Опухоль почки

Виктория Алексеева20 Мая

5.0

Онколог

Здравствуйте
По кт подозрение на злокачественное образование почки
Чаще всего рак почки хорошо лечится и после операции требуется только наблюдение, с хорошем прогнозом

Опухоль хирургически удаляется
Дополнительно для исключения метастазов проводится скт легких брюшной полости и малого таза с контрастным препаратом

Юлия Починкова20 Мая

5.0

Онколог

Здравствуйте!
По прикрепленному КТ исследованию доктор рентгенолог подозревает онкоцитому, в большинстве случаев это доброкачественная опухоль почки которая склонам к перерождению в классический рак,поэтому требуется ее удаление,то есть резекция почки.
Но так же не исключается что то уже почечно- клеточный рак,точный ответ даст только гистология после операции,так как биопсию на почках не проводят из-за их анатомического расположения.
Требуется консультация уролога или онкоуролога для планирования операции.
В большинстве случаев,даже при подтверждении ПКР хирургического лечения достаточно.

Диана Атдуева20 Мая

1.5

Онколог

Добрый вечер .
Понимаю Ваше беспокойство за здоровье мужа .
Ознакомилась с данными предоставленного кт зп.
По ее данным определяется образование верхнем полюсе почки и врач рентгенолог больше предполагает онкоцитому ( это доброкачественная опухоль ). Однако невозможно исключить и зно почки, точно скажет только гистологическое исследование после проведенной операции . Данных за отдаленные метастазы так же нет.
Ваши дальнейшие шаги :
1) запись к онкоурологу ( с собой обязательно берем диск исследования -кт!)
2)выполнение кт огк, обп с к/у для прелоперационного сталирования и исключения метастазов .
Лечение оперативное , выполняется либо органсохранная операция чаще всего (резекция ),либо полное удаление почки (нефрэктомия ). Прогноз хороший , после операции чаще всего назначается просто динамическое наблюдение у врача онколога/ онкоуролога.
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу .

Юлия Ковалева20 Мая

1.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте , по МСКТ есть подозрение на злокачественную опухоль почки, но исчерпывающий ответ рак это или нет может дать только гистология. Биопсию почки, как правило, не делают, так как это технически невозможно, поэтому тут показано оперативное лечение, необходима очная консультация онколога-уролога для планирования и подготовки к оперативному лечению. Как правило оперативного лечения оказывается достаточно и далее такие пациенты просто наблюдаются.

Юлия Шилова20 Мая

4.9

Онколог

Здравствуйте!
По результатам обследования в правой почке определяется образование размером 5,5 см.
По своим характеристикам образование больше соответствует онкоцитоме-доброкачественной опухоли .
Но только визуально при КТ (МРТ или УЗИ ) нельзя сказать ,доброкачественный это процесс или нет.
Единственный способ установить окончательный диагноз -исследовать ткань опухоли -выполнить гистологическое исследование.

В любом случае при таких находках показано хирургическое лечение-плановое удаление опухоли .
Выполняется резекция почки -удаление только той части,где находится узел ,здоровую часть почки сохраняют.
По данным КТ нет признаков инвазии (прорастания ) ,поэтому есть высокие шансы выполнить органосохраняющую операцию.

Это не срочно , все лечебно-диагностические мероприятия нужно выполнить в течение 4-6 недель .

Предварительную биопсию до операции не проводят .

Если по данным гистологического исследования послеоперационного материала подтверждается онкоцитома ,в дальнейшем показано только наблюдение .

Если выявляется почечно-клеточный рак,дальнейшую тактику определяет консилиум врачей .
В большинстве случаев на ранних стадиях после резекции достаточно наблюдения.

С диском КТ обратиться к онкоурологу онкодиспансера .

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Что беспокоит Вашего мужа?

Владислав Водолазский21 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями почек
Готов Вас детально проконсультировать

По данным КТ описана достаточно крупная опухоль почки
Врач-рентгенолог предполагает онкоцитому - доброкачественную опухоль
Однако все таки гораздо больше данных за злокачественную опухоль
Они встречаются гораздо чаще онкоцитом
Более того, по КТ достоверно отличить онкоцитому от рака невозможно никаким образом

Но на тактику это никак не влияет - она только хирургическая
Удаляется либо часть почки (резекция), либо вся почка целиком
Это зависит от особенностей расположения опухолей

Такая операция должна проходить строго в условиях урологического отделения онкологического учреждения
Из дообследований перед операцией еще обязательно выполняют КТ легких

Алексей Клюкин21 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ у мужа опухоль почки около 5,5 см, возможна онкоцитома. Это доброкачественная опухоль, но онкологию почки полностью исключить нельзя. Точный диагноз будет только после операции и гистологии.
Лечение в данном случае хирургическое. Как правило, рекомендуют резекцию почки - удаление только опухоли с сохранением органа, если расположение позволяет. Иногда требуется удаление всей почки.
Ситуация не экстренная, но и затягивать не стоит. Желательно решить вопрос с операцией в ближайшие 4-6 недель. До операции обычно выполняют КТ легких для исключения метастазов.
Главное что по описанию нет признаков распространенного процесса, а это хороший прогноз. Во многих подобных случаях после операции требуется только наблюдение. Желаю Вам сил и хороших результатов лечения.

Алена Рябоконь21 Мая

2.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, на данном этапе точно сказать, какой характер опухоли - онкологический или нет - невозможно. Диагноз будет установлен на основании гистологии (исследования в микроскоп) послеоперационного материала. Тактика это направление по 057 форме в онкологию, брать направление у терапевта по месту жительства. Допройти кт легких. В онкологии пересмотрят хирурги диск и скажут в каком объеме будет вмешательство, возможна резекция (орган сохраняющая операция). Окончательный диагноз после удаления опухоли.