Что вас беспокоит?
Хочу отметить паксил
Летом началась тревожность и панические атаки,доктор выписал паксил 20мг и Атаракс,паксил принимаю уже 8 месяцев,доктор решил отменить ,май пью паксил по 10 мг,а с июня должна была полностью его исключить,но появилась тревожность,но небольшая,сходила на прием и доктор сказал,что отменять препарат рано,что можно посоветовать?Я читала,что такое состояние при уменьшении дозировки и отмене препарата вполне возможно,что можно его купировать, очень хотелось бы бросить паксил,что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Появление тревоги на фоне снижения дозы паксила может свидетельствовать о недостаточном сроке приема антидепрессанта, так как при тревожных расстройствах минимальный рекомендованный срок терапии составляет не менее 12 месяцев от момента стабилизации состояния. Синдром отмены проявляется несколько по другому , для него характерны физические ощущения (головокружение , тремор, Гриппоподобное состояние). Обычно в подобных случаях рекомендуется возобновить терапевтическую дозу паксила и продолжить курс терапии.
В случае , если принято решение об отмене антидепрессанта, то обычно используется плавное снижение дозы по 5мг каждую неделю, данная схема минимизирует риски развития синдрома отмены.
Здравствуйте!
В терапии антидепрессантами важно соблюдать сроки противорецидивной терапии - когда антидепрессант используется не менее года от момента полной стабилизации состояния.
Более ранняя отмена повышает риск рецидива расстройства, а ухудшение состояния при снижении дозы может указывать на недостаточный срок приема. Тревожность в период отмены действительно может усиливаться, но обычно это происходит в легкой степени и на короткий период времени.
Отменить прием препарата возможно на любом этапе терапии, но если делать это сейчас, это повышает риск рецидива высокого уровня тревоги.
Если же решение о прекращении приема - единственное рассматриваемое, в таком случае последующую отмену возможно производить с прикрытием транквилизатором, например, Атараксом на 2-3 недели.
Здравствуйте, Елена,тогда получается лучше оставить паксил и увеличить дозировку до 20мг,как и было или продолжить принимать по 10мг?
В таком случае оптимальной тактикой считается наращивание дозы обратно до 20 мг, более плавной тактикой будет увеличение на 5 мг в неделю. Для данного антидепрессанта минимальной терапевтической дозировкой считается 20 мг, то есть именно начиная с этой дозы препарат оказывает лечебный эффект.
И последний вопрос, подскажите, пожалуйста,теперь придется начинать курс заново,то есть пить препарат год,чтобы был эффект или всё таки от момента нормализовавшегося состояния?
Принятый ответ
С учетом того, что доза была снижена только в мае и не было произведено полной отмены, думаю, что еще целый год принимать препарат не потребуется.
Большое спасибо,за консультацию
Здравствуйте, Татьяна.
У Паксила есть выраженный синдром отмены, даже если его постепенно отменять. Помогает облегчить это состояние дополнительный прием транквилизатора (атаракс, тералиджен, стрезам и проч.), а также снижение дозы паксила по 1/4 таблетки раз в 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20208 ответов
- 17 Октября 20224 ответа
- 2 Ноября 20222 ответа
- 17 Ноября 202219 ответов