Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4345421

Что вас беспокоит?

Перебои, наверное экстрасистолы

С 29.04.25 беспокоят перебои.стали частые. Раньше были редкие. Но сейчас один за другим. Ещё тики (подергивания мышцц по всему телу). Головокружения

Гипертония,эотиреоз,суб.гипертиреоз. Жкб
46 лет
20 Мая ·Просмотров: 151·Анна, Москва

Здравствуйте!
Скажите, беспокоят ли вас боли в груди? Одышка? Бывало ли такое состояние, что хотелось упасть в обморок.

Необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ, а лучше - холтеровское мониторирование для оценки суточного сердечного ритма.
Еще нужно сдать общий анализ крови, мочи, кровь на ТТГ и Т4 свободный и биохимический анализ (в частности, кровь на электролиты - калий, кальций, магний и натрий).

Здравствуйте. Нет отдышки не т3, т4 в норме ттг снижен.на хотере 2 зафиксировано 2 жел. экстрасистолы. биохимия в норме кроме креатинина (он понижен) и холестерина. Он немного повышен. ЭКГ вчерашняя прикреплена, но на ней ничего как сказали врачи скорой нет. Принимаю триплексам уже больше месяца. Возможно от него такая побочка

Кровь на электролиты тоже сдавали? Вообще для Триплексама перебои не характерны, но они могут изменять концентрацию калия с магнием, а они в свою очередь уже влияют на учащение пульса.

ЭКГ посмотрела, на ней обычная синусовая тахикардия.

Прикрепила результаты

Посмотрела. У вас отмечаются отклонения ТТГ и тиреоглобулина. Отклонения в этих показателях могут вызывать сердцебиение. Необходима консультация эндокринолога и сделать УЗИ щитовидной железы.

Результат узи щж. Прикрепила. У эндокринолога консультировалась. Сдавала доп. Анализы. Они прекреплены. Жду точного приема

Сердцебиение сильно не беспокоят. Именно перебои

Биопсию образования в левой доле делали? Образование крайне подозрительное.

По поводу перебоев - есть смысл рассмотреть на постоянный прием бета-блокаторов в минимальной дозировке. Но решается это только на очном приёме.

Да, сдавала с 24 года. Первая пошкале была 3, в прошлом году 4, а в этом году каким-то образом 2

Магний нет смысла принимать в моем случае. Просто от конкора и анаприлина становится ещё хуже

Смущает усиление кровотока в этом образовании и отрицательная динамика в росте. Я бы порекомендовала сделать повторную биопсию.

Нет, магния нет смысла принимать, его концентрация у вас в порядке. Можно рассмотреть Небиволол, у него менее интенсивные побочки

А в какой дозировки подскажите пожалуйста

Можно начать с 5 мг, но эту дозировку нужно обязательно согласовать с кардиологом!

А на данный момент как то снизить количество экстрасистолы возможно. А то от каждого движение очень ощутимые экстрасистолы

Принятый ответ

Когда будет применена постоянная терапия, тогда и экстрасистолы будут снижаться. Препарат обладает накопительным эффектом.

Спасибо за консультацию

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По представленному фрагменту ЭКГ экстрасистол не обнаружено,есть синусовая тахикардия

Причины экстрасистол в основном внесердечные. Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4), анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин), дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома

Вы указали,что у вас гипертиреоз.Давно сдавали гормоны?

Здравствуйте. Прикрепила результаты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.