СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь ребенок.

Здравствуйте. Ребенок болел был влажный кашель, отходила немного зеленая макрота. Была температура одни сутки 37.5. Прошло Походили в сад, через неделю снова температура 2 дня была. Подкашливает иногда макрота выходит. Заложен нос, но соплей толком нет. Сдали кровь. Врач назначил антибиотик на 5 дней. Сказал воспаление в носу…

5 лет
26 Мая ·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону, при отсутствии положительной динамики прием антибиотика может быть оправдан
Кетоны в моче возникают на фоне интоксикации, температуры, недостатке питья

Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .

Принятый ответ

Здравствуйте! Пожалуйста, какая сейчас температура у ребёнка?

Врач уши смотрел?


По анализу мочи явных воспалительных изменений нет, больше похоже на дефект сбора.

По общему анализу крови лейкоциты в норме, не нейтрофилы по верхней границы нормы, явных признаков бактериальной инфекции нет.

Повышение моноцитов обычно характерно для вирусного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры нет. Уши не смотрел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото горла. Миндалины очень увеличены.

Так ребёнок не температурит, по такому анализу антибиотик может сразу не назначаться, возможно наблюдение пару дней за состоянием, ч дальнейшим решением о лечении.

Горло не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На горло не жалуется.

В такой ситуации учитывая жалобы, используется промывание носа, сосудосуживающие не больше 5 дней, если отечность сохраняется, применяются гипертонические солевые растворы (аквамарис Стронг / квикс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пугает то, что только только болела, и снова температура вернулась, как будто не долечиваем. Или не то лечим.

Может быть наслоение новой вирусной инфекции, это не исключено. Очаг на осмотре не обнаружен, кровь без явных бактериальных изменений, поэтому может быть наблюдение.

В случае повышения температуры важно пересдать анализ в контроле, и врач должен смотреть уши для исключения отита, даже если они не болят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо.

Поправляйтесь скорее!

Добрый день!
При таком анализе крови действительно показан прием антибиотиков. Какой вес ребенка, какой антибиотик назначен?
А так же хорошая симптоматическая терапия -создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сумамед на 5 дней. Мнения разнятся, кто-то пишет нужен антибиотик, кто-то нет показаний по крови..одни сомнения теперь…

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты в норме до 15, но есть нарастание нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции, в таком случае может быть назначен антибиотик. По анализу мочи воспалительных измененйи нет, вероятно дефект сбора анализа , соли в моче говорят о недостатке питьевого режима . Как сейчас самочувствие ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самочувствие хорошее, температуры нет.

В таком случае , можно повторно сдать кровь в динамике , если будет нарастание показателей а не снижение , назначается антибиотик

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной флоры.

Антибиотики, обычно, в таких случаях не назначают.

Подскажите, какие жалобы сохраняются и есть ли температура?

Здравствуйте!
По описанию и результату анализа крови, предположительно инфекция вирусного характера, о чём свидетельствует повышение моноцитов.
Заложенность носа может наблюдаться и при наличии аденоидов у ребёнка. В таких случаях рекомендуется консультация ЛОР-врача.
Уточните пожалуйста, каково общее состояние ребёнка ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.