Что вас беспокоит?
Онемение головы
Добрый день! Мне 28 лет. Уже третью неделю беспокоит онемение головы во лбу и затылке. Параллельно как будто бегают мошки по голове. Иногда чешется. Обратился к психотерапевту. Он назначил мне обследование крови, ЭЭГ и узи сосудов. У меня дефицит витамина Д и низкий тестостерон. Ферритин 42. В узи есть нарушения кровотока. Голова сильно немеет, когда начинают работать или активно думать. С чем это может быть связано? Стоит ли продолжить обследование? И возможны ли проблемы с сосудами? Психотерапевт поставил мне диагноз тревожное расстройство. Уже две недели пью тиралиджен и Карбамазепин и неделю Бринтелликс, но голова все равно скованная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ЭЭГ проводится с целью выявления эпилептиформной активности, по данным описания ЭЭГ эпилептиформной активности не выявлено.
По даннным описания УЗИ сосудов есть некоторые изменения кровотока, но они не являются критическими и могут меняться в зависимости от ситуации. Гемодинамически значимых стенозов и деформаций сосудов нет.
Ваши жалобы вероятнее всего вызваны тревожным расстройством ( одна из частых причин онемения головы), возможен мышечно-тонический синдром в области мышц шеи ( возникает при длительной сидячей работе, переохлаждении), так же у Вас выявлены дефицитные состояния.
Вам можно рекомендовать: коррекцию дефицитных состояний, продолжать прием препаратов, назначенных врачом, возможна консультация психолога для проведения психотерапии, нормализация режима дня ( полноценный сон, отдых, физ активность); желательна ЛФК для укрепления мышц шеи, возможен массаж мышц шеи без болевого компонента.
Я добавил МРТ шеи в документы. Прошу ознакомиться. Могут ли они давать такие симптомы?
По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, экструзия диска С5-6 с признаками сужения медпозвонковых отверстий, экструзия диска С6-7 без признаков воздействия на нервные структуры.
Учитывая сужение межпозвонковых отверстий возможно раздражение нервных корешков, выходящих из отверстий и появление указанной Вами симптоматики.
Патологии, требующей хирургического лечения не выявляется.
Вам можно рекомендовать консультацию невролога для подбора физиопроцрдур, ЛФК для укрепления мышц шеи. Возможно, назначения НПВП.
Если есть тревожное расстройство, возможно усиление симптомов. Желательно продолжать терапию тревожного расстройства.
Спасибо! Мои симптомы не могут указывать на рассеянный склероз?
на РС симптомы не указывают. Так же для постановки такого диагноза, как РС желательно проведение МРТ головного мозга с контрастом для выявления очагов демиелинизации и МРТ спинного мозга.
По данным МРТ шейного отдела изменений в спинном мозге не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Стрессов не было?
бринтелликс лечит депрессию , на тревогу мало влияет.
Я добавил МРТ шеи в документы. Прошу ознакомиться. Могут ли они давать такие симптомы?
Мрт я не нашла.
По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
На данной электроэнцефалографии нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена. Описаны нормальные нейрофизиологические процессы в головном мозге. Патологии не выявлено.
Добрый день! В документах заключение МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение во лбу и затылке, ощущение мурашек и зуд, которые усиливаются при умственной нагрузке могут быть характерны для соматических проявлений тревожного расстройства.
По узи и по ээг патологических изменений не описывают.
Бринтелликс основной противотревожный препарат. Он начинает действовать не ранее чем через 3-4 недели от выхода на минимальную эффективную дозировку, а максимальный эффект разворачивается к 6-8 неделе.
Медикаментозное лечение рекомендуется нужно совмещать с когнитивно-поведенческой психотерапией. Она учит расслаблять мышцы и не реагировать тревогой на рабочие задачи.
Спасибо за ответ! Стоит ли начать делать гимнастику шеи?
Я добавил МРТ шеи в документы. Прошу ознакомиться. Могут ли они давать такие симптомы?
