Антимюллеров гормон 1.09, мне 30 лет, забеременеть не получается, что делать?

Марина Дидронова23 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, были ли у вас какие то операции на яичниках? Есть ли эндометриоз?

Сниженный Амг в вашем возрасте - это еще не приговор! Важно, что в молодом возрасте не страдает качество яйцеклеток, поэтому даже при таком Амг беременность вполне возможна .

Но о прогнозах рано делать выводы нужно знать остальной гормональный профиль ( Фсг, эстрадиол) , также очень важно как описывают яичники врачи узи , какое количество фолликулов они видят в яичниках.

Алена Гринева24 Мая

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 601 консультация

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Действительно значение АМГ 1,09 считается низким для вашего возраста.
Причиной снижение АМГ может быть генетическая предрасположенность, оперативные вмешательства на яичниках, эндометриоз, аутоиммунные заболевания, курение, воспалительные заболевания в области придатков, прием некоторых гонадотоксичных препаратов и ряд других причин.
Для оценки снижения овариального резерва важно оценить КАФ (количество антральных фолликулов).УЗИ для оценки овариального резерва делают на 2–5-й день цикла (пока не запустился фолликулогенез и не появился фолликул больше 9 мм в диаметре). При нормальном резерве количество фолликулов должно быть больше 7.
Уровень АМГ 1,09 не исключает наступление самостоятельной беременности при хорошей проходимости маточных труб и хорошей спермограмме.

Елена Левицкая25 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, да показатель AMG снижен, но запас фолликулов ещё сохраняется. Он может быть снижен, если ранее отмечались какие-либо оперативные вмешательства на яичниках, у женщин с эндометриозом очень часто отмечается раннее снижение, так же влияет наследственный фактор, особенно если у мамы или у бабушки была раняя менопауза. Уточните пожалуйста не принимаете ли вы каких-либо препаратов на постоянной основе? Так как гормональные препараты могут искажать результаты оценки АМГ. Беременность при снижении овариального резерва возможна, но если оно не наступает более шести месяцев то рекомендуется обращение к репродуктологу для комплексного обследования пары.

Дарья Власова25 Мая

3.2

Гинеколог

613 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Сам по себе изолированный показатель АМГ не критически низкий и не обязательно может быть причиной ненаступления беременности. АМГ отражает овариальный резерв -запас фолликулов, а не способность забеременеть. Важно исключить иные причины сложностей при наступлении беременности: патология щитовидной железы (анализ крови на ТТГ), железодефицит (общий анализ крови и ферритин), проходимость маточных труб (гистеросальпингография), овуляция в циклах (фолликулометрия по УЗИ), исключение патологии органов малого таза (УЗИ органов малого таза), исключение мужского фактора (спермограмма с MAR-тестом).
Если беременность не наступает более года рекомендуется консультация репродуктолога.