Что вас беспокоит?
Срыгивания, прожилки крови в кале
Здравствуйте. Малышу 1 месяц, с роддома на смеси Нутрилон Премиум. Ребенок становился все более беспокойный, очень сильно тужился , кряхтел , после кормления стал тужится до покраснения , в стуле появились прожилки крови. Также перестал спать ночью, тужится. Педиатр сказала перейти на Нутрилон пепти гастро. Сказала один день давать 50/50 старой и новой смеси , затем давать новую. После того, как полноценно дали новую смесь , через 30 минут ребенок очень обильно срыгнул несколько раз. Стоит ли продолжать вводить новую смесь ? Может ли быть такое , что не подходит ? Кал сдали на копрограмму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, прожилки крови в стуле у младенцев могут быть при сильном натуживании.
Если они повторяются регулярно, в таких случаях переводят на полный гидролиз и оценивают динамику.
Обильные срыгивания на фоне введения новой смеси могут указывать на то, что смесь не подходит. Адаптация к новой смеси может быть 2-4 недели.
Если у ребёнка сохраняются обильные срыгивания, плохой набор веса, в таких случаях рекомендуют смену смеси.
То есть две недели можно еще пробовать давать новую смесь ? Подходит ли Нутрилон пепти гастро при таких симптомах вообще? И как лучше переходить , может такое , что переход был слишком резкий ? Может пока давать 50/50 новой и старой ?
Прожилки крови в стуле были однократно или регулярно?
Если речь идет об абкм и есть кровь в стуле, то переход на новую лечебную смесь сразу.
В остальных случаях рекомендуют плавный переход на новую смесь
Появились позавчера вечером и через раз наблюдаются в Кале
Если ребёнок очень сильно тужился, и прожилки крови были пару раз,появились только позавчера, в таких случаях обычно рекомендуют понаблюдать, как правило, без перехода на лечебное питание.
Если прожилки крови появляются регулярно, при этом ребёнок не натуживается, в таких случаях рекомендуют уже переход на лечебную смесь чаще всего рекомендуют Нутрилон пепти аллергия/сцт, алфаре и оценивают динамику через 2-4 нед.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки наблюдались однократно? Однократное появление крови в кале, обычно, не является поводом перевода на лечебную смесь
В целом, срыгивания могут наблюдаться на введении новой смеси, адаптация занимает до нескольких недель.
Если срыгивания будут наблюдаться и дальше, смесь меняют.
Нет, не однократно, через раз. А такие сильные и постоянные натуживания, постоянное беспокойство и плачь ребенка не являются признаком того, что смесь не подходит ? Покажет ли копрограмма причину ? Ждать до 5 дней.
Копрограмму в таких случаях не рекомендуют сдавать, она не информативна.
Беспокойство и плач не является признаком, что смесь не подходит
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Признаки АБКМ - частые обильные срыгивания, боли в животе, прожилки крови в кале, плохие прибавки, сыпь по телу.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас и пр.
На фоне чего может быть обильное срыгивание при переходе нутрилон пепти гастро ?
Любая смена питания это стресс для ЖКТ, тем более сменили довольно быстро.
Так же именно данная смесь нередко даёт обильные срыгивания.
Если в течение 5-7 дней срыгивания будут увеличиваться, тогда нужно будет решать о другой лечебной смеси
Спасибо большое
Растите здоровыми🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ребенок будет постоянно обильно срыгивать на фоне новой смеси, то она действительно может не подходить, но один эпизод ни о чем не говорит.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Прожилки как часто наблюдали?
Какая прибавка в весе?
С позавчерашнего вечера стали прожилки крови и через раз наблюдаются в Кале . Прибавка 700гр.
В таком случае действительно нельзя исключить абкм.
Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия.
На данный момент рекомендуется продолжить переход на лечебную смесь, период адаптации 10-14 дней.
Конечно, если общее самочувствие ребёнка ухудшается, срыгивания усиливаются, то рекомендуется рассмотреть прием другой лечебной смеси.
Стоит ли давать полноценную порцию новой смеси 120мл едим сейчас. Или же делить со старой ?
Нужно полностью заменить на лечебную смесь
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Прожилки крови являются основным симптомом аллергии на белок коровьего молока.
В случае действительно показано лечебная смесь с полным гидролизом белка, но нередко при переходе на пепти гастро смесь может индивидуально не подходить, при этом могут быть густые срыгивания.
В таком случае можно пробовать другую лечебную смесь, например, альфаре гастро или нан антиаллергия.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20213 ответа
- 21 Февраля 20226 ответов
- 23 Августа 20245 ответов
- 9 Октября 20244 ответа