Консультация эндокринолога /

Показатель ттг 0,43 и низкий ферритин — вопрос №1953499

416 просмотров

Здравствуйте. У меня гипотериоз 10 лет. Пила л тироксин дозу 75, в мае 2023 мне подняли до 88, тк весной ттг был 4,045. В сентябре ттг был 2,29. Сейчас 0,43. У меня никогда не был такой низкий показатель. Не нужно ли уменьшить дозу гормона? Или это норма? Я не чувствую себя активной, часто болит голова, виски , чуткий сон был всегда, но сейчас еще хуже. Могу проснуться и долго не засыпать. Набрала вес. При росте 177 вешу 77кг. Последние годы весила 67-70 кг. Сейчас начала считать калории, занимаюсь спортом, как и раньше, но вес стоит. И нет как будто энергии. Сдала анализы, витамин Д - 60, ферритин - 9, 87. Очно к эндокринологу попаду не скоро. Что мне делать с ттг и чем поднять ферритин?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, да, значение на нижней границе, можно убавить дозу до 75 мкг - принимать за 30 минут до завтрака, не смешивая с другими препаратами 4 часа.
Контроль ттг через 2 месяца.

Ферритин (запас железа, норма выше 45) низкий, можно принимать Ферретаб 1 т 1 месяц в обед (вместе с тироксином нельзя), далее снова контроль ферритина, если низкий- продолжить прием.
Если кровопотери ? Проблемы с жкт?

Витамин Д норма, принимайте 2000 ме 1 раз в день, профилактическая дозировка.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, у меня обильные месячные всегда были, узи малого таза прохожу каждый год, нет никаких заболеваний. По совету гинеколога принимала феррум лек во время месячных. Но последние раза у меня от него был жидкий стул.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Уровень ТТГ у вас в норме, снижать дозировку не нужно.
Повторить ТТГ через два месяца, если будет дальше снижаться, то можно убавить до 75 мкг

Ваше состояние вызвано дефицитом железа.
Необходимо начать прием ферретаб по 1 капсуле два раза в день два месяца , далее контроль ферритина, норма более 45. Железо принимать спустя 4 часа после тироксина.

Витамин д3 у вас в норме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Скорее всего ваше состояние связано с низким ферритином. Могу вам порекомендовать препарат ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
Пока дозу тироксина оставьте 88мкг утром натощак. Попробуйте восполнить дефицит железа, через 2 месяца ТТГ проконтролируйте. Если будет и далее ТТГ низкий, можно уменьшить дозу до 75 мкг утром натощак.
Если препараты железа в таблетках плохо переносите, желательно совместно с терапевтом рассмотреть капельницу железа. Но самое важное, нужно совместно с гинекологом устранить причину обильных менструаций.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за ответ. Я поняла что принимаю железо, дозу 88 тироксина и через 2 месяца смотрю результаты анализов. Вопрос , а витамин С не нужно принимать с железом? Насчет обильных месячных по узи ничего нет. Гормоны все в норме, только высокий пролактин, пила достинекс. Не знаю может ли пролактин влиять на обильность.
Эндокринолог
Да, препараты железа лучше усваиваются с витамином с. По поводу воздействия пролактина на обильность менструации лучше проконсультироваться с гинекологом - эндокринологом. Возможно именно такой специалист подберёт вам препарат, на котором не будет обильных менструаций.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, Ольга.
Ттг 0,43 это норма, если со снижением ттг начали себя плохо чувствовать, то можете снизить дозу до 75мкг.
Контроль ттг через 2мес.
Витамин д хороший, принимайте профилактическую дозу 2000ед.
Ферритин низковат, норма от 45 и выше.
Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.
Клиент
Айшат Махачевна, обычно у меня ттг при 75 дозе был чуть выше 2х. И вроде самочувствие и энергия была. Ниже 2 не был ттг никогда. А здесь сразу меньше 1. Поэтому не знаю снижать дозу или оставить
Эндокринолог
Ттг меняется в связи с прибавкой или снижением массы тела. 0,4 это нормально.
Можете снизить дозу, если самочувствие улучшится, то останется на ней.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокий ттг
7 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Потеря веса.
22 сентября 2021
Светлана, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Низкое содержание лейкоцитов, витамина Д...
12 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Высокое давление
31 марта 2024
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
20 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция?
24 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел