Что вас беспокоит?
Признаки хронического панкреатита
Болит желудок в течение месяца, 2 недели пила омез, фосфолюгель, мебеверин. Ноющая боль все равно присутвует, иногда чувство жжения, так же иногда боль и дискомфорт в области пупка, как будто внутри синяк. Сегодня пробовала сделать ФГДС, но не смогла , сильный страх и рвотный рефлекс (сама по себе очень тревожная) отправили на узи , результат прикрепляю. Назначали продолжать лечение (тоже прикрепляю) насколько эффективно лечение? Насколько страшный диагноз? Очень сильно себя накручиваю, ничего не ем, похудела на 4кг за месяц. И нужно ли все таки делать фгдс ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Хронический панкреатит - встречается редко, поставить этот диагноз по результатам Узи не представляется возможным. При хроническом панкреатите отмечается снижение веса, боли в эпигастральной области и опоясывающего характера, не снимаемые спазмолитиками, вздутие, тошнота и кашицеобразный стул.Подтверждают диагноз обычно по результата кт Обп или Эндо узи.
Вероятно симптомы связаны с функциональной диспепсией(может на фоне погрешности в диете, стрессов, приема каких либо препаратов раздражающих слизистую кишечника). в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал или дыхательный тест на хеликобактер пилрри. Если указанное лечение не помогает, то эффективным может быть прием Пепсан, Ганатон
Наталья, ну а что что назначил врач, стоит продолжать? Он сказал 10 дней для омеза и дюспаталина мало, что нужно пить еще 2 недели. И нужно ли делать фгдс? Может ли быть какая то опасная болезнь? Пугает потеря веса
Наталья, пепсан или ганатон добавить к лечению, которое мне назначали или что то заменить им ?
Фгдс желательно, если нет других причин для потери веса(стресс, снижение питания). врядли может быть что то опасное. Ганатон вместо Дюспаталин. Пепсан добавить. Дюспаталин обычно влияет на моторику кишечника, при болях в эпигастрии слабо помогает
Наталья, получается пить омез 2 раза в день, микразим 2 раза в день , ганатон и пепсан тоже 2 раза в день? Не много лекарств получается?
Наталья, нужно ли соблюдать строгую диету?
Микразим и Пепсан не оказывают системного действия, только местно ( на организм в целом не влияют). Пепсан принимают ситуационно , если есть жжение и ничего не помогает
Диета щадящая
Наталья, получается я 2 недели пью лекарства, если не становится лучше, то делать фгдс ? От чего вообще может все это быть? Чувство ноющей боли, чувство синяка внутри (если нажать пальцами) и боли где пупок (иногда) Так же есть вздутие, газы
Наталья, а то что болит уже больше месяца, фосфолюгель и мебеверин не помогли , так долго может болеть ?
Наталья , а как принимать ганатон? вы не написали, И как принимать их с микразимом, сразу вместе? В интернете пишут, что от ганатона побочные реакции у многих, головокружения, сбитый цикл и тд
Если улучшений не будет, то конечно потребуется дообследование.
Причины сложно назвать без Фгдс. Это может быть из за стрессов, погрешности в диете, курения, хеликобактер пилори.
Повышенное вздутие имеет много разных причин ( Сибр, стрессы, неправильное питание и режим, Целиакия, лактазная недостаточность )
О длительности болей сложно говорить без Фгдс
Ганатон принимают по 1 т 3 раза в день до еды, Микразим во время еды 3 раза в день.
По поводу побочных, переносится на практике хорошо. Побочные есть у большинства лекарств
Наталья, скажите пожалуйста, а микразим и ганатон можно одновременно принимать за 30 минут до еды ? И как принимать нексиум?
Наталья, скажите пожалуйста, по данным узи стоит принимать микразим или нет ?
Микразим во время еды; Ганатон перед, нексимум за полчаса до еды
Микразим не вижу показаний для приема, но дистанционно отменять препараты которые назначил врач очно мы не можем
Наталья, вот сейчас съела творог со сметаной и боль усилилась , такое может быть при функциональной диспепсии или если сразу боль после еды, что то другое ?
Наталья , а нексиум и ганатон можно принимать утром натощак перед завтраком , или лучше перед обедом и ужином ? я 3 недели пила нексиум 1 раз в день утром натощак
Ганатон 3 раза в день, нексиум лучше утром
Такое может быть при функциональной диспепсии
А сколько дней принимать ганатон и нексиум? И если я пропила нексиум 3 недели по 1 таблетки, как мне дальше пить его?
Ганатони4 недели
Нексиум 4 недели достаточно
Тоесть мне еще неделю пропить нексиум и все? Извините, если глупые вопросы, просто я очень тревожная и хочу понять как правильно мне попить лекарства . И если я пила 3 недели по 1 капсуле , сейчас еще неделю пропить по 2 капсулы, так?
Наталья, скажите пожалуйста, если я 3 недели пила нексиум по 1 таблетке, мне сейчас нужно переходить на 2 таблетки?
Да, верно, так как это схема лечения хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным узи имеются имеются диффузные изменения поджелудочной железы, что не является признаком панкреатита. Также имеется жировой гепатоз, что также является следствием метаболических изменений в органах ( изменения из за неправильного питания, лишнего веса, низкой физической активности).
