СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4349300

Что вас беспокоит?

Повышена ЩФ

ЩФ 129 (верхняя граница референса 129) Остальные показатели биохимии в норме. В данный момент лечусь у гастроэнтеролога. Принимаю необутин, псилиум, урсосан 250, магний, альфазокс. Боли в подреберье. Дискенезия желчевыводящих, кисти печени, гэрб. Скажите, пожалуйста, может ли повышеная ЩФ быть связана с проблемами жкт при остальных нормальных показателях.

Гэрб, дискенезия, кисты
53 года
21 Мая ·Просмотров: 103·Лина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

129 при норме до 129 щелочной фосфатазы - это верхняя граница нормы , не повышение

📌Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в печени, костях , кишечнике, почках

ЖКТ да, может влиять на ЩФ . При нарушении оттока желчи желчные кислоты задерживаются в протоках , стимулируют выработку ЩФ

Простые кисты печени не вызывают
повышение щелочной фосфатазы

Обязательно в подобных случаях исключают проблемы с костной тканью , так как причиной повышения может быть дефицит витамина Д, снижение минеральной плотности кости , физическая нагрузка перед анализом

❗️Иолированное повышение ЩФ без повышения АЛАТ , АСАТ , ГГТП чаще имеет другие причины , нежели проблемы с ЖКТ . Нормальный ли ГГТП? Если да , то ЖКТ , с большей вероятностью, однозначно не является причиной

В подобных случаях дополнительно обычно рекомендуют оценить:

🔺 кальций общий , кальций , скорректированный по альбумину , ионизированный кальций
🔺 витамин Д
🔺 паратгормон

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Так значит ЩФ в норме? И идти к ревматологу и сдавать анализы не обязательно?

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Я не правильно написала. Верхняя граница реыеренса 104!!

Лаборатории дают разные референсы , обычно максимально - до 150

Если , согласно вашей лаборатории , показатель повышен , то да, повышение небольшое - есть

При дискинезии желчевыводящих путей бывает , что застой желчи вызывает рост ЩФ из клеток желчных протоков , остальные ферменты при этом остаются нормальными, но обычно + еще повышен ГГТП

Витамин Д , кальций сдать нужно , потому что ЩФ вырабатывается в том числе костной тканью, и дефицит витамина Д с компенсаторной активностью костей - частая причина чуть повышенного уровня ЩФ

К ревматологу при небольшом повышении ЩФ без болей в суставах , без припухлости идти не обязательно

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Гамма ГТ в норме. Или это другой показатель?
Болей особо нет. Недавно лечила ногу, был удар и гематома закапсулировалась. Болела, сейчас меньше. Но перелома не было. Прочла, что при переломах может повышаться.

Да, все правильно, Гамма-Гт - это ГГТП

Нормальный ГГТП при небольшом повышении ЩФ говорит о том, что ЩФ, с большей вероятностью , не из ЖКТ

Что касается ноги , то да, даже без перелома , при сильном ударе, гематоме , повреждении мягких тканей костные клеточки активизируются для восстановления, , костный изофермент ЩФ повышается - это НОРМАЛЬНАЯ нормальная реакция организма на травму

К ревматологу идти не нужно. Витамин Д сдать все равно стоит, потому что его дефицит очень распространен в России

Можно повторить ЩФ через 6-8 недель после заживления ноги

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Благодарю Вас. Мне все понятно. Очень развёрнутый ответ. Всего доброго Вам, Юлия)

Принятый ответ

Здравствуйте! При условии нормальных результатов остальных показателей печени, вероятнее всего ЩФ не связана с этой системой. Верхнюю границу нормы обычно не расценивают как отклонение. Не волнуйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы сказала, что все же щелочная фосфатаза в норме, обычно в таких случаях рекомендуют пересдать показатель через 10-14 дней для оценки динамики, если сдавали билирубин, ггтп и они в норме, что показатель щелочной фосфатазы по верхней границе нормы не связан с жкт. Не было ли переломов в анамнезе?

Принятый ответ

Здравствуйте !
ЩФ 129 при верхней границе нормы 129 это не повышение, это абсолютно нормальный показатель. Беспокоиться не о чем, с вашими заболеваниями ЖКТ это укладывается в норму, особенно на фоне приёма Урсосана, который как раз и помогает держать показатели в порядке. Продолжайте лечение у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лина. Это незначительное повышение. Прием Урсосана, как правило поддерживает этот показатель.
Если других изменений по УЗИ нет, то скорее всего , ЩФ не связана с ЖКТ.
Имеются ли еще какие либо жалобы? На кости , суставы например? Были ли переломы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.