СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление поднимается

Здравствуйте, в декабре 2025 было экстренная кесарево сечение после которого через месяц начало подниматься давление первые показатели были 200 на 100, прошла обследование почек, щитовидной железы,анализы все а норме, но давление также раз в месяц могло подняться до 140-150, назначили телзап плюс 40 мг два раза в день, утром и вечером, давление стало стабильно 120/80 даже падало до 100 утром, сходила на прием к кардиологу, она вечернюю дозу сказала убрать под контролем ад, неделю все стабильно держалось, сейчас опять поднимается до 140/10. Может так отмена повлияла и лучше вернуть к старой схеме?

Нет
37 лет
22 Мая ·Просмотров: 145·Вера, Ясный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Да при снижении дозы телзап плюс постепенно концентрация препарата в крови уменьшилось, что привело к повторному повышению цифр давления, в таких случаях рекомендуют возобновить приём дозы препарата в той же дозе как и раньше, единственное, что препарат обычно принимается один раз в день, возможно купить телзап плюс в дозе 80+12,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

А есть разница когда лучше пить утром или вечером, тем более что давление вечером поднимается?

Нет, препарат суточного действия, главное принимать в одно и тоже время, неважно утром или вечером (просто в состав телзап плюс ходит гидрохлортиазид, мочегонный препарат, поэтому обычно для удобства рекомендуют утром принимать)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Скажите что можно ещё проверить,до беременности давление было в норме, ЭКГ в норме, почки норма, щитовидка в норме, кровь в норме, УЗИ сердца норма, что ещё проверить, почему скачет давление?

Принятый ответ

Ещё консультацию эндокринолога для исключения вторичных причин повышения давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Снижение давление особкнно по утрам было связано имеено с вечерним приемос препарата.И мочегонные препараты в вечернее время не назначаются(они принимаются в первую половину дня)

Чтобы скорректировать гипотензивную терапию и стабилизировать давление,посоветую добавить в вечерний прием Лерканидипин 10мг 1 таб.
Препарат накопительного действия,поэтому оценку эффективности стоит оценивать не раньше 10-14 дней

Вести контроль АД и пульса два раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

А прием на постоянной основе, или срок какойто

Гипотензивная терапия-это терапия долгосрочная,то есть пожизненная.Могут меняться дозировки,сами препараты,но в любом случае она у вас будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Скажите а что можно проверить щитовидку проверяла, сердце ,почки, анализы всё в норме что ещё можно проверить. Почему такие скачки начались, из за экс?

ЭКС могло послужить дисбалансом гормонов,но щитовидную железу вы проверяли и говорите что все в норме

Анализы когда последний раз сдавали (интересует липидный профиль)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анализы 8.05 сдавала,там незначительно повышен холестерин, остальное в пределах нормы

Липидный профиль сдавали?

Здравствуйте!
Конечно, как минимум в такой ситуации действительно возвращаются к прошлой схеме, ведь при наличии гипертонии важно, чтобы давление было менее 130/80.

Что касается повышения цифр давления, скажите пожалуйста, в семье был также ранний дебют гипертонии?
Не по сердцу ничего не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Здравствуйте, если вы про наследственность то по маминой линии есть проблемы с давлением,по сердцу ничего не принимаю, УЗИ и ЭКГ в норме

А не по сердцу? Например, гормональные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Нет, только телзап плюс и магний

Принятый ответ

В таком случае, возможно возобновление старой схемы лечения, если тем более она держала давление.
Схему радикально меняют, если привычный препарат в макс дозе не держит давление

Вера, здравствуйте!

Так как схема была подобрана эффективно и лечение переносили комфортно рекомендуется к ней вернуться , чтобы организм снова не привыкал к новым препаратам;
Если телзапа 80 будет не хватать , можно утром принимать всю дозу телзап 80 мг , в на вечер добавить Леркамен 10-20 мг в сутки
Скажите пожалуйста не отмечаете повышенную тревожность, как дела со сном ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Здравствуйте, проблемы со сном есть, ребенок маленький. Тревожности нет

Принятый ответ

В таном случае если не принимает добавила бы магний , чтоб нивелировать активность симпатической нервной системы , что дополнительно может повышать давление

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют рассмотреть телзап + 40 мг утро и просто телзап без мочегонного 20-40 мг вечером под контролем давления и пульса ;
При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.