Что вас беспокоит?
Прожилки крови в подгузнике
Добрый день! Ребенку 15 мая было 2 месяца. Сегодня обнаружила в памперсе прожилки крови. Стул жидкий. Я так понимаю это лактазная недостаточность? Прошу посмотреть и прокомментировать. Принимает биогаю месяц. Давала витамин Д ( 1 капля вигантола , но сейчас отменила временно так как заметила что после витамина ребенок плохо спит) Вес ребенок набирает хорошо, за первый месяц 1720 и плюс 8 см, в этом месяце прибавка 1900 рост тоже сильно увеличился, видно по одежде( сегодня прием педиатора плановый, консультируюсь здесь так как врачу не доверяю, а других нет, город очень маленький) Стоим на учете кардиолога открыто ОО 3,8 мм, есть сосудистая кисточка в голове, повторный контроль в июне( сказали само пройдёт, нет причин беспокоится) Ребенок беспокойно себя ведёт , спал сегодня плохо. Грудь берет хорошо. Остальные врачи в месяц смотрели, здоров. Мучались насморком, сейчас вроде нет соплей, но носом не всегда хорошо дышит, когда лежит в шезлонге начинает как хрипеть, как будто стекает жидкость в горло.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Добрый день! Срыгивания есть, но не всегда. Был один случай фонтаном. Он сегодня действительно тужился сильно, вчера можно сказать не какал. Высыпания есть, но это скорее потничка, так как проходит на следующий день. Но прибавки у нас даже большие. Стул не пенится, но часть впитывается в подгузник, жидковато всегда ходит
А попу не раздражает сильно?
Сколько раз в день стул ?
Раздражение было, но ушло как сменили марку подгузника.
Два полных подгузника прям 2 раза в день, остальное когда пукает что-то выходит, но немного. Полноценно 2 раза ходит, максимум 3
Тогда пока можно понаблюдать
Добрый день! Вчера прожилок не было, сегодня опять появились. Так же есть коричневые прожилки. Молочку вчера не ела. Сегодня ела сыр.
Стул склизкий
В сыре так же присутствует молоко
Это я понимаю. А скажите, если коричневые прожилки это тоже подозрение на абкм?
Обычно прожилки ярко алые
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По фото можно предположить вариант нормального стула.
Однократное появление крови в кале не говорит о патологии, может наблюдаться при натуживании.
Для лактазной недостаточности характерен жидкий, как вода, стул с пеной и кислым запахом , раздражение перианальной области.
Добрый день! Благодарю за ответ. Он действительно сильно тужился, вчера можно сказать не ходил в туалет. Но стул жиденький , запах творога. Раздражение было, но после замены марки памперса ушло.
По описанию можно предположить вариант возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови связано натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения, стул при лактазной недостаточности жидкий, пенистый, до 8-10 раз в сутки и раздражает попу . Какой стул у малыша ?
Добрый день! Сегодня два полных подгузника с разницей в минут 30 . Обычно так и бывает, а потом по чуть-чуть. Когда пукает что-то выходит. Стул жидковат всегда, так как в подгузник впитывается, но не полностью. Пены нет, слизи нет, кровь впервые. Раздражение было, но заменили марку памперса и ушло.
В таком случае пока лишь наблюдаем , если стул становится более водянистый , частый , и начинает раздражать попу жто говорит о лактазной о недостаточности .
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
По фотографии можно предположить вариант нормы стула на малыша, единичные прожилки в стуле могут наблюдаться при сильном натуживании/плаче/крике. В данном случае наблюдение.
При лактазной недостаточности диагноз ставится клинически, когда наблюдается жидкий пенящийся стул, который впитывается в памперс, раздражает попу, имеет кислый резкий запах, может иметь примеси крови. При этом до 4-5 месяцев такое состояние может быть транзиторным, так как ферментная система малыша продолжает формироваться.
При АБКМ, так же может быть жидкий стул с примесью крови, но при этом чаще возникают кожные проявления (дерматиты), и плохие прибавки в весе, что уже не про вашего малыша)
Витамин Д необходимо давать малышу чтобы избежать рахита, правильно его давать 1000 МЕ (2 капли вигантола), лучше в утренние часы, чтобы не было влияния на сон.
Открытое овальное окно в норме может быть до 1 года, поэтому это не патология.
Добрый день! Благодарю за информацию. Хорошо, попробуем давать 2 капли. Я сама еще принимаю 2000.
На коже у нас потничка только бывает и уходит.
Тогда пока что просто понаблюдайте за состоянием ребенка и стулом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле у ребёнка 2 месяцев -это чаще не лактазная недостаточность. При ЛН стул обычно пенистый, кислый, водянистый, но без крови.
Кровь в кале у грудничка чаще всего связана либо с трещиной заднего прохода (обычно от натуживания, кровь алая, на поверхности кала, как на фото), либо с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ).
Учитывая, что стул жидкий, ребёнок беспокойный, есть хрипы при положении лёжа (может быть рефлюкс или стекание слизи) и хорошие прибавки веса -АБКМ здесь может быть, тем более у этого состояния много масок: от запоров до диареи и даже крови, беспокойства и дальше уже снижение прибавок веса.
Очень важно, что вес вы набираете отлично, это обнадёживающий признак, но за прожилками крови надо наблюдать.
Биогая (пробиотик) проблему крови не решит. Вигантол временно отменили, но это вряд ли связано с кровью в стуле.
На плановом приёме у педиатра обязательно покажите памперс или фото кала, попросите направление на анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин.
Самый простой и безопасный шаг прямо сейчас -это исключить из вашего рациона все коровье молоко и молочные продукты (сыр, творог, йогурт, масло, сметану, молочные каши, выпечку с молоком) строго на 2–3 недели. Обычно улучшение (исчезновение крови) наступает через 3–7 дней, диагноз ставится больше клинически, анализы носят вспомогательнфй характер
Добрый день. Ознакомилась с вашей ситуацией и фотографией. Прожилки крови появляются в кале при повышении проницаемости слизистой кишечника на фоне воспалительного процесса. это может быть при лактазной недостаточности или аллергии на белок коровы.
Подскажите,пожалуйста, есть ли проблемы со стулом или животом у ребенка?
Добрый день! Сегодня плачет, ножки поджимает, тужился сильно. Сходил в туалет 2 раза. Вчера можно сказать не ходил. Обычно проблем не было. Но вчера был первый день сильной жары, ребенок плохо спал, потел. Живот был с утра твердым до похода в туалет
Если стул несколько раз в день и жидкий, то больше вероятность лактазной недостаточности. В таком случае следует использовать фермент лактаза(капли или капсула) в процессе каждого кормления. При необходимости в случае вздутия живота использовать Саб симплекс или Эспумизан.
Но если мы подозреваем аллергию к белку коровы, который ребенок получает через молоко, то вам следует соблюдать диету без продуктов, содержащих белок коровы. Минимально на 14 дней для оценки ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202113 ответов
- 17 Марта 202318 ответов
- 20 Ноября 20247 ответов
- 1 Января 202520 ответов