Что вас беспокоит?

Перфорация гайморовой пазухи штифтом

Вчера установили штифт, 8,5мм. на 5 зуб. Изначально мне говорили, что там 7,4мм кости. Я предполагаю, что пробили пазуху. Что делать? Удалять сейчас или подождать вдруг зарастет? Если зарастает то будет ли повреждать слизистую пазухи при сильном жевании на этот зуб? Если удалять то возможно ли сразу делать синус-лифтинг и установку правильного штифта? Ничего не болит если не давить, только опухла щека и в складке десны над зубом надулся шарик. Прикрепляю ссылки на КТ до установки и КТ через сутки после установки импланта. https://disk-dc-krs.picasso-diagnostic.ru/c4fb1d47-0c65-4b9a-8557-cc8d618a569f/ https://disk.picasso-diagnostic.ru/f7b033bf-3467-42ca-a11d-e46a05faf1e3/

Нет
30 лет
21 Мая ·Просмотров: 115·Эльвира

Принятый ответ

Эльвира, здравствуйте ещё раз.
Здравствуйте!
Разница в один миллиметр между исходной высотой кости и длиной имплантата может приводить к его небольшому выходу в сторону пазухи. Что на КЛКТ можно предположить.
На КЛКТ, скорее всего, шнейдерова мембрана не повреждена. Она приподнята.
Выбор тактики всегда зависит от сопутствующих симптомов.
Если сам штифт установлен неподвижно, а слизистая пазухи не воспалена, то его часто оставляют под наблюдением. Организм адаптируется, и ткани вокруг благополучно заживают.
На КЛКТ есть небольшая отечность, она может быть временной и связанной с имплантатом.
При успешном приживлении имплантат срастается с костью челюсти. Во время жевания он абсолютно неподвижен, так что никакого постоянного повреждения слизистой изнутри не происходит.
Если все-таки потребуется удаление, проводитсЯ синус-лифтинг и новую установка сразу или через время. Это зависит от объема кости и чистоты лунки.
Отек щеки на вторые сутки после операции считается классической реакцией организма на хирургическое вмешательство.
Появившийся шарик на десне в области складки может быть обычной гематомой, локальным отеком или нормальной реакцией на швы.
Рекомендуется обратиться повторно к Вашему доктору, задать необходимые вопросы и уточнить, какой план действий в условиях сложившейся ситуации предлагает он. Во-первых, это нужно, чтобы понять, что делать планируется дальше в конкретных условиях; во-вторых, понимать, как в этом случае будет работать гарантия на проделанную работу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира!
Ничего страшного по КЛКТ нет.
Скорее всего, просто приподняли Шнейдерову мембрану. Есть такая методика.
В таких случаях удаление импланта в срочном порядке не требуется, можно просто понаблюдать.
Сейчас чуть-чуть отечна пазуха, но это может быть просто из-за вмешательства.
после импорта на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после имплантации :
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне операции секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы рана не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира!

Имплант сам по себе не подвижен, поэтому он не будет при приеме пищи еще сильнее повреждать слизистую, нагрузка безусловно будет, но травмы не должно быть.
Отек щеки сейчас может быть, и он может увеличиваться к 3-4 дня. Это нормальный ответ организма на хирургические вмешательство.

По поводу шарика, важно на ощупь какой он , плотный или мягкий?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.