Что вас беспокоит?
Как вылечить сыпь
Здравствуйте, ребёнку 7 лет, не проходит краснота в промежности и сзади коленок, немного на сгибах где локти. 7 дней мазала пимафукортом, не особо помогло
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По фото высыпания похожи на проявление раздражительного дерматита, это реакция кожи на внешние факторы( (перегревание, потоотделение, трение одежды, реакция на мыломоющие средствами).
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
Устранение возможного раздражающего фактора. Восстановление кожного барьера с помощью эмолентов( Адерма Экзомега, Атодерм и др).
Для уменьшения зуда при его наличии - антигистаминные препараты (например, Цетрин или Эзлор).
Коротким курсом наружные противовоспалительные средства (например, Адвантан 2 р в день до 7-10 дней).
Здравствуйте, прикрепила анализы на дизбактериоз и посев на флору, посмотрите пожалуйста.
В посеве на флору - условно патогенная флора, может присутствовать на коже в норме.
А в кишечнике? Там обнаружена синегнойная палочка 10⁶
Это условно-патогенная флора.
Анализы на дисбактериоз не считаются информативными для постановки диагноза и подбора терапии.
Если ребенка что-то беспокоит со стороны желудочно кишечного тракта нужен очный осмотр педиатра.
В других случаях лечения, прием антибиотиков не требуется.
Здравствуйте, сегодня 3 день как мажу фуцидином, краснеет и чешется в течении дня на руках, на сгибах, до этого там совсем чуть было, не понятно из-за крема или из-за чего это?
И фото сегодняшние прикрепила
Фото посмотрела, Фуцидин является антибактериальным препаратом, назначают при появлении бактериальной инфекции на коже. При использовании не по назначению может быть ухудшение текущего дерматита.
Из-за вот этого энтерокока фикалис , который обнаружили на коже , назначил местный врач тоже онлайн только, фуцидин. Сейчас какое лечение сделать следует?
Адвантан помогает, мазала дней 5 наверное, а потом через дня 3 начинается снова, и почему-то с промежности. Если снова Адвантаном мазать потом элиделом не нужно продолжить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по фото и жалобам можно предположить признаки раздражительного дерматита
Развиваться может на фоне сухости кожи , трения( кожа /кожа , кожа / одежда) и потения, контакт с грубой синтетикой или химическими веществами в быту
Увлажнение кожи на регулярной основе , можно из серии липобейз , ля рош позе , атопия
Наносить рекомендуется Комфодерм к или адвантан , ддительность применения обсудить с врачом на очном приеме
Не чесать , не тереть , сушить кожу промокательными движениями
Здравствуйте, прикрепила анализы на дизбактериоз и посев на флору, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день.
По фотографиям можно предположить раздражительный дерматит.
Раздражителями могут быть трение грубых или ненатуральных материалов, сухость кожи или наоборот потливость, сухой микроклимат дома, агрессивные моющие ПАВ, жесткая вода.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать увлажняющие крема - эмоленты, например Липикар, Липобейз, Эмолиум, Атодерм до 4-5 раз в сутки .
Чаще устраивать воздушные ванны и носить одежду из натуральных дышащих тканей.
Дома поддерживать температуру 21-23 градуса и влажность 40-60%.
При купании кожу не распаривать, купать в теплой воде примерно 37-39 градусов, для купания использоваать масла для купания, например Липикар от ЛяРош, Атодерм от Биодерма.
При сильном воспалении обычно назначают гормональные крема, например КомфодермК или Адвантан - разрешен с 4х месяцев тонким слоем 2 раза в сутки 7 дней, или негормональный крем Элидел 2 раза в сутки 7-14 дней на очаги.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, прикрепила анализы на дизбактериоз и посев на флору, посмотрите пожалуйста
Анализ на дисбактериоз с точки зрения доказательной медицины считается неинформативным, так как биоценоз кишечника изменчив.
А посев с кожи на флору? Тоже прикреплён
Если вы о посеве с определением чувствительности к бактериофагам, то там высеялся Энтерококк фекалис. Это нормальный обитатель желудочнокишечного тракта.
Откуда браои посев с кожи, из промежности?
Из промежности и сзади коленок.
Для области промежности это нормальная флора, обычно не требующая лечения.
Здравствуйте, крем Элидел он безопасный? В инструкции к нему написано, что при его применении фиксировались случаи рака кожи.
Добрый день.
В инструкции написано, что у людей, которые применяли Элидел, были зарегестрированы злокачественные образования, но при проведении клинических исследований не доказали, что возникновение этих образований связано именно с Элиделом. Но эта тема до конца не изучена, и исследований проведено еще мало.
