Что вас беспокоит?
Скорее всего вернулся бактериальный вагиноз
В январе этого года , ощутила дискомфорт, в частности во время ПА. Сдала анализ фемофлор-16, вследствие которого был выявлен бак.вагиноз ( результат этого анализа прикреплю ) . Гениколог прописал Далацин и Лактожиналь . После данного лечения симптомы ушли. В мае ощутила опять дискомфорт, запаха , странных выделений нет . Опять сдала Фемофлор-12 . Результаты прикрепляю. Что делать сейчас ? Половой жизнью после лечения не жила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
При наличии дискомфорта и выявлении Gardnerella vaginalis/Atopobium vaginae на фоне снижения лактобацилл в похожих случаях бактериальный вагиноз считается вероятной причиной жалоб.
Даже без половой жизни после лечения бактериальный вагиноз может вернуться, потому что это нарушение баланса собственной микрофлоры, а не обязательно новая инфекция. Отсутствие запаха и необычных выделений не исключает нарушение микрофлоры, если есть дискомфорт и по Фемофлору выявлены бактерии, связанные с бактериальным вагинозом.
По микроскопии грибы, трихомонады и гонококки не выявлены, поэтому по представленным данным кандидоз, трихомониаз и гонорея не подтверждаются.
В похожей ситуации обычно рассматривается лечение именно бактериального вагиноза препаратами с доказанной эффективностью, например, Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства.
Следует иметь виду, что Atopobium vaginae ассоциирована с рецидивирующим и устойчивым бактериальным вагинозом, часто формирует биопленки, снижающие эффективность лечения.
Стандартные схемы (метронидазол/клиндамицин) Atopobium vaginae, часто, недостаточно эффективны. Обычно рекомендуют более длительный курс терапии.
Рецидивирующим бактериальным вагинозом обычно считают 3 и более подтвержденных эпизода за 12 месяцев.
Обычно рекомендуют следующую схему терапии рецидивирующего бактериального вагиноза:
- сначала проводится полный курс терапии метронидазолом или клиндамицином, например, Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней или Тинидазол 500 мг два раза в день в течение 7 дней
- затем назначают поддерживающее лечение в теч 6 месяцев: 1 раз в неделю 1 % вагинального геля метронидазола 5 г 2 раза в день (утром и вечером).
Здравствуйте. По результатам Фемофлор повышено количество бактерий, ассоциированных с бактериальным вагинозом, и снижено количество лактобактерий, что, с учётом жалоб на выделения с неприятным запахом, может быть признаком бактериального вагиноза. Можно рассмотреть в качестве лечения препараты с метронидазолом, как системные (например, приём таблеток Метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней), так и местные (например, свечи вагинальные Нео-Пенотран, Метромикон-нео, гель вагинальный Метрогил). Курс лечения обычно 7 дней. После завершения приёма антибиотиков, обычно рекомендуют прием лактобактерий для восстановления микрофлоры влагалища, например свечи Гинофлор Э, Лактожиналь, курсом на 10-14 дней.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько раз в день использовать свечи Гинофлор ?
Принятый ответ
Обычная схема по 1 вагинальной таблетки в сутки вагинально, в течение 12 дней
Спасибо!
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем принимать капсулы Вагилак для нормализации микрофлоры
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор выявлен выраженный анаэробный дисбиоз,бактериальный вагиноз. Условно-патогенная микрофлора-анаэробы преобладают, есть дрожж.грибки рода Кандида ниже пороговых значений. Уровень полезной микрофлоры-лактобактерий снижен значительно. В такой ситуации можно рекомендовать использование комбинированных препаратов, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл 1 раз в день во влагалище до 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Вагилак Проледи по 2 капс.месяц или капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Если будет беспокоить зуд, дискомфорт снаружи, то можно рекомендовать использование мази Пимафукорт тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Половой покой на время местного лечения. Пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища через 14 дней после окончания лечения. Носим нижнее белье из хб ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, в рацион добавляем больше молочно-кислых продуктов.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 17 Мая 20165 ответов
- 1 Июня 20163 ответа
- 20 Августа 201931 ответ