Боли в животе могут быть связаны с функциональными заболеваниями желудка- функциональной диспепсией. В таких ситуациях рекомендуется использовать препараты- нексиум 20 мг 2 раза в день до еды за 30 мин -3-4 недели.
Здравствуйте. Ирина, я пью нексиум уже 3 недели по 1 таблетке утром. А на узи ничего страшного нет? Что делать с функциональной диспепсией?
Ирина, а что делать с жировым гепотезом?
По данным узи опасных изменений не наблюдается, не переживайте.
Как правило нексиум принимается 2 раза в день. В какой дозе принимаете нексиум 3 недели ?
Функциональная диспепсия перым этапом лечится с помощью ипп ( нексиум) , прокинетики . В случае неэффективности рекомендуется пройти Фгдс. Если по Фгдс признаков серьёзных изменений нет, а боль сохраняется, то рекомендуется консультация психотерапевта или невролога .
В основе лечения этого состояния- нормализация веса, ежедневная физическая активность+рацион питания, который соответствует средиземноморской диете.
А врач выписал микразим и ганатон, нужно принимать ? И нормально ли, если болит желудок уже месяц
Имеется ли тяжесть в желудке после еды,отрыжка и изжога ?
Нексиум 20 мг один раз утром натощак
Тяжесть бывает иногда, отрыжка есть
В таком случае ганатон рекомендуется использовать -50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин . Нексиум 20 мг 2 раза в день до еды за 30 мин . Лечебная доза нексиум 40 мг .
Ирина, а если я уже 3 недели пропила нексиум , просто 4 неделю пить по 2 шт? И нужен ли микразим, как мне назначил врач на приеме
Сколько дней принимать ганатон?
Микразим не нужен, ганатон рекомендуется на период до 4 недель.
Нексиум в таком случае рекомендуется использовать 20 мг 2 рвд до еды за 30 мин -2 недели, далее 20 мг 1 раз в день-2 недели .
Ирина, нексиум можно так длительно? Если я уже пила 3 недели по одной таблетки, получается еще 4 недели пить ?
Вы принимали половинную дозу,20 мг 1 раз в день это доза профилактическая ,для поддержания ремиссии после основной терапии . Симптомы сохраняются, поэтому рекомендуется курс нексиум в лечебной дозе минимум 2 недели .
Ирина, а почему не стоит принимать микразим ?
По данным узи не описывается стадия обострения панкреатита. Как правило вне обострения не рекомендуется использовать ферменты курсом, можно ситуативно 1 -2 капсулы - при погрешности в питании ( если съели жирное , например, или застолье ).
Ирина, а нексиум можно так длительно ?
Ирина, скажите пожалуйста, а если болит сразу после еды. Почему такое может быть?
Ирина, еще забыла добавить . Я делала вакуумный массаж и мне кажется боли у меня начались после него, как будто внутри синяки и болит кожа. Мог ли массаж что-то спровоцировать ?
Возможно, но синяки и кожа не являются причиной боли после еды. Боли сразу после еды характерны для желудка .
Нексиум принимали в половинной дозе, можно сказать не в счёт этот приём .
А так длительно можно нексиум? Тоесть пить нексиум и ганатон ?
Ирина, вот сейчас была на улице, была в лосинах и как будто после резинки от лосин больно внутри, жгучая и стреляющая боль в области пупка
Тоже функциональная диспепсия?
Ирина, скажите пожалуйста, а если жжет в области пупка (выше пупка) и ком в горле. Это изжога ? Почему такое жжение в животе ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи в целом нельзя поставить панкреатит , так как узи не визуализирует так хорошо поджелудочную , в таких случаях обычно рекомендуют для начала сдать амилазу , липаз, эластазу кала 1- посмотреть имеется ли ферментативная недостаточность , что может подтверждать панкреатит, и дообследование - КТ поджелудочной железы с контрастом
Подскажите пожалуйста имеются ли стрессы / тревожность ?
Да, у меня сейчас очень сильная тревожность из-за этих болей
Мне кажется, что у меня над пупком какой то дискомфорт, как будто что то мешает внутри, жжет, и если сижу при сгибании еще больнее внутри
Мария, я очень боюсь что у меня что то страшное с жкт, так как эти боли меня беспокоят 2 месяца
Ноющая боль в желудке и дискомфорт над пупком
Мария, я ничего не ем
Мне кажется от ела еще хуже, страшно что то кушать, из-за этого похудела на 4 кг за месяц
Мария, нужно ли мне принимать микразим ?
Сейчас пью нексиум 1 таблетку утром
Ганатон 3 раза в день
Тревожность и страх еды сами по себе усиливают боли в животе. Нексиум и Ганатон вы принимаете правильно, продолжайте. Микразим пока не нужен сначала сдайте анализы: амилаза, липаза крови и эластаза кала-1, чтобы понять, есть ли нехватка ферментов. После результатов уже решим, нужен ли микразим. Питаться нужно обязательно маленькими порциями, каждые 3 часа, мягкая еда (каши, отварное), иначе похудение и слабость усилят тревогу и боли. Голод раздражает желудок не меньше, чем еда.
Мария, у меня страх, что страшная болезнь, боли беспокоят 2 месяц , фгдс сделать не смогла . А почему может быть боль в области пупка? Как будто кожу жжет
Мария, завтра иду на день рождения. Можно ли мне будет шашлык , овощи и тд . Или воздержаться ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20226 ответов
- 2 Мая 20221 ответ
- 20 Июня 20222 ответа