По шейному отделу позвоночника преимущественно возрастные изменения и грыжа без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи не болят и не беспокоят.
Гимнастика может быть эффективна.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследований признаков серьёзной сосудистой или органической патологии мозга не выявлено.УЗИ сосудов показывает лишь извитость позвоночных артерий и небольшие изменения кровотока, что чаще является анатомической особенностью и не объясняет выраженные симптомы. Сонные артерии без патологии.
ЭЭГ нормальная, эпилептической активности и очаговых изменений нет, структура ритмов соответствует возрасту.
Ваши жалобы больше характерны для функционального расстройства нервной системы на фоне тревоги, мышечного напряжения и повышенной чувствительности нервной системы.
Витамин D и гормональные изменения могут усиливать общее самочувствие, но не являются причиной локального онемения головы.
Скорее всего речь идёт о тревожно-соматическом состоянии с вегетативными проявлениями и мышечно-шейным компонентом, а не о сосудистой болезни мозга.
Обследование можно продолжить в умеренном объёме например, МРТ один раз, если не делали, но повторять ЭЭГ и УЗИ без новых симптомов не требуется.
Лечение тревожного расстройства требует времени, эффект препаратов обычно формируется в течение нескольких недель.
Спасибо! Вы очень развернуто ответили! Правильно я понимаю, чтобы пришло онемение головы плюс щекотание в разных частях головы нужно время при лечении тревожного расстройства? И сколько по практике проходят данные симптомы, как у меня?
Да, при тревожном расстройстве такие ощущения обычно уходят не сразу, даже на фоне лечения.
Выраженные телесные симптомы могут сохраняться 4–8 недель, иногда до 2–3 месяцев
Скорость зависит от уровня тревоги, сна, напряжения мышц шеи и регулярности лечения.
Спасибо за ответ! Стоит ли делать гимнастику шеи?
Да, умеренная гимнастика для шеи обычно полезна, особенно если есть мышечное напряжение и усиление симптомов при нагрузке или стрессе.
Но без резких движений и хрустов,
без сильного переразгибания шеи,
лучше мягкие упражнения на растяжение и расслабление
начинать постепенно, по 5–10 минут
Если на фоне гимнастики появляется выраженное головокружение, усиление онемения или боль, упражнения нужно прекратить и обсудить с неврологом или врачом ЛФК.
Спасибо!
Ещё один уточняющий вопрос: почему усиливается онемение лба и затылка при умственной нагрузке или когда я начинаю на чем-то концентрироваться сильно? И мошки по голове начинают бегать в этот момент. Заранее спасибо.
При умственной нагрузке включается симпатическая нервная система. Это стресс-реакция организма, даже если тревога субъективно не ощущается.
На этом фоне усиливается напряжение мышц головы и шеи, меняется чувствительность нервных окончаний кожи, иногда слегка учащается дыхание. Также внимание начинает сильнее фиксироваться на телесных ощущениях.
В итоге обычные сигналы от кожи и мышц воспринимаются как онемение, мурашки или ощущение движения. Это типично для функциональных и тревожных состояний и часто усиливается именно при концентрации или умственной нагрузке.
Спасибо! И как я понимаю некая заторможенность и скорость восприятия информации тоже с этим связано?
Я добавил МРТ шеи в документы. Прошу ознакомиться. Могут ли они давать такие симптомы?
Да, заторможенность и туман в голове часто бывают при тревожном расстройстве и хроническом напряжении нервной системы.По МРТ шеи есть умеренные изменения, которые могут усиливать онемение, мурашки и скованность головы, особенно при концентрации и длительном напряжении.
Признаков опасного сдавления спинного мозга у вас нет. Скорее симптомы связаны с сочетанием тревоги и проблем шейного отдела.
Спасибо за ответ! Мои симптомы не могут указывать, например, на рассеянный склероз?
По вашему описанию, ЭЭГ и характеру симптомов данных за рассеянный склероз нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202120 ответов
- 17 Июля 202343 ответа
- 1 Февраля 202410 ответов