Что вас беспокоит?
Атеросклероз нижних конечностей
Добрый день , маме 71 год , очень сильный атеросклероз , сахарный диабет второго типа , ампутаци правой стопы , ампутация на левой ноге трех пальцев , никак не могли утащить в больницу , когда уже все совсем плохо стало только , 40 лет человек не был в больнице , оттуда такие проблемы , есть лишний вес , пожалуйста посмотрите узи и подскажите что нам дальше делать , живет она в селе , там нет сосудистых хирургов , до города довезти проблема ,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По УЗИ у Вашей мамы тяжелый распространенный атеросклероз артерий ног на фоне сахарного диабета.
В данном случае возможно развитие диабетической ангиопатии и критической ишемии конечностей.
Есть множественные окклюзии артерий голеней, кровоток местами идет только по обходным мелким сосудам. Именно поэтому уже были ампутации. По венам тромбоза нет это тоже важно
Сейчас главная задача не допустить новых язв, гангрены и дальнейших ампутаций. Как правило, в похожих случаях рекомендуют очную консультацию сосудистого хирурга хотя бы 1 раз. Даже если довезти сложно, постарайтесь организовать. Иногда при таких изменениях можно выполнить эндоваскулярное лечение баллон, стентирование, но решение принимается только после КТ-ангиографии артерий
Обязательно нужен строгий контроль сахара и давления. Уход за стопой ежедневно, никаких тесных тапок, грелок, хождения босиком. Любая ранка сразу к хирургу
Если появится почернение кожи, сильная боль в покое, холодная нога или язвы срочно в стационар.
Какие препараты мама уже принимает? Есть ли язвы желудка? Какой сейчас сахар? Какое давление? Напишите мне и я смогу ответить какие рекомендуют препараты в подобных случаях.
Мама сейчас принимает оторвостатин и больше ничего пока , Сахар 7, эндокринолог прописала еще пить метформин 500, на очную консультацию конечно же попробуем ее привезти
Спасибо, в данном случае рекомендуют базовую терапию
Аторвастатин 20-40 мг на ночь длительно
Метформин 500 мг 1 раз в день вечером 7 дней затем по 500 мг 2 раза в день длительно если нормально переносит
Клопидогрел 75 мг 1 раз в день длительно после еды
Контроль сахара, давления, креатинина АСТ АЛТ и гликированного гемоглобина 1 раз в 3-6 месяцев. Также нужен ежедневный осмотр ног и стоп на предмет новых травм
Все остальные рекомендации остаются в силе
Благодарю вас !🙏
Принятый ответ
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20256 ответов
- 22 Марта 20255 ответов
- 24 Октября 20251 ответ