Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче
У меня давно периодически бывать циститы , лечила фурамагом Сейчас циститы могут быть несколько раз в месяц и особенно после полового контакта, вместе с этим по результатам мазка у меня баквагиноз ( фото анализов) прикрепила, вставляла свечи гайномакс и крем клиндацин по назначению Сейчас, связываю с половым контактом, появилось снова жжение, сдала анализ мочи ( прилагаю фото) Хочу завтра сдать бак посев, но он долго готовится, чем лечить пока что ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи , мазки следует сдавать не ранее, чем через 2 недели после противомикробного лечения , чтобы результаты были объективными, как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Я сдавала все анализы , прикрепила результат , партнер тоже сдавал , все чисто у него и па с предохранением
По гинекологии я полностью обследована , цитология , впч нет, узи мт в норме, кольпоскопия тоже , фемофлор сдала и прикрепила, пролечилась
По результату анализа выявлены уреаплазма, гарднереллы и ЦМВ , данная флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы и дизурических расстройств, в таких случаях для определения сопутствующей флоры рекомендуется сдать мазок - бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и провести комплексное лечение по результатам анализов, с учетом всей флоры , так как возбудителей поддерживают друг друга.
Если проводили лечение по результату Фемофлора , то рекомендуется сделать контроль анализа после лечения.
Принятый ответ
Добрый день, проблема посткоитальных циститов всегда связана с дисбиозом влагалища . ПО данным фемофлора он у вас есть - гарднерелла и уреаплазма присутствует , они снижают местный иммунитет и поэтому после полового акта бактерии , попадающие в уретру чувствуют себя прекрасно и вызывают приступ боли . И в данном случае не важно в презервативе ПА или нет. В настоящий момент обязательно сдать ОАМ . Если в нем есть лейкоциты , то В таких случаях проводят лечение нитрофурановым рядом:Фурамаг по 100 мг х 3 раза в день 7-10 дней + Д манноза по 1 кап х 2 раза + обильное питье преимущественно клюквенные морсы . Системные антибиотики лучше не использовать , так как они еще больше угнетают полезную флору . Обязательная посткоитальная профилактика в вашем слечае: Всегда использовать лубрикант с Д маннозой( цисталис или гепан ),всегда принудительное мочеиспускание после ПА сразу + душ с использованием лактоцида + Фурамаг 100 мг однократно после каждого ПА + Д манноза 1 кап - также после ПА . Это значительно снизит частоту рецидивов.и затем длительное лечение у гинеколога по восстановлению баланса нормальной микрофлоры. Выздоравливайте , цистит к сожалению мучительная история но и его можно заставить не обостряться!Сейчас с обезболивающей целью можно принять Урингалин Ф 200 мгх 3 раза в день, 2 дня
Спасибо за подробный ответ
Лейкоциты сейчас повышены , анализ прикрепила.
Меры по профилактике принимаю, т. Е необходимо начинать с посещения и лечения у гинеколога , а уролога , верно ?
Сейчас лейкоциты повышены , поэтому уролог нужен чтоб назначить терапию цистита ( в принципе я ее вам уже расписала подробно ). А гинеколог нужен базово, потому как пока вы не нормализуете микрофлору кишечника и влагалища -это будет нескончаемая череда повторяющихся циститов. старайтесь минимально использовать антибиотики и всегда вмести с ними принимайте противогрибковые препараты . Фурамаг и Д манноза после секса каждый раз 1 таблетка сразу, не дожидаясь размножения бактерий .
Принятый ответ
Здравствуйте! Здесь конечно нужен посев мочи, а так же посев мазка на флору с чувствительностью, потому что есть повышенный титр уреаплазмы, гарденереллы - лечение должно быть комплексное, для долгосрочного результата. Сдача данных анализов до начала приема лекарственной терапии.
Без результата можно принимать препараты нитрофурантоина по 200 мг в сутки в течение 7 дней , а так же фосфомицин 3 гр однократно на ночь - после опорожнения мочевого пузыря.
Препараты маннозы, либо клюквенные морсы, обильное питье.
Нужна очная консультация гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20201 ответ
- 25 Мая 20201 ответ
- 2 Июня 20209 ответов
- 16 Апреля 20215 ответов