Что вас беспокоит?
Возможность самостоятельной беременности
Добрый день. Мне 32. Цикл регулярный, 25 дней. АМГ текущий 0.22, сдавала в мае. Сделала недавно узи малого таза, все в порядке, но фолликулов созревает меньше нормы, как сказал врач. В правом 3, в левом 2. Беременность планируется через пару лет. Хотела бы оценить свои шансы на беременность, насколько критичны данные показатели. И как поступить в моем случае, нужна ли заморозка биоматериала? Волнуюсь, что стимуляция может плохо сказаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Беременность возможна и при таком низком уровне амг, хотя конечно шансы значительно меньше, че при его нормальным значением, а с каждым годом лучше не будет. Поэтому беременность в данной ситуации по возможности не стоит откладывать на 2 года. Стоит так же сдать на 2-5 день цикла фсг и если он к верхней границе нормы, то откладывать не надо, стоит заморозить яйцеклетке.
Добрый день. Я также сдавала и ФСГ на 4 день цикла, показатель 14.52, я так понимаю, он выше нормы для фолликулярной фазы?
Принятый ответ
Да, выше нормы. Единственно он может носить при сохраненном менструальном цикле нестойкий характер и меняться несколько дней, поэтому на его уровень стоит ориентировать по 2 анализам , которые надо сдать на 2-5 день цикла в 2 разных циклах. Но, в принципе и этих анализов достаточно, что бы минимум обратиться в центр эко и обсудить вариант с заморозкой яйцеклеток.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амг достаточно низкий, плюс рост Фсг уже отмечается (верхняя граница 12 ) , в такой ситуации если вы не заинтересованы в беременности в ближайшее время - необходимо обращаться к репродуктологу, чтобы постараться забрать и сохранить яйцеклетки.
При таких показателях лучше не откладывать визит, пока по узи еще видны яйцеклетки . Фсг начинает расти тогда, когда в ответ на стимуляцию яичников - от них нет ответа и тогда головной мозг начинает вырабатывать этот гормон в бОльшем количестве.
Принятый ответ
В подобных случаях показатели говорят о сниженном овариальном резерве, но сами по себе не означают бесплодие: при регулярном цикле беременность естественным путем возможна, если есть овуляция и нет других факторов.
АМГ 0,22 нг/мл в 32 года - низкий показатель, а 5 антральных фолликулов по УЗИ подтверждают, что запас яйцеклеток уменьшен. Это не оценивает качество яйцеклеток напрямую, потому что качество в основном связано с возрастом.
Основной риск в похожих случаях - не невозможность беременности сейчас, а то, что через 2 года резерв может стать еще ниже, и ответ яичников на стимуляцию может быть слабее.
В похожей ситуации обычно рекомендуется не откладывать оценку репродуктивных планов: сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-3-й день цикла, повторить УЗИ с подсчетом антральных фолликулов на 2-3-й день цикла и проверить овуляцию по прогестерону за 7 дней до ожидаемой менструации. Партнеру обычно рекомендуется спермограмма, потому что при сниженном резерве важно не терять время, если есть мужской фактор. Если беременность планируется только через пару лет, заморозка яйцеклеток в похожих случаях считается разумным вариантом для сохранения шанса на беременность в будущем.
Стимуляция овуляции или стимуляция для заморозки яйцеклеток не "тратит" запас яичников и не ускоряет наступление менопаузы: в цикле используются те фолликулы, которые в этом месяце и так бы не дошли до овуляции. При низком АМГ чаще бывает не вред от стимуляции, а небольшой ответ - может получиться мало яйцеклеток за один цикл, иногда требуется больше одной попытки.
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель AMG очень низкий, что снижает шансы на наступление беременности. Поэтому в таких ситуациях рекомендуется решение вопроса о планировании беременности в ближайшее время или решении вопроса о возможности банкинга ооцитов. При таких низких значениях сложно получить достаточное количество ооцитов, и и в дальнейшем получить хороших эмбрионов. Так как чем меньше запас фолликулов, тем выше риски хромосомных поломок. Поэтому не стоит откладывать эти на длительное время.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20171 ответ
- 18 Декабря 20171 ответ
- 16 Апреля 20181 ответ