Что вас беспокоит?
Боль в спине, пояснице и ягодице
Здравствуйте. Я второй год регулярно сталкиваюсь с межрёберной невралгией, остеохондрозом. Из-за работы — вынуждена часами сидеть, согнувшись — толком никогда не лечила, только курировала боль. Неделю назад начало болеть справа между рёбрами и вместе с тем спереди живота. Я подумала на кишечник, но сомневаюсь, честно говоря. Сегодня, спустя неделю, боль в животе прошла почти полностью, но к концу дня появляется давление в боку (причём я чувствую, что со спины), периодически отдаёт в низ живота, ближе к лобковой части. Пару дней назад был странный момент: я просто легла на кровати на спину и у меня резко появилась тупая, давящая боль по всей площади спины. Я аж вдохнуть нормально не могла. Поменяла положение — всё ок. Сегодня утром обратила внимание, что боль появилась в ягодице. На фото отметила все места, где есть боль. Скажите, пожалуйста, что делать и может ли боль в паху/животе/давление в боку быть связаны со спиной? (Не сделала фото, но ещё есть болезненные ощущения справа же в районе шейно-воротниковой зоны).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, вероятнее боль в области живота и и паха связаны со спиной, т.к. мышцы спины и брюшного пресса — это единый мышечный корсет (антагонисты и синергисты). Указанная вами локализации зачастую беспокоит при мышечных спазмах, изменение интенсивности от позы, так же это подтверждает. Главная ваша цель -это ЛФК/плавание/пилатес (реабилитация), научить ваш мышечный корсет работать правильно, укрепить его, если этого не сделать, обострения будут чаще
Если боль не очень интенсивная, можно обойтись НПВС кремом ( диклофенак/кетопрофен и т.д), теплый душ. Если боль значительная - НПВС (мелоксикам/аркоксиа 5-7 дней и миорелаксант (мидокалм/сирдалуд) 10-14 дней
Спасибо большое за ответ! Я второй день пью нимесил и мидокалм, но не могу сказать, что боль становится меньше
Спасибо большое за ответ! Я второй день пью нимесил и мидокалм, но не могу сказать, что боль становится меньше
какие дозировки принимаете?
Мидокалм 50 мг 2 раза в день по 1 таблетке, нимесил 1 пакетик 2 раза в день
Мидокалм 50 мг 2 раза в день по 1 таблетке, нимесил 1 пакетик 2 раза в день
это очень маленькая дозировка мидокалма для взрослого. Назначают 150 мг 3 раза в день или мидокалм лонг 450 мг вечером однократно
Спасибо большое, увеличу. А через сколько можно ждать улучшений?
Смотря будет ли продолжаться нагрузка, если да, то эффективность может быть низкая
Постараюсь максимально разгрузить спину, спасибо большое за помощь
Поправляйтесь
А подходит ли камериум или лучше диклофенак?
В вашем случае камериум, быстрее действует
Принятый ответ
Здравствуйте!
С наибольшей вероятностью боли в паху/животе/давление в боку действительно связаны со спиной ( отражённая боль от позвоночника),особенно учитывая ваш анамнез,сидячую работу. — .Все это приводит к мышечному спазму.Спазмированная мышца сама по себе болит и может давить на нервные окончания, вызывая тупую, давящую боль по всей спине (как вы описали, когда не могли вдохнуть).
Обычно при таких состояниях назначаются,при отсутствии противопоказаний:
-НПВС(снимет боль и воспаление), например Нимесил 3-7 дней
-Омепразол ,на время принятия НПВС (для снятия его отрицательного влияния на ЖКТ)
-Миорелаксанты (для расслабления мышц),например Сирдалуд 7-14 дней.
-Витамины группы В,например Комбилипен
Первые 1–3 дня лучше ограничить резкие движения и наклоны,исключить подъем тяжестей,осевые нагрузки
Для профилактики,после стихания болевого синдрома необходимы регулярные занятия ЛФК (с целью укрепления мышечно-связочного аппарата), физиолечение,массаж,плаванье.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, боль в паху, животе и чувство давления в боку могут быть напрямую связаны со спиной. Длительное нахождение в вынужденной позе согнувшись перегружает мышечно-связочный аппарат грудного и поясничного отделов позвоночника. Это приводит к формированию мышечно-тонического синдрома, триггерных точек.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202011 ответов
- 27 Февраля 202116 ответов
- 29 Июня 202110 ответов