СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это геморрой?

Добрый вечер уважаемые доктора! Деликатный вопрос у меня. Примерно 8 месяцев назад обнаружила алую кровь на туалетной бумаге. Обратилась в поликлинику к терапевту. Была назначена колоноскопия. Через месяц была сделана процедура. В заключении было написано об увеличенных геморроидальных узлах без воспаления. Терапевт отправил к хирургу, поставлен диагноз Геморой. Хирург без осмотра назначила лечение при обострении и повторении кровотечения. Все это время все было в порядке и я как то позабыла об этой истории. Но несколько дней назад почувствовала дискомфорт в области ануса и при подмывании почувствовала как шарик. Посмотрела с помощью зеркала и при натуживании действительно есть как шарик. Вопрос: это действительно геморрой? Не могли при колоноскопии не заметить чего то более нехорошего? Так как осмотра проктолога не было. Боли как таковой нет, просто дискомфорт и как будто покалывает.

Нет
60 лет
18 Мая ·Просмотров: 89·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ, а это не может быть онкология? Диагноз поставлен на основании данных колоноскопии без осмотра проктолога. По фото это именно похоже на геморрой?

Да, это геморрой. Колоноскопия это самый достоверный метод исследования толстого кишечного

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Ирина, добрый вечер.

По фото это больше похоже на небольшой наружный геморроидальный узел или геморроидальную бахромку.
Ваши жалобы на дискомфорт и покалывание тоже хорошо укладываются в проявления геморроя. То, что при колоноскопии назад увидели увеличенные геморроидальные узлы, дополнительно это подтверждает.

Колоноскопия как раз и делается для исключения более серьезных заболеваний кишечника, поэтому вероятность, что тогда пропустили что-то нехорошее невысокая

В данном случае возможно небольшое обострение наружного геморроя. Как правило, в похожих случаях рекомендуют нормализовать стул, избегать натуживания, длительного сидения на туалете, подмываться прохладной водой. Из препаратов Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней и мазь Постеризан или Проктогливенол 2 раза в день 7-10 дней.

Планово все же желательно очно показаться проктологу и сделать аноскопию, но срочности по фото нет.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Андрей, благодарю за исчерпывающий ответ, к врачу быстро нет возможности попасть, а накрыло беспокойство. Но схожу обязательно.

Не переживайте просто планово покажитесь проктологу, когда появится возможность

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз наружного геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.