Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4127649

Что вас беспокоит?

Боль внизу живота справа

Вчера днем начал болеть живот внизу справа, было три варианта: либо аппендицит, либо почечная колика, либо яичник. Боль терпимая, при движении не усиливается, температуры, рвоты нет. Чувствую себя в целом нормально, если бы не болел живот. Так как я принимаю лекарства, чтобы вышли камни из почки, то поехала на УЗИ, где мне сказали, что аппендицит не видят, камень в мочеточнике тоже, но обнаружили кисту правого яичника 5 см. Сейчас уже гинекологи и УЗИ не работают. Я очень переживаю, что мне делать. Принимаю уже полгода дифертон (2 раза в день по 1 таб), синергия (по 2 таб два раза в день) и прегнатон (1 раз в день). Месячные пришли по графику, закончились позавчера. Отменять ли мне эти лекарства или продолжать принимать? Какое лечение? Насколько это опасно? Обязательна ли хирургическая операция?

Мочекаменная болезнь
29 лет
21 Февраля ·Просмотров: 109·Юлия, Москва

Принятый ответ

Добры день, Юлия! Лекарства эти можно принимать, на кисту они не влияют. Если острых болей нет, то понаблюдать и сделать узи планово, через 2-3 дня. Киста может давать такие боли, не обязательно, что надо оперировать в экстренном или плановом порядке, есть функциональные кисты, которые уходят самостоятельно. . При острых болях, болях по всему животу надо обращаться экстренно. Плановое оперативное лечение зависит от структуры кисты и динамики - уйдет или нет, обычно в течение 1-3 месяцев функциональная киста должна уйти.

Подскажите, а то что эта киста достаточно большая, это является допустимой нормой для функциональной кисты? Как определить острую боль?

Внезапная сильная боль, которую трудно терпеть и которая в течение определенного времени не проходит. Сколько можно терпеть это уже понятие субъективное и в каждом случае индивидуальная. Киста 5 см вполне может быть по размеру и функциональной,

Спасибо большое! Что я сейчас могу сделать, чтобы помочь себе? Прикладывать холод, пить обезболивающие…

Можно принять нурофен или намесил и посмотреть как будет на фоне приема.

Я выпила нимесулид час назад, боль стихла, но фоново внутри остается

Нимесулид будет действовать несколько часов и боль не обязательно должна уйти.

Принятый ответ

Здравствуйте, киста может давать боль , дискомфорт. Наличие кисты это не всегда показание к оперативному лечению. Кисты бывают функциональные , которые проходят в течение 3-4 менструальных циклов . Кисты до 7-8 см обычно не требуют оперативного лечения . Если боли будут усиливаться , отдавать в прямую кишку , тошнота , рвота то следуют обратиться в больницу .

Лекарства принимать, которые я пью? Или отменить? В некоторых источниках пишут, что из-за них может киста рости. И сейчас чем я могу себе помочь?

Лекарства , которые вы принимаете можете продолжать. Из обезболивающих можно нурофен принять .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это либо киста желтого тела, либо фолликулярная. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Максимально ожидают регресса до 6 месяцев.

Лечения таких кист не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).

При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.

После очередных менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

Назначенную терапию можно продолжать.

Если киста функциональная, операция не показана

Спасибо большое за подробный ответ! Очень переживаю из за размеров, что она лопнет или перекрутится. По УЗИ можно понять функциональная киста или нет?

Можно предположить, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если:

-Боль умеренная
-Нет температуры, рвоты, резкого ухудшения состояния

То это не похоже на перекрут или разрыв кисты, при которых требуется срочные меры.

Киста яичника скорее всего является функциональной (фолликулярной или кистой жёлтого тела). Такие кисты в большинстве случаев самостоятельно регрессируют в течение 1-3 циклов.


По поводу хир лечения:
Нет, даже при 5см, если признаков осложнений показано динамическое наблюдение, а не хирургическое лечение.

Операция требуется только при перекруте, разрыве - то бишь остром процессе.

По поводу отмены препаратов:
это витаминно-метаболическая препараты . Они не вызывают рост кист и не требуют отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь вероятнее всего это обычная фолликулярная киста, которая действительно может давать такую боль.

Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.