Кровотечение

Марина Дидронова19 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, тёмные, коричневые, чёрные выделения не требуют назначения гемостатической терапии. Обычно всё-таки кровоостанавливающие препараты необходимы при активном кровотечении – алых выделениях из половых путей.

Такие выделения могут быть и не только на из за угрозы прерывания .
шейка матки на фоне беременности становится полнокровной, очень хрупкой и ранимой , поэтому, особенно, если есть эктопия - она может давать скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Самое важное, чтобы не было обильных, алых выделений , свежего кровотечения с интенсивным болями внизу живота ( сильнее , чем при месячных) .

Вариант, когда требуется транексам при тёмных выделениях – это наличие отслойки по данным ультразвукового исследовании.

Скажите узи гениталий уже у вас было? И как давно , если было?

Елена Литвинова19 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 692 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , в подобной ситуации, если есть кровянистые выделения , то можно принять Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней , для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к гинекологу на очный прием и сдать кровь на ХГЧ в динамике , с интервалом 2-3 дня , если рост показателей будет, значит беременность развивается.

Елена Левицкая19 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, механизм действия транексама будет эффективным только при наличии кровянистых выделений, мажущие кровянистые выделения обычно не останавливаются при его приеме. Такие выделения могут быть связаны с изменением спиралевидных артерий матки и сосудов шейки матки на фоне беременности. Не всегда это является признаком угрозы прерывания.

Дарья Фадеева20 Мая

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При появления кровянистых выделений рекомендуется транексам 1000 мг по 1 таблетки 3 раза в день в течение 3-5 дней до окончании выделений. Если на данный момент имеются коричневые мажущие выделения, то скорее всего опорожняется гематома. В таких случаях рекомедуется пройти узи малого таза. Поддержка у вас хорошая на данный момент. Скажите пожалуйста какой результат хгч был последний раз?

Маргарита Золотарева21 Мая

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 501 консультация

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

Темные, коричневатые выделения — это, следы «старого» свернувшегося кровотечения, которое остановилось. В таких случаях кровоостанавливающие средства (гемостатики) не назначаются, так как активной потери крови нет. При возникновении обильных алых выделений и интенсивных болей внизу живота — решаем вопрос о терапии.

Во время беременности шейка матки становится очень ранимой, полнокровной, и при наличии эктопии, минимальное воздействие может спровоцировать скудные мажущие следы — физиологическая особенность.

Прием Транексамовой кислоты оправдан при темных выделениях только при обнаруженнии на УЗИ отслойки (ретрохориальная гематома). Если гематомы нет, а есть «мазня», препарат неэффективен, так как этот процесс связан с перестройкой артерий матки и сосудистыми изменениями, а не с кровотечением.

Важно сейчас оценить динамику. Проходили ли вы УЗИ и ХГЧ? На данном этапе, если выделения темные и скудные, рекомендовала очный осмотр у гинеколога для точной оценки состояния шейки матки, а до визита — физический и эмоциональный покой.