Что вас беспокоит?
Укус (?) клеща
Нахожусь в Батуми, нашла на себе клеща 26 мая ночью. Сняла его с себя, почувствовав укол и проведя рукой по телу. Маленький клещ, черный, не успел напиться видимо. Вакцина есть, клещ э вак, первая доза 24 апреля, вторая доза поставлена 5 мая. 28 мая только вернусь домой. Клеща сохранила, планирую отдать на анализ. Также 3 июня записана на прием к инфекционисту. Нужно ли сейчас что-то принимать? Антибиотик какой-то по приезду может выпить? или не стоит, клещ ведь не присосался надолго...? И если мне все же врач назначит антибиотик только 3 июня, то будет ли он эффективен от боррелиоза, эрлихиоза и анаплазмоза? Ещё вопрос - будет ли достоверен анализ клеща от 28 мая? в холодильнике все время нет возможности его хранить... Пожалуйста, помогите...
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении двух доз противоклещевой вакцины, защитный титр антител начинает формироваться уже после второй дозы, то есть примерно через 2 недели уже достаточный титр антител, способных защитить от инфекции.
Что касается таких инфекций, как боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз - основной фактор риска здесь - длительность присасывания клеща. Обычно для заражения требуется примерно от 12-24 и более часов присасывания. Поскольку клещ был обнаружен практически сразу после укуса, то риск передачи этих инфекций можно расценить как очень низкий.
Согласно российским клиническим рекомендациям экстренную антибиотикопрофилактику проводят при обнаружении в клеще ДНК боррелий методом ПЦР не позднее 5-х суток с момента присасывания клеща, наиболее эффективно с первых суток. В качестве экстренной антибиотикопрофилактики обычно назначают Доксициклин по 0,1 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.
При появлении первых признаков заболевания (увеличивающееся красное пятно на месте укуса, похожее на кольцо, с бледным центром посередине, температура выше 38°C с сильной головной болью, выраженная слабость, боли в суставах) назначается не профилактика, а лечебный курс, длительность лечения зависит от тяжести проявления и стадии болезни. Если при очном осмотре 3 июня врач выявит показания и назначит лечение, то лечение будет начато по срокам своевременно.
Если отнести клеща на ПЦР 28 мая, достоверность анализа может снизиться, если хранить его в теплой среде. Чтобы лучше его сохранить, можно поместить клеща в плотно закрытый флакон или баночку с кусочком ваты, смоченной водой, подальше от солнечных лучей.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 201812 ответов
- 14 Мая 20201 ответ
- 12 Января 202121 ответ