при всех этих обстоятельствах ? Прививки, пока что у ребенка нет . Планировали прививаться летом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких проявлениях мы видим скопление фибрина на дне раны, такие проявления могут соответствовать естественному течению регенерации тканей, а также могут быть после банеоцина. Перекись на саму рану не оптимально использовать, может раздражать кожу и раневую поверхность, в таких случаях в приоритете Хлоргексидин или Мирамистин
В течение 48 часов в таких случаях может держаться лёгкое воспаление в зоне раны, важно отслеживать, чтобы не усиливался отек, не появлялось отделяемое, не нарастало покраснение.
Для раны в таких случаях необходима антисептическая обработка Мирамистином или Хлоргексидином, постоянные воздушные ванны, после намокания сразу сушим стерильным марлевым тампоном
Риски столбняка в таких случаях стремятся к минимуму, с учётом незагрязненной раны
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте. По фото и описанию больше данных за обычное заживление поверхностной ссадины с раздражением кожи от частых обработок перекисью и подсушивающих средств, чем за опасное воспаление. Беловатый налет, чаще фибрин, нормальная защитная пленка при заживлении. Перекись действительно может дополнительно раздражать и размачивать нежную детскую кожу, из-за чего рана визуально кажется больше и краснее.
Вероятность столбняка в описанной ситуации крайне низкая. Это не глубокая загрязненная рана, не прокол землей или ржавым предметом. Через ноготь при такой бытовой царапине столбняк практически не передается.
Сейчас обычно достаточно 1-2 раза в день аккуратно обрабатывать Мирамистином или Хлоргексидином, не заливать перекисью повторно и не пересушивать рану постоянно порошком. Лучше чаще оставлять открытой на воздухе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Белый налёт это не гной, это нити фибрина - природная повязка, защитная плёнка, также Банеоцин тоже белый цвет даёт. Не трогайте, не счищайте.
Краснота по краям это реакция заживления.
Рана визуально больше - перекись 3% агрессивна - раздражает и разрушает молодые клетки, задерживает регенерацию - лучше убрать. Хлоргексидин или Мирамистин мягче.
Обычно такая ранка заживает за 5-7 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию можно предложить что рана стала хуже выглядеть из‑за перекиси и лишних обработок: она может раздражать кожу, выбеливать рану и тормозить заживление. Белое внутри часто не гной.Потописанной ситуации рис по столбняку минимальный есть , полностью его исключить нельзя.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: не использовать больше перекись и банеоцин без врача;
промывать водой с мылом;держать сухо и чисто, при трении закрывать повязкой.Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация хирурга, травматолога, для осмотра и принятия решения о дальнейшей тактике.Но так как прививок у вашего ребёнка нет, в подобных ситуациях рекомендуют экстренно начать вакцинацию АКДС, Пентаксим .
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее говорит в пользу того, что начал естественный процесс от чистки тканей и образовался фибрин
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20237 ответов
- 24 Мая 20238 ответов
- 10 Ноября 202313 ответов
- 29 Марта 20242 ответа