Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4354466

Что вас беспокоит?

Насморк у ребенка (5.5 месяцев)

В пятницу начали немного подкашливать, вызвала врача послушали сказали все чисто немного красное горло, кашель из за соплей Промываем аквалором и називин беби Когда спит немного с приподнятой головой кашля нет, ночью кашляет только как уснет (всю ночь спит спокойно) Но во сне слышно будто лопаются пузырьки (вроде бы в носу) и во время бодрствования тяжело дышит носиком (мне так кажется) Завтра вызову еще раз врача, но до завтра мучают сомнения точно ли это все из за соплей и не опустилось ли дальше Кушает хорошо (мы на ИВ), температуры нет и не было, единственное мне кажется что мало писает, но опять же это может так казаться

24 Мая ·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все верно, в таких случаях важно наблюдение врачом в динамике, если в легких чисто, то рекомендуют симптоматическое лечение наблюдение.

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

Принятый ответ

Добрый день.

Возможно, у вас есть видео? По описанию это могут быть проводные хрипы. То есть хрипы не в самих лёгких, а в верхних отделах дыхательных путей. Когда скопилась слизь и после кашля эти хрипы проходят.

По тактики всё верно. Продолжаем промывать нос, сосудосуживающие не более 5 дней.

Видео есть, где слышно как сбоит во сне
Как его можно прикрепить , не могу найти

Пробках онлайн вопроса видео прикрепить нельзя

Только фото.


Вы можете загрузить видео на Яндекс диск и прикрепить ссылку.

https://disk.yandex.ru/i/498GULo4qfFzqA

По видео непонятно. Как будто есть посторонние звуки. А можно посчитать частоту дыхательных движений в минуту? Вдох и выдох – это один.

Посчитала во время кормления примерно 45
Но когда капаю називин хрюкает меньше

Посчитала во время кормления примерно 45
Но когда капаю називин хрюкает меньше

Одышкой считается более 50.

Осмотр врача завтра нужен.

То есть у нас не норма?
Врача завтра в любом случае вызову

Наоборот


45-не одышка

А во сне какая ЧД норма?

До 50.

Сейчас может быть 45, например, если не дышит нос.
В любом случае нужно провести аускультацию лёгких.

Здравствуйте,к сожалению без аускультации невозможно наверняка сказать есть ли изменения в легких
По описанию вероятнее всего кашель связан с постназальным затеком ( сопли текут по задней стенке глотки ,раздражая и провоцируя кашель )
Лечение верное ,нос промывать солевыми растворами ,содержимое можно убирать аспиратором ,при выраженной заложенности если мешает спать /есть можно детский називин не более 5 дней
Так же важно поддерживать температуру 20-24 градуса и влажность 40-60 в комнате ,если меньше ставить увлажнитель

Принятый ответ

Здравствуйте

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи

Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается, вследствие этого усугубляется заложенность.

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Также возможно проведение дренажного массажа

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство


По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Можно предположить, что кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В подобном случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.