Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Доброго времени суток! Предыстория такая: начал меня тревожить живот уже лет наверно 10 как,но я не предавал особого значения,первые предпосылки были ,что ночью у меня постоянно вздутие, ощущение переедания- работать ночью я прекратил и как бы забылось.Позже начал замечать,что и по утрам ,либо поздним вечерам тоже такая история,т.е хорошо покушать не получалось,и самое нехорошее это было вздутие и газы.Поэтому в 2023 я иду делать впервые фгдс, там обнаруживают хеликобактер и хронический гастрит,во время лечения я чувствовал себя максимально комфортно и днём и ночью и по утрам,но спустя 3/4 месяца всё вернулось.лечили меня тогда каким то антибиотиком(не помню название) и висмут трикалия дицитрат.Я тогда не ходил на контрольный фгдс,поэтому я подумал что недолечил,так я проживаю ещё два года, набрал немного в весе, чувствовал себя хорошо ничего не беспокоило.Затем в один прекрасный момент начинается острая боль в стороне желудка,я бегу делаю УЗИ там всё хорошо,бегу делаю фгдс ,думаю там он тот самый хеликобактер,а его нет,я не верю и иду делать дыхательный тест так его и там не находят.В общем мне уже врач не прописывает антибиотики,а просто висмут я его пью и он уже мне не помогает,боль как таковая прошла,ну и на диету я сел ничего жаренного,соленного,алкоголя в общем живу здоровым питанием почти.Сейчас ситуация ещё хуже,уже и покушать ничего нормально не могу,один банан покушал,а чувствую будто пару кг их закинул,да и веса потерял много соответственно,не знаю что делать,идти к врачу который мне опять висмут выпишет желания не имею.думаю сделать свежее фгдс, УЗИ,и анализ крови и куда то у знающему специалисту
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да , данные обследования рекомендуется пройти !
Нужно исключать органические причины всегда
Скажите пожалуйста есть ли боль или дискомфорт в конкретном месте (под ложечкой, правое/левое подреберье)? И как давно началась потеря веса и сколько примерно килограммов потеряли?
Здравствуйте, получается сейчас боль сместилась к центру тела так скажем,за полгода я потерял где то 6-7 кг и для меня это много!у меня была зимой операция небольшая,и я очень много пил обезболивающих типа Кеторол,позже я понял что это очень вредные таблетки для желудка
Принятый ответ
Добрый вечер.
Снижение веса это « красный флаг» для необходимости обследования , мы должны исключить органическую патологию; поэтому, конечно, гастроскопию и узи брюшной полости желательно сдать для оценки состояния слизистой.
Так же нужно понимать, что боли в эпигастральной области и снижение веса могут быть и на фоне эмоционального напряжения и переживания, поэтому на этот момент тоже стоит обратить внимание, если органическая патология будет исключена.
После проведения эррадикационной терапии у нас нет необходимости выполнения именно ЭГДС, можно контролировать дыхательным тестом или анализом кала на антиген; данные анализы имеют высокий уровень специфичности и достоверности.
Единственное, что обязательно нужно исключать прием препаратов ИПП, де -нола, антибиотиков и антацидных препаратов за 14 дней до момента их сдачи.
В любом случае, у вас есть показания для инструментального обследования с последующим решением вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вздутие и газы характерно для кишечника, такие нарушения могут быть на фоне питания, повышеной тревожности, так же на фоне органических нарушения: воспаление в кишечнике, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , гельминты и тд.
Стул какого характера?
боли сейчас где именно локализовны?
Чувство , что покушали много , больше характрно для нрушение моторной функции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, пациенты часто сравнивают: «будто слона съел»). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность контроля фгдс с осмотром 12-й кишки, узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами и общий анализ крови. Для уменьшения симптомов эффективно применение тримебутин 3раза вдень и прокинетика ганатон 50мг 3ираза в день, рассмотрите прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 201819 ответов
- 9 Декабря 20201 ответ
- 7 Января 202118 ответов
- 17 Февраля 20217 ответов