Что вас беспокоит?

Температура до 38,8 пять дней

Добрый день! Нужно второе мнение Ребенок 2,5г. С 14 мая болеет - подъем температуры до 38,8, нечастый влажный кашель, иногда заложенность носа ( при промывании вода чистая). На осмотре врача от 15.05 и 18.05- шумов в лёгких нет, горло красное, зернистость задней стенки, налета нет, правая ноздря немного отечна, слуховой проход- не отечный. У ребенка на коже есть высыпания с 8 мая, некоторые содрал. Высыпания прибавляются 1-2 в день. Волосистая часть головы чистая. Возможно укусы насекомых, маму тоже кусали. В садике с конца марта карантин по ветрянке, последний заболевший -23 апреля. У ребенка 2 дозы прививки от ветрянки ( август и октябрь 2025). 18.05 сдали ОАК ( фото прикладываю). Лечение: жаропонижающее, промывание носа, Мирамистин в горло. 18.05 врач сказала наблюдать ещё 2 дня не меняя лечение ВОПРОС: нажны ли антибиотики, какие могут быть рекомендации по лечению, надо ли мне беспокоиться?

Гипертрофия аденоидов 2-3 ст
2 года
18 Мая ·Просмотров: 76·Юлия, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов , преобладают признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты) , выраженный воспалительный процесс( соэ повышен) , данных за бактериальную инфекцию нет . Антибиотик в этом случае не показан.
При вирусных инфекциях лечение симптоматическое : обильное теплое питье, туалет носа морской водой или физ раствором , поддержание оптимальной температуры в комнате 21-22С , и влажности воздуха 40-60%.
При повышение температуры тела выше 38,5 нурофен в дозировке 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг, можно использовать физические методы охлаждения ( обтирания водой комнатной температуры).
Скажите пожалуйста были ли пузырьки, корочки на местах высыпаний или только покраснения и уплотнения?

Добрый день! Нет пузырьков и корочек не было, кроме явных где он содрал сам

Хорошо, признаков ветряночной сыпи нет , элементы по фото больше свидетельствуют об укусах насекомых.

Принятый ответ

Юлия, добрый вечер

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, так как лейкоциты не повышены , норма по возрасту до 15, нейтрофилы так же в пределах возрастной нормы, без сдвига в сторону палочкоядерных форм, что так же указывает на отсутствие течения бактериального воспаления

Повышение моноцитов говорит о вирусной природе заболевания , при котором антибактериальная терапия не оправдана

СОЭ - неспецифический маркер воспаления, может ускоряться на любой характер инфекции

Сыпь по фото больше похожа на укусы насекомых , мошки или Комаров
При ветряной оспе она имеет этапность , сначала пятнышко , затем пузырек , далее он вскрывается и покрывается корочкой , как правило , зуд выраженный

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленному общему анализу крови признаков бактериальной инфекции явных не определяется, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

По такому анализу антибиотик обычно не показан.

Соэ не специфический показатель и может повышаться при любом инфекционном процессе.

Учитывая, что элементы единичные и нет этапности, характерной для ветряной оспы по фото, эта инфекция вряд ли будет подозреваться.


Такие действия по подобному симптоматическому лечению верны на текущий момент

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма, может повышаться в данном значении при вирусной инфекции. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.
По фотографии,больше похоже на укусы насекомых, в вашем городе мошек, особенно. Так как не описываете этапности высыпаний, маловероятно, что это ветряная оспа. Вероятность не заболеть ветряной оспой при двукратном введении вакцины, близится к 97 процентам.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа крови нет признаков бактериальной инфекции.
При вирусной инфекции температура может быть до 10 суток .
Антибиотик не показан .
Продолжаем симптоматическое лечение .
Доктор пригласил повторно на осмотр через 2 дня.
Если температура будет сохраняться , то в подобной ситуации рекомендуется повторить общий анализ крови + срб.
Сдать общий анализ мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.