76 лет, сдал анализы, какое лечение?

Ирина Анисимова25 Мая

3.1

Нефролог

610 консультаций

Принятый ответ

Добрый день,ознакомилась с результатом вашего анализа.Есть ли жалобы? По результатам анализа признаки обострения простатита , антибиотик нужен .По результатам бакпосева секрета простаты чувствительность у обоих бактерий есть к лефовлоксацину и ципрофлоксацину.Учитывая , что у вас есть диабет , подскажите принимаете ли вы форсигу или джардинс?Нужно также сдать кровь на креатинин , так как на фоне диабета возможно есть снижение функции почек и дозировку антибиотика надо будет корректировать с учетом этого показателя. И плюс контроль ПСА

Луиза Римиханова25 Мая

5.0

Уролог, Андролог

54 152 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер. По результатам обследования имеются признаки активного воспаления в простате. В такой ситуации рекомендуется курс антибактериальной терапии. Предпочтение отдается препаратам фторхинолонового ряда в связи с их лучшит проникновением в ткани предстательной железы. По чувствительности как раз подходит данной группы препарат-Левофлоксацин(Таваник).
Уточните пожалуйста,какие жалобы? Обычно секрет прсотаты мы рекомендуем ,если есть жалобы. С каой целью сдан данный анализ? И что по результатам ПСА?

Анна Остапюк27 Мая

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования признаки воспаления действительно есть, однако с учетом того, что жалоб у Вас нет и самочувствие хорошее, срочной необходимости в антибиотиках только по анализам сейчас нет.
Важно, что лейкоциты более 100 были обнаружены в мазке, а не в секрете простаты. В посеве секрета простаты выявлены Enterococcus faecalis и E.coli, но у мужчин старшего возраста, особенно при наличии хронических изменений простаты и сахарного диабета, подобные находки могут быть не активной инфекцией, а колонизацией бактериями без клинического значения.
По УЗИ выраженной проблемы с мочеиспусканием нет, остаточной мочи практически нет, простата увеличена умеренно, имеются возрастные хронические изменения и кальцинаты.
С учетом отсутствия симптомов в настоящее время рекомендовано наблюдение у уролога, контроль общего анализа мочи, контроль ПСА и сахара крови в динамике. Антибактериальная терапия обычно требуется при наличии жалоб, признаков активного воспаления или ухудшения мочеиспускания.

Алексей Панов27 Мая

3.9

Уролог, Онколог

4 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по мазку из уретры выраженный воспалительный процесс, по посеву выявлен значительный рост микрофлоры.
В такой ситуации учитывая наличие сахарного диабета и данных о воспаление в мазке, в общем анализе крови воспалительная реакция назначают курс а/ б Левофлоксацин 500 мг 1 р/ д минимум 15 дней.
Нефробест 1 капс 2 р/ д 28 дней
Симбиотик максилак 14 дней.

Евгений Грамович28 Мая

4.5

Уролог, Андролог

7 612 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения простаты, антибактериальная терапия обычно требуется. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, левофлоксацин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим, контроль анализа крови на простатспецифический антиген общий. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.