Однако, в практике дерматолога Элидел применяется очень часто, и из неблагоприятных реакций чаще всего выщывает жжение. Возникновение рака кожа изза приема Элидела - не встречала.
Здравствуйте, сегодня 3 день как мажу фуцидином, краснеет и чешется в течении дня на руках, на сгибах, до этого там совсем чуть было, не понятно из-за крема или из-за чего это?
Возможно, что изза крема. В рекомендациях, которые я предоставила нет фуцидина, так как этт антибактериалтный крем. Его назначают при пиодермиях - заболеваниях с гнойными высыпаниями вызванные бактериальными инфекциями. На мой взгляд проявления как у вас не характерны для бактериальной инфекции.
Забыла написать, что я прикрепила фото сегодняшние, вы не смотрели?
Ознакомилась с фотографиями, осьаюсь при том же мнении, что это раздражительный дерматит.
Фуцидин отменить ? Какое лечение сейчас нужно?
Необходимую терапию, на мой взгляд, я описала выше.
Без очного осмотра врача, онлайн отменять лекарственное средство, к сожалению, я не имею права. Но в таком случае, необходимо обратиться очно к врачу, которому обращались, и сообщить о том, что данный препарат, вероятнее всего не подходит, и вызывает дальнейшее раздражение.
Адвантан помогает, но через дня три опять начинается, начинается почему-то с промежности. Лечение с фуцидином тоже врач онлайн и значил, только чуть раньше. После адвантана элиделом продолжить?
Или что-то одно выбрать?
В промежности много складок, чаще всего создаются условия, способствующие трению, прению, потению и раздражению.
Да оьычно рекомендуют начинать с Адвантана 2 раза в сутки 7 дней, затем можно преходить на Элидел как поддерживающую терапию. С постепенной отменой, то есть когда воспаление совсем уйдет мазать только 2 раз в день, затем через день и так отменять.
А на сгибах локтей и коленок почему появляется тоже?
Может можно как-то повысить защитные свойства кожи? Чтобы это прекратилось
Потому что это также складки кожи, которые часто подвергаются трению и прению.
Обычно помогает правильный уход за кожей и подбор дышащей одежды из натуральных материалов.
Также локализация может быть характерна для проявления атопического дерматита. Но для более точной постановки диагноза необходим очный осмотр дерматолога с подробным сбором анамнеза.
А какие ещё проявления могут быть при атопическом дерматите? Как их отличить - атопический или это раздражительный дерматит?
Или анализ есть какой-то точный?
Или анализ есть какой-то точный?
Или анализ есть какой-то точный?
И да, ещё, адвантан тоже постепенно отменять? Или просто переходить на элидел?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить атопический дерматит-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи. Обычно в подобных ситуациях часто рекомендуется :
-бережный уход за кожей ,
- эмоленты наружно (например: Церафавит бальзам, Адмера лосьон или Белобаза крем ) 4-6 р/д длительно ,
-мягкие очищающие средства (например Церафавит крем-гель для душа),
-наружно топические глюкокортикостероиды (например Акридерм крем 1р/д тонким слоем ) , далее возможен переход на средства, которые не содержат гормонов (например Элидел крем 2 р/д 2недели, далее 1р/д с урежением частоты нанесения. Длительность терапии определяется в зависимости от динамики состояния кожи).
- При сильном зуде допускается использование антигистаминных средств(например Зодак или Зиртек).
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре
Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
Здравствуйте, а по анализам что можете сказать? Я прикрепила анализы на дизбактериоз кишечника и посев на флору с кожи брали.
Анализ на дисбактериоз не информативный
Что касается посева, можно предположить наличие условно-патогенной флоры
А как её лечить, условно-патогенную флору?
Ее не нужно лечить, кожа не стерильная и условно-патогенная Флора в норме может быть
А синегнойная палочка 10⁶ что означает? Некоторые пишут, что надо антибиотиками лечить
В анализе на дисбактериоз? Он не информативный, его не оценивают
По анализу на посев один врач назначил крем фуцидин, его стоит мазать?
Я свое мнение указала
От фуцидина может усилиться краснота в первые дни его применения?
Нет
Здравствуйте, сегодня 3 день как мажу фуцидином, краснеет и чешется в течении дня на руках, на сгибах, до этого там совсем чуть было, не понятно из-за крема или из-за чего это?
И фото сегодняшние прикрепила
Наталья, я фуцидин не назначала, поэтому обратитесь к доктору, который его рекомендовал, мои рекомендации выше все указаны
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201919 ответов
- 12 Августа 202217 ответов
- 25 Февраля 202514 ответов