Что вас беспокоит?
Слабость , иногда повышенная температура 37.3-36.9
Добрый вечер , хочется узнать состояние организма на что обратить свое внимание тк предупредить причину заболевания легче чем лечить . Хочется расшифровки анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе от 22.05.26 наблюдается повышение холестерина. Ранее вы сдавали липидограмму расширенную, по результатам которой видно, что общий холестерин повышен за счёт его «плохой» фракции ЛПНП.
При таком уровне рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА (Ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий) для исключения атеросклероза. Если не будет стенозов , то нужно будет изменить образ жизни:
*важна физическая активность( ходьба, плавание, бег);
*снижение лишнего веса, если таковой имеется;
*средиземноморская диета ( овощи и фрукты, морепродукты, оливки, орехи и сухофрукты, творог, твёрдые и мягкие сыры, листовые салаты и зелень, нежирные сорта мяса);
*минимизировать, в идеале убрать фастфуд и выпечку;
* принимать Омега -3 ежедневно в течение трёх месяцев;
*далее сдать контроль липидограммы.
Также в анализе от 22 мая наблюдается повышение лимфоцитов в процентном соотношении и снижение нейтрофилов в процентах, что указывает на недавно перенесенную вирусную инфекцию, что могло послужить причиной повышения температуры тела.
В общем анализе мочи бактерии отсутствуют, эритроциты и лейкоциты в норме, что указывает на отсутствие воспалительного процесса. Наличие небольшого количества аморфных уратов чаще всего свидетельствует о недостаточном потреблении жидкости, в подобных случаях рекомендуется пить больше воды, из расчёта 30 мл на 1 кг массы тела.
Коагулограмма в норме, то есть со свертываемостью проблем нет, нет гипо-и гиперкоагуляции.
Глюкоза в анализе от 22.05 также в норме.
Благодарю, буду выполнять рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленных анализах выявлена дислипидемия - состояние, при котором уровни холестерина и липопротеиновНП крови выходят за пределы референсных значений.
Повышенная концентрация липидов является фактором развития атеросклероза.
В подобных ситуациях для уточнения состояния сосудов врачи рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических бляшек, при выявлении бляшек рекомендуют консультацию терапевта/кардиолога для решения вопроса о назначении статинов, для прекращения дальнейшего роста бляшек.
Так же в подобных случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты: исключить жареное и жирное, колбасы, мучные изделия и майонез; увеличить потребление фруктов, овощей, рыбы, цельнозерновых макаронных изделий и клетчатки.
Добавьте физическую активность 3–4 раза в неделю.
Уровень глюкозы в динамике нормализовалась.
Аморфные ураты в моче появляются чаще когда в рационе преобладают пурины ( мясные продукты , бульоны насыщенные, колбасы итд), дополнительно может понадобиться проверить уровень мочевой кислоты в крови.
Остальные показатели у вас в норме.
Уровень ферритина и витамина Д - замечательный.
В ОАК показатели системы кроветворения находятся в пределах референтных значений.
Признаков анемии или дефицитных состояний не выявлено (эритроцитарные индексы ,эритроциты, гемоглобин в норме).
Уровень тромбоцитов (150-450) в норме.
Уровень лейкоцитов (4-9) соответствует нормам.
Коагулограмма без особенностей.
Спасибо большое за ответ
Рада была помочь !
Принятый ответ
Даниэла, здравствуйте!
В представленных анализах выявлено нарушение липидного обмена: холестерин повышен за счёт «плохого» холестерина (ЛПНП). Желательно поддерживать уровень ЛПНП ниже 3,0 ммоль/л, так как его повышение является ведущим фактором риска развития атеросклероза в будущем.
В данной ситуации рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты: увеличить в рационе долю овощей, фруктов и жирной рыбы, ограничить потребление простых сахаров. Также обязательны регулярная физическая активность и соблюдение адекватного питьевого режима. Дополнительно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий для оценки состояния сосудистого русла.
Все остальные показатели биохимического анализа крови находятся в пределах нормы.
В общем анализе крови значимых отклонений не обнаружено: все показатели кроветворения соответствуют физиологической норме, небольшие колебания процента лимфоцитов и нейтрофилов клинической значимости не имеют (важнее оценивать эти показатели по абсолютным значениям, где у вас норма ).
Что касается общего анализа мочи: признаков инфекции или патологии мочевыделительной системы нет. Слабая муть мочи вызвана наличием аморфных уратов .
Аморфные ураты — это соли мочевой кислоты, они часто выпадают в осадок при кислой реакции мочи, после обильной мясной пищи, при обезвоживании или интенсивных физических нагрузках.
