Что вас беспокоит?
Инфильтраты после операции
Добрый день была подтяжка груди с удаление кист , одновременно фейслифтинг нижней трети лица . Железо 6 упало , сегодня 14 день после операции , норма в анализах от 10-30 . Инфильтраты в области щеки. Снова принимаю антибиотики Анализы и узи выписку приложу , опасно ли инфильтраты . Выписали суммамед 500 мг один раз в день я Немесил , местно мажу лиотон. Очень переживаю по поводу инфильтратов в тканях , боли есть то выраженные один раз были после нагрузки то умеренные , Был Спас в области щеки натяжение нитями, сосоятние натяжения присутствует. С одной стороны только с правой и инфильтраты тоже с правой . Хочу прокапать фериндект есть смысл ?нужно ли инфильрат откачивать шприцом ?
Принятый ответ
Добрый день.
По анализам у Вас нет признаков тяжелого воспаления или выраженного гнойного процесса. СРБ 1,47 - это хороший показатель, СОЭ нормальная.
На УЗИ описан именно воспалительный инфильтрат мягких тканей то есть абсцесса сейчас нет. Поэтому срочно откачивать шприцом там пока нечего
Как правило, пункцию делают когда появляется сформированная жидкость или гнойная полость
В данном случае возможно сочетание послеоперационного отека, реакции тканей на нити и локального воспаления после лифтинга.
Натяжение и боли еще возможны.
Сумамед 500 мг 1 раз в день курсом 3 дня нормальная схема, Нимесил 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды тоже допустим.
Лиотон можно продолжать тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней без сильного массажа
Такое железо после операции бывает из-за кровопотери и воспаления. Феринжект имеет смысл только после сдачи ферритина, ОЖСС и консультации терапевта и без показаний капать железо не рекомендуют. Пока что можно начать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель
Срочно очно к хирургу нужно если нарастает отек, покраснение, температура, пульсирующая боль, появляется размягчение или выделения.
Желаю Вам спокойного восстановления и здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Инфильтраты в тканях это нормально ? Я думаю что я и болеть начинаю , но на фоне антибиотика как это , либо это внушение правое ухо очень болит .
Я смочила ватную палочку тобрексом и почистила ухо . Не знаю , ощущение будто начинаю болеть .
Очень переживаю по поводу инфильтратов рассосутся ли они ? Немесил я уже пью наверное более 7 дней , до этого кетанов потому что от болей я уже не знала как спасался , хотя боли в целом терпимы уже сейчас , один день когда появилось покраснение были невыносимы , отек в целом есть на этой стороне , он не большой , красноты выраженой нет , может легкая . Когда нужно переделать. УЗИ и снова продинамить кровь
Не могли бы посмотреть коулограмму я приложу
Приложила файлы с анализами
Доброй ночи.
По коагулограмме у Вас все спокойно. Фибриноген немного повышен, но через 2 недели после операции и на фоне воспалительного инфильтрата это нормально. Признаков нарушения свертываемости по анализам нет
Ферритин хороший, поэтому капать Феринжект смысла нет. В данном случае больше ориентируются на ферритин и гемоглобин, а они у Вас нормальные
Инфильтраты могут рассасываться несколько недель даже до 1-2 месяцев
Боль в ухе может быть отраженной от отека и натяжения тканей щеки и околоушной области
Самостоятельно Тобрекс в ухо лучше больше не капать и палочками не чистить. Если появится снижение слуха, температура, выделения из уха или сильная стреляющая боль нужен осмотр ЛОРа
Нимесил более 7 дней подряд уже нежелателен. Рекомендуют постепенно уходить с НПВС. Если боли терпимые лучше ограничиться Парацетамолом 500 мг до 3 раз в день 3-4 дня при необходимости
Контроль ОАК, СРБ и повтор УЗИ оптимально через 5-7 дней или раньше если усилится краснота, будет температура или появится размягчение тканей
А есть ли смысл завтра сдавать Д димер ? Общий анализ крови , болт терпимая могу без немесила по сути . А суммамнд 3 или 5 дней , доктор сказал 6
Может был смысл просто прокапать метрогил ?
Если хирург сказал Сумамед 6 дней лучше придерживаться его схемы. У Вас нет тяжелого гнойного процесса высокой температуры, высокого СРБ или абсцесса по УЗИ, поэтому Метрогил тут не нужен.
Общий анализ крови и СРБ можно повторить через 7 дней от начала антибиотика
Спасибо , я сейчас сделала Д диммер и повторила общий анализ крови .
Хорошо, тогда буду ждать результаты от Вас.
Спасибо
Добрый вечер приложила новый анализ крови , лейкоциты и лимфоциты повысились , а вот по узи динамика положительная , его тоже приложила . Посмотрите пожалуйста, я вроде пью антибиотики странно почему такая динамика .
Добрый вечер, посмотрел. По УЗИ у Вас как раз хорошая динамика. Размер участка стал меньше и снова пишут, что жидкостных образований нет. Значит инфильтрат постепенно рассасывается, а не превращается в абсцесс
Лейкоциты 12 и лимфоциты 5.5 на фоне восстановления выглядят абсолютно нормально, ,ем более СОЭ спокойная, а по прошлому СРБ не было выраженного воспаления. Пока что вижу медленное восстановление и поводов для паники нет
А, то что лейкоциты и лимфоциты повысились , а гемоглобин упал это не отрицательная динамика ? У меня правое ухо очень болит внутри , можно ли его капать ?
Нет, это отрицательная динамика. Небольшой рост лейкоцитов и лимфоцитов после операции и воспаления возможен. Гемоглобин 109 тоже допустим после такого вмешательства
По поводу уха лучше показаться ЛОРу чтобы Вас осмотрел нет ли наружного или среднего отита
Мне предложил терапевт прокапать параллельно к антибиотику суммамед я его , капать в помощь метрогил , можно ли ?
Они сочетаются, но по Вашим анализам и УЗИ прямой необходимости в капельницах пока не вижу - абсцесса нет, по УЗИ динамика положительная. Метрогил может не дать какого-то заметного дополнительного эффекта
Спасибо .
Пожалуйста, если еще будут вопросы, пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов никаких явных признаков воспаления нет. Поэтому смысл приёма антибиотиков остаётся неясен...
По данным УЗИ каких-то объёмных образований нет и выполнить пункцию технически нельзя.
Я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу с целью оценки ситуации воочию.
Здоровья ⚕️
Добрый вечер не могли бы вы посмотреть анализы коулограмму я приложу ,
Опасны ли инфильтраты ?
По результатам анализов всё в норме.
Инфильтрат должен будет рассосаться.
А фибриноген повышенный неопасно ли это
Отклонение незначительное.
Можно посетить врача-терапевта, в плановом порядке.
Добрый вечер приложила новый анализ крови , лейкоциты и лимфоциты повысились , а вот по узи динамика положительная , его тоже приложила .
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
По данным УЗИ динамика положительная.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20181 ответ