Что вас беспокоит?
Беременность. Повышены лейкоциты и в мазке на флору.
Здравствуйте. Беременность третья, 18 недель. При взятии вагинального мазка обнаружили кишечную палочку и интеракок фекальный + в цервикальном канале повышены лейкоциты до 80. Назначили антибиотик Амоксиклав 1000 2раза в день 10 дней + полеженакс 12 дней. Но ни зуда, ни выделений и другого ничего не беспокоит. Причём 5 мая я закончила также лечить кишечную палочку, которую у меня нашли в мазке.(пропивала панцеф7дней и Тержинан 7дней) Разве можно пить антибиотики 2 раза в месяц и сильно ли это страшно все показания. Беспокоюсь о ребенке, т.к вторая беременность (в2024г) закончилась внутриутробной гибелью плода на 34 неделе беременности. После родов это было в 2024 году обследовалась на ИППП и всё было хорошо. Все анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валерия, здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется использовать разрешенный при беременности местный антисептик типа Флуомизина, в течение шести дней.
Далее соблюдать меры профилактики: презерватив в случае контакта, для профилактики восходящей инфекции, Эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях.
То есть пить антибиотик и ставить свечи мне не нужно получается? Или все-таки эти анализы плохие для ребенка?
Рекомендуется ставить, в подобной ситуации, вагинальные таблетки флуомизин. Сдавать контрольный мазок. Далее соблюдать меры профилактики.
Поняла, спасибо.
Подскажите пожалуйста Контрольный мазок на какой день сдается после лечения?
Через три-четыре дня после окончания терапии.
Спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и на беременность никак не влияет, если при этом нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется
Большое спасибо. Врач переживает что будет из за показаний таких укорочение шейки (у меня она 4).
А возможно проставить просто свечи?
Это никак не влияет на длину шейки матки, можете проставить свечи
Подскажите еще пожалуйста, на ребенка антибиотики которые пила и то что нашли в мазке ни как не влияют или все таки влияют?
Нет, никак не влияет
Благодарю за ответ.
Здравствуйте!
По мазку в целом картина спокойная признаков специфической инфекции нет.
Лейкоциты действительно повышены, но важно учитывать, что одновременно отмечено и большое количество слизи.
Поясню, почему это связано.
Перед забором мазка врач обычно убирает излишки слизи, потому что сама по себе слизь не является информативным материалом и может «собирать» на себе лейкоциты.
Если слизи остаётся много, она часто даёт ложное ощущение воспаления, хотя по сути это реакция именно на слизистое содержимое, а не на инфекцию.
Да и в целом повышение лейкоцитов может быть реакцией на механическое раздражение, половой акт накануне мазка, свечей и так далее…
То есть причин их повышения много и это не говорит о заболевании.
-Если жалоб нет (таких как зуд, жжение, патологические выделения) лечения не требуется. Ну или максимум местное.
Поняла, спасибо. Я ставлю Утрожестан возможно на них реакция. Сейчас их пить сказали. Боюсь что убью всю микрофлору и наврежу таким количеством антибиотиков ребенку ну и конечно не знаю вредный ли эти показания для ребенка.
Зкда, жжения нет. Выделения только от лекарства утром белые и всё.
А какое местное лечение?
Можно рассмотреть использование:
- Флуомизин (по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 6 дней)
ИЛИ
- Св. Макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней.
Благодарю за ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста ☺️
Здравствуйте.
Обычно бессимптомное обнаружение условно-патогенной флоры во влагалище или цервикальном канале само по себе не всегда требует системных антибиотиков. Но при беременности подход действительно более осторожный. Если есть выраженный лейкоцитоз в цервикальном канале, высев E.coli/Enterococcus и неблагоприятный акушерский анамнез, часть специалистов выбирает лечение как профилактику возможной восходящей инфекции. Это допустимая акушерская тактика. При этом повторные курсы антибиотиков подряд без клиники и без четких признаков активного инфекционного процесса пользы могут не добавлять. Поэтому в таких ситуациях обычно важнее динамическое наблюдение: самочувствие, шейка матки, мазки/посевы по показаниям, контроль мочи. Полностью стерильных мазков не бывает. Во время беременности микрофлора меняется очень часто, кишечная палочка в посевах и повышение лейкоцитов без жалоб - далеко не редкость.
Благодарю за ответ. 🌸
Принятый ответ
Пожалуйста, легкой беременности🍀
Спасибо.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования нет ничего критичного. Такой результат анализа расценивается как не воспалительный. В таком случае если у вас нет жалоб на выделения зуд то лечение не требуется.
Поняла, спасибо большое. Подскажите, а антибиотики и свечи, которые назначили влияют на ребёнка?
Поняла, спасибо большое. Подскажите, а антибиотики и свечи, которые назначили влияют на ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет не влияют, данные препараты не тератогенные и разрешены в период беременности, к формированию пороков развития не приводят.
Благодарю за ответ 🌸
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 5 Января 20213 ответа
- 5 Марта 202116 ответов