Это не является признаком патологии . В данной ситуации достаточно скорректировать питьевой режим для того, чтобы соли быстрее растворялись .
Если у вас есть вопросы, пожалуйста спрашивайте
Благодарю за ответ , подскажите а какая тактика после узи артерий ?
Не хочется пить статины но понимаю что возможно это имеет и семейный анамнез , у мамы атеросклероз и был недавно инфаркт миокарда в том году .
Получается лучше сделать упор на диету и омегу 3 , спорт ..
Если по результатам УЗИ всё в норме (нет утолщения комплекса интима-медиа, нет бляшек), то вы вполне можете сделать упор на диету, образ жизни и приём омега-3. Это поможет постепенно снизить холестерин без медикаментозного лечения.
Если же по УЗИ уже обнаружены бляшки, плюс учитывая, что у вас отягощённый семейный анамнез , то в данной ситуации одной диетой и спортом, к сожалению, уже не обойтись. Вероятно, придётся принимать статины, потому что риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений у вас выше, чем в общей популяции
Благодарю , могли бы посмотреть заключение кардиограммы что значит ?
Написано так
Синусовый ритм 71 уд./мин. Электрическая ось сердца нормальная. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Умеренные изменения в миокарде нижне-боковой стенки левого желудочка.
В целом по кардиограмме серьезных отклонений не обнаружено. Ритм синусовый , правильный, частота нормальная, электрическая ось сердца в норме.
Н арушение внутрижелудочковой проводимости — это особенность проведения электрического импульса по желудочкам. На работу сердца это не влияет, симптомов не дает и лечения не требует.
Умеренные изменения в миокарде также критичны. Они могут быть связаны с воспалительными изменениями (например, после перенесённой инфекции), или с незначительным повышением артериального давления, или с обменными нарушениями. Чаще всего такие изменения обратимы.
Дополнительно стоит сделать УЗИ сердца, чтобы исключить структурные изменения
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритцровитов без отклонений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 222 соответствует физиологической норме.
Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений такое может возникать после встречи организма с инфекцией, воспалением в том числе в бессимптомной форме.
В целом, подобный результат анализа крови и коагулограммы характерен для физиологической нормы, поводов для беспокойства нет.
Ферритин выше 40 мкг/л исключает латентный дефицит железа в организме, что хорошо.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, пожтому показатель 45,60 нг/мл говорит о достаточном его уровне. Только не вижу един измерения, там точно нг/мл или нмоль/л?
При повшениии уровня общего холестерина, ЛПНП более 3 ммоль/л рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Никакие бады к сожалению не способны влиять на синтез холестерина и снижать его уровень. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Уровень печечноных (аст и Алт) и почечных (креатинин, мочевина) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.
Уровень общего белка, глюкозы без отклонений, нарушения белкового и углеводного обмена соответственно нет.
Электролиты без отклонений.
Наличие уратов в моче в небольшом количестве может быть вариантом нормы (например, было повшение употребление продуктов, богатых уратами), либо быть признаком того, что в мочевыводящих путях имеются микрокристаллы, которые могут привести к образованию камней, если их концентрация будет увеличиваться. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим (пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела), выполнить контроль общего анализа мочи, при повторном подобном результате рекоменджут пройти узи почек.
Спасибо большое за ответ
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов:
1. Есть лабораторные признаки нарушения липидного обмена.
В частности, выявлено повышение общего холестерина за счёт вредной фракции.
А именно, холестерина липопротеинов низкой плотности.
Однако в вашем возрасте риск развития атеросклероза крайне низкий.
Это обусловлено высоким уровнем эстрогенов, которые обычно очень хорошо защищают сосуды от развития атеросклероза.
Кроме того, общий холестерин очень незначительно превышает верхнюю границу референсного интервала, то есть верхнюю границу нормы.
Поэтому такие результаты не являются явно патологическими и на сегодняшний день не представляет опасности для вашего здоровья.
2. Субфебрильная температура очень часто вызывается обострением хронических герпесвирусных инфекций.
Включая вирусы герпеса 1,2 и 6 типа, а также цитамигаловирусную и Эпштейна - Барр вирусную инфекцию.
Слабость также очень часто встречается при герепесвирусных инфекциях.
Носительство этих вирусов очень распространено.
Для исключения герпесвирусных инфекций как причины повышения температуры до субфибрильных цифр желательно сдать кровь на следующие анализы (если ранее не сдавали):
А. ПЦР крови на вирусы герпеса первого, второго, шестого типа, а также на Эпштейна - Барр и цитомегаловирус.
Б. Иммуноглобулины классов IgM и IgG к вирусам герпеса первого, второго, шестого типа, а также к вирусу Эпштейна - Барр и цитомегаловирусу.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад6 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