Что вас беспокоит?
Зуд, боль, жжение вульвы
Здравствуйте! Скоро будет 2 года как у меня зуд, ноющая боль, жжение вульвы, частые мочеиспускания. Симптомы усиливаются после подмывания, даже просто водой. Предворяя обычный вопрос про половую жизнь, хочу сказать, что естественно я ей больше не живу. Симптомы возникли после операции на вырезание полипов матки и во время лечения эндометриоза визанной. За это время я сменила 8 гинекологов и перелечилась множеством лекарств. Была у 3 урологов, все урологи говорили, что проблема гинекологическая. Вначале мне ставили диагноз дисбиоз влагалища, лечили вагинальными свечами и антибиотиками, но симптомы не проходили. Затем я пробовала лечиться самостоятельно - смазывала вульву облепиховым маслом, метирулацилом - помогли на неделю, потом перестали. Также бепантеном - совсем не помог. Последняя гинеколог обнаружила у меня покраснения в преддверии влагалища, заподозрила склероатрофический лихен и прописала гормональную мазь - тридерм 2 недели дважды в день, затем перейти на 1 раз в день. Тридерм помогал через дней 5 пока мазала дважды в день. Когда перешла на раз в день, симптомы вернулись. Более того, появился зуд в новой зоне - на левой малой половой губе, позже я обнаружила там новое покраснение. Сразу вопрос, может эта болезнь, как бы она ни называлась, распространяться от гармональных мазей? (Мазала я исключительно на покрасневшую зону четверть горошины, как учила врач) К тому времени мне пришла мазь иранский шафран, которую я нашла по отзывам в интернете. Она мне не помогла. Гинеколог прописала мне снова гармональную мазь - дермовейт, 1,5 мес дважды в день, затем чередовать дважды в день и 1р в день 2нед, потом 1р в день 1 мес, далее через день 2 недели, далее 2р в неделю 1 мес. Но перед началом лечения гинеколог направила меня к дерматовенерологу для уточнения диагноза и лечения, сказав, что она не специалист в таких болезнях. Биопсию она не взяла, я не поняла почему, ведь биопсия по идее должна подтвердить или исключить этот диагноз, чтобы определиться наконец с лечением. Дерматовенеролог посчитала, что у меня психосоматика и прописала крем прурисед урьяж, состав которого я прочитала уже дома и так поняла, что там единственный действенный компонент это депантенол, который я уже пробовала в составе бепантена, а он мне не помог никак. Впрочем, пока крем был в пути, у меня начались сильные боли в новой покрасневшей области - малой половой губе и мне не оставалось ничего как вернуться к тридерму. Он помог снять сильную боль, но зуд, покраснения и ноющая боль пока не прошли. Дальше я планирую лечиться дермовейтом по схеме последнего гинеколога. Однако у какого врача мне наблюдаться, если дермовейт не поможет или симптомы вернутся? Что делать дальше? Гинеколог от меня открестился на счет этих симптомов, дерматовинеролог говорит и прописывает то, что мне не поможет, я проверяла. К психотерапевтам я тоже ходила и антидепрессанты тоже принимала на случай, если это психосоматика, но от них мне было еще хуже эмоционально, не нашла подходящий + симптомы они не снижали. Искала сама дерматовинерологов в поисковике по рейтингу, там какие-то несерьезные, полукосметологи, вообще не понятно, занимаются ли они болезнями наружных половых органов... может быть вы знаете в Санкт-Петербурге врача, который может помочь с моей проблемой? К кому мне идти, к гинекологу, венерологу или дерматовенерологу? P.s. на случай, если дермовейт поможет, как часто можно им пользоваться? Мог ли он вызвать новое покраснение? Как он должен работать в случае, если это хроническая неизлечимая болезнь, заживлять покраснения и симптомы за 1,5 месяца, а потом они возвращаются на тех же местах или на новых уже? Это нужно мазаться бесконечно или на какое-то время после курса терапии симптомы проходят? Какой перерыв нужно делать минимальный и что вообще делать, если симптомы вернутся или вообще не уйдут?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно провериться на ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб - Фемофлор скрин. В данный момент на область уретры и преддверия влагалища наносить фагогин или вагилак 2 раза в день в течение 14 дней.
Галина Александровна, фемофлор я естественно сдавала, много раз, находили гарднареллу, мазки на посев влагалища были, находили эшерихию коли, поэтому и ставили дисбиоз и лечили свечами и антибиотиками - результата 0
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если есть внешние изменения, то лучше приложить фото с проблемой для лучшего понимания ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наносить бесконечно гормональные мази нельзя
Будет атрофия слизистой
Наружно: фенистил гель 2 раза в день
Сдать фемофлор скрин
Сделать панч биопсию
Берут дерматологи, онкологи
Виктория Николаевна, спасибо, постараюсь найти врача, который согласится взять панч биопсию, спасибо за рекомендацию
Фемофлор сдавала уже много раз за время болезни, находили гарднареллу, мазки на посев влагалища были, находили эшерихию коли, поэтому и ставили дисбиоз и лечили свечами и антибиотиками
Обследовать надо жкт
Там воспаление поддерживает в мочеполовой системе
Вам нужен превентивный гастроэнтеролог
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина!
Вам нужен осмотр грамотного дерматовенеролога или онколога -гинеколога для исключения крауроза-в дебюте мб только покраснения без атрофии.
Возможно, это будет диагноз исключение.
Возможно, пробное лечение топическими эстрогенами-диагноз сейчас молодеет.
Требуется исключить и кандидоз вульвы-соскоб и ПЦР диагностика на дрожжевые гр.снаружи с очагов
Дермовейт однозначно не использовать, самый сильный кортикостероид, тридерм тоже не выход.
После кортикостероидов сложно что то советовать.
Все таки проведите обследования, которые вам поссоветовала.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 29 Сентября 20196 ответов
- 24 Ноября 20191 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