Что вас беспокоит?
Беременность и густая кровь
Доброе утро, сдала анализ крови на свертываемость, пришел во такой результат. Срок 18-19 недель беременности, это плохо, что надо предпринять?
Принятый ответ
Галина, здравствуйте.
Анализы пока не прикрепились.
В целом изменения коагулограммы (анализа на свертываемость) во время беременности — это вариант нормы, свертывающая система работает активно, и показатели могут меняться, это не опасно. Густоту крови и риск тромбозов коагулограмма не показывает.
Для более полной оценки прикрепите, пожалуйста, результаты исследований, которые вызвали беспокойство.
Прикрепилось)
Вижу, спасибо.
Анализ в норме для беременности — повышение фибриногена во время беременности нормально и ожидаемо. Опасности такой результат анализа не представляет, действий сам по себе никаких не требует.
Я сравнила анализ с таким же анализом на таком же сроке при первой беременности, там был фибриноген гораздо ниже
Потому что у фибриногена нет непременной обязанности повышаться во время беременности, и всегда прям чтоб одинаково. Фибриноген может повышаться во время беременности — и это нормально. Может не повышаться — и это тоже нормально. Повышение фибриногена — не единственно правильный результат, а вариант нормы. У одной женщины повысится — у другой нет; в одну беременность повысится — в другую может и не повышаться. Повышение его ни о каких нарушениях в организме не говорит, это норма.
Спасибо, я просто очень сильно переживаю из-за этого, есть ли необходимость часто делать доплер?
Из-за повышения фибриногена — нет необходимости, фибриноген никак не влияет на развитие ребенка, на кровоснабжение плаценты, и его повышение не требует дообследования.
Необходимость и частоту выполнения допплерографии определяет лечащий врач — гинеколог.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Анализы прикрепились
Приложенные показатели являются вариантом нормы в беременность. На прогнозы и риски осложнений в беременность фибриноген не влияет. Важны только те факторы, которые указала выше.
Принятый ответ
Добрый день !
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Например : ожирение, варикозно расширенные вены , курение, ЭКО и тромбозы в личном анамнезе или у близких до 51 года
Если выше указанных факторов нет , то беременность ведется в обычном режиме и нет необходимости Коагулограмму
Не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина. В прикреплённом анализе отмечается умеренное повышение фибриногена, что является физиологической нормой для беременности, так как организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Специального лечения и контроля эти изменения не требуют.
Густая кровь - это уровень гематокрита выше 48% в общем анализе крови.
У меня гематокрит 38,9 был 2 недели назад, наверное, надо пересдать, фибриноген я вчера сдавала.
Можно, но не срочно.
Гематокрит 38 является нормальным.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Конкретных норм для беременных не существует.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20194 ответа
- 7 Мая 202016 ответов