Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4351840

Что вас беспокоит?

Уже неделю тянет правый низ живота, в области придатков

Спустя неделю терпимой боли записалась на узи брюшной полости, исключить аппендицит. Но на узи то ли не посмотрели его, то ли решили, что дело не в нем. Результаты УЗИ показали небольшой перегиб желчного пузыря и свободную жидкость в этой области («в полости неоднородное анэхогенное содержимое. взвесь»). Переживаю, что всю таки может быть аппендицит или воспаление матки/придатков. Мой родственник ходил почти год с аппендицитом, пока не начался перетонит, не могли выявить. Теперь волнуюсь.

28 лет
23 Мая ·Просмотров: 63·Елена, Санкт-Петербург

Доброе утро, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

По данным ультразвукового исследования обращает на себя внимание наличие свободной жидкости. УЗИ органов брюшной полости общего плана часто не видит неизмененный или ретроцекально расположенный аппендикс. Врач мог просто не акцентировать на нем внимание, если не было прямой задачи.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови и С-реактивный белок;
Выполните КТ органов брюшной полости - это лучший метод для исключения аппендицита и оценки свободной жидкости;
Получите консультацию врача-хирурга;
Ультразвуковое исследование органов малого таза также стоит выполнить и консультацию врача-гинеколога получить.

И может оказаться эффективным:
Дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней.
И оценить эффект.

Ваша история с родственником - это повод быть внимательной, но не паниковать.

В конкретной ситуации проводим дифференциальный диагноз между аппендицитом и острым гинекологическим воспалением.
Все исследования лучше выполнить, чтобы острую патологию здесь не пропустить нам.

Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ крови и посмотреть есть ли воспаление, показаться очно хирургу, он проверит вас на симптомы острого аппендицита. По описанию симптомов нельзя исключить или подтвердить этот диагноз. Что касается узи, если вас не устроило заключение, то лучше конечно получить второе мнение у другого доктора.

Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ брюшной полости выявлен застой желчи в желчном пузыре. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие то- обследования желудочно- кишечного тракта , анализы (кровь, кал), кроме УЗИ ОБП, выполняли?

Добрый день!
Была ноющая боль в низу живота справа, в области матки. В данный момент она практический исчезла, но теперь появилась боль колющая в правом подреберье , как раз где находится печень и желчный пузырь. Боль терпимая, появилась сегодня вечером. К терапевту записана на вторник.

Проблем со стулом нет. Анализы последние полгода не сдавала. Выполняла узи органов малого таза два месяца назад был поставлен эндометриоз

Принятый ответ

Добрый вечер, Елена! В подобной ситуации, учитывая жалобы и историю заболевания, а также результаты УЗИ ОБП можно предположить функциональное нарушение сократительной функции желчевыводящих путей по типу дискинезии, застой желчи в желчном пузыре. С целью уточнения характера патологии рекомендуется выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, получить консультацию гинеколога (по поводу эндометриоза), хирурга с целью исключения хирургической патологии. Среди часто рекомендуемой терапии до получения результатов обследований эффективен прием спазмолитика (Мебеверин) с целью уменьшения болевого синдрома, а также можно рассмотреть урсодезоксихолевую кислоту в дозировке 12 мг на 1 кг веса тела с сутки с целью улучшения реологических свойств желчи и улучшения ее оттока из желчного пузыря. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.