Что вас беспокоит?
Посмотреть анализы
Добрый день, изначально у ребенка задержка восприятия речи. Пройдено куча обследований. В последний момент обратились к эндокринологу, так как есть проблемы с питанием (не можем уйти с молочных каш, практически ничего не ест) и я сопоставила это с тем, что недостаток микроэлементов тоже может влиять на нашу проблему с задержкой. Сдали анализы, поставили анемию, что не удивительно, ребенок (девочка 3,5 года достаточно бледная, синяки под глазами, на пальчиках начала шелушится кожа, за ушами кстати тоже шелушится) выписали мальтофер, вигантол и малоежку. Но на днях случайно анализы увидел другой врач и был просто в шоке что такие анализы могут быть у ребенка. По ее словам мама была либо «присмерти» в беременность, либо есть вирусы. Посоветовала дослать еще анализы и так же на вирусы, обратится потом к вирусологу и другому эндокринологу. Анализы пришли, вирусы отрицательные, хотя мы уже успели подумать что может действительно какой то вирус и из за него все наши проблемы, но другие анализы меня пугают. Подскажите пожалуйста ваши мнения, что делать, куда бежать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном анализе крови ( биохимическом) обращает на себя внимание выраженное снижение ферритина, сывороточного железа, трансферина и уровня витамина Д. Гормоны щитовидной железы по анализу в норме, остальные показатели также в норме. Также отмечается повышение АСЛО, что может быть связано с недавним перенесением стрептококковой инфекции может даже за несколько мес перед сдачей анализа ( если у ребенка нет катаральных явлений в виде температуры, кашля, насморка в моменте). Обычно, при подобных изменениях в крови, назначаются препараты железа 3х валентного из расчета 3мг/кг/ сут( мальтофер, феррум лек и др), курс лечения анемии не менее 3х мес. Также, учитывая крайне низкий уровень витамина Д- назначаются лечебные дозы витамина Д -3000МЕ( аквадетрим, Вигантол, дэтриферол). Контроль анемии и уровня витамина Д осуществляются через 1 мес после старта лечения. Все описанные симптомы, напрямую могут быть связаны с анемией и дефицитом витамина Д. Причем плохой аппетит, как приводит к анемии, так и усугубляется снижение аппетита на фоне течения анемии, без коррекции препаратами. Иных дообследований, без лечения уже измененных показателей, не показано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес девочки?
Какой рост родителей?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2 дня и по возможности весь список употребляемых продуктов.
Как проходит прием пищи? Ест ли она сама? Едите ли вы в этот же момент?
На чем она сидит? Это общий обеденный стол?
Подобные результаты обследований могут указывать на:
- анемию и истощение запасов железа.
В таких случаях обычно назначаются препараты железа в дозе 40-60 мг в сутки, длительность терапии обычно не менее 3 месяцев.
Какую дозу мальтофера назначили?
При наличии анемии также рекомендована оценка фолиевой кислоты, исключение целиакии (АТ к тканевой трансглутаминазе, АТ к эндомизию, АТ к деамидированным пептидам глиадина).
Далее может потребоваться консультация гематолога и гастроэнтеролога.
- нормальную функцию щитовидной железы.
- дефицит витамина д.
В таких случаях применяются препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в дозе 4000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д.
Малоежка может быть временной мерой. Но цель - расширение рациона
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20216 ответов