Что вас беспокоит?
Совместимость лечения от клостридий с ГВ
Добрый день! Лежу в стационаре с клостридиями. Родила месяц назад. Болезнь проявилась на фоне лечения антибиотиками (восстанавливала функцию мочевого пузыря после родов). Принимаю Ванкомицин 4 раза в день из шприца (2,5 мл) и Метронидазол 3 раза в день по 500 мг. Сегодня выписка. Дома буду ещё неделю принимать Метронидазол в той же дозировке. Все это время в стационаре поддерживала лактацию через сцеживания каждые 3 часа. Могу ли я кормить грудью ребёнка дома сразу после выписки?
Здравствуйте !
Не смотря на официальную инструкцию - метронидазол не противопоказан при грудном вскармливании у доношенных детей. Никаких проблем у младенцев, чьи матери принимали его, не наблюдалось . Он выделяется с грудным молоком в умеренных, но клинически незначительных количествах.
Ванкомицин также имея высокую молекулярную массу выделяется в клинически незначительном количестве в грудное молоко. И это количество намного ниже, чем доза, обычно используемая для инфекции у новорожденных и детей.
Оба препараты имеют низкий риск и совместимы с ГВ. Из побочных эффектов может наблюдаться диарея у ребенка, но нужно смотреть за характером стула, проявляется это не всегда.
Значит безопасно кормить сейчас грудью ребёнка, принимая Метронидазол дома? Ребёнку пробиотик даем. И планирую стараться до приема метронидазола стараться кормить, чтобы время выдерживать, может концентрация не будет уже такой высокой и не будет последствий никаких🙏🏻
Период полувыведения препарата около 7 часов, поэтому сильно не удастся снизить концентрацию, учитывая, что совсем крохи как правило кушают гораздо чаще .
Но даже сам метронидазол используется у новорожденных, не вызывая каких то грубых нарушений, а при приеме мамой - в молоке концентрация значительно ниже , поэтому этот препарат считается безопасным при гв
Принятый ответ
Пробиотик это отлично 👍🏻 тоже хотела о нем написать вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Официально по инструкции прием Метронидазола противопоказан про кормлении грудью. Но если ориентироваться на зарубежную информацию, то Метронидазол это препарат низкого резка и выделения в молоком в клинически незначимых количествах. Ребенка при этом рекомендуется давать пробиотик, чтобы избежать диареи.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, во время приема антибиотиков данной группы , часть лекарственных препаратов попадает в грудное молоко
В подобных случаях, концентрация веществ минимальная , поэтому грудное вскармливание не противопоказано
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но Ваше лечение совместимо с лактацией.
При приёме Ванкомицина внутрь , он практически не всасывается в кровь из кишечника, а значит, и в грудное молоко попадает в ничтожно малых количествах. Эти дозы не способны навредить ребёнку.
А вот препарат Метронидазол в малых количествах действительно проникает в грудное молоко. Его вкус может сделать молоко немного горьковатым, что теоретически способно повлиять на аппетит ребёнка. Однако разовые дозы до 2 граммов считаются допустимыми при лактации. Поэтому, согласно современным международным базам данных и исследованиям, при такой дозировке грудное вскармливание возможно, но требует наблюдения за малышом.
Внимательно следите, не появилось ли у ребёнка жидкого стула, отказа от груди или беспокойства. Это маловероятно, но возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вы можете начинать кормить грудью сразу после выписки, так как принимаемые вами препараты совместимы с лактацией по международным стандартам. Пероральный ванкомицин практически не всасывается в кровь и не попадает в молоко, а метронидазол проникает в него в малых дозах, которые ВОЗ и другие медицинские организации считают допустимыми для младенца. Чтобы минимизировать риски, принимайте метронидазол сразу после кормления и внимательно следите за состоянием ребенка: если у малыша появится сыпь, жидкий стул или молочница, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20225 ответов
- 12 Августа 202315 ответов
- 8 Марта 202419 ответов