Что вас беспокоит?
Тяжесть в правом подреберье и ниже в боку
Добрый день, 10 дней назад почувствовала резкую боль в правом подреберье, потом осталась тянущая боль в правом боку, обратилась к хирургу в приемном покое, он меня посмотрел, взяли анализы, все в норме. Отпустили домой и сказали сходить к врачу по месту жительства, обратилась-сделали узи брюшной полости, сдала все анализы. Выявили подвижность правой почки, учитывая анализ и узи врач сказал, что боли не характерны для этого, посоветовал обратиться к гастроэнтерологу, он к сожалению в отпуске, ищу запись в платную клинику, подскажите, все ли страшно по узи и анализам, от куда этот болевой синдром начался, в день когда заболел бок, были на пикнике купались, ели мороженое. Не пью, не курю. Есть лишний вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Ничего критичного по представленным обследованиям нет,картина жировой болезни печени и поджелудочной железы, локальное отложение холестерина в желчном пузыре. Все эти изменения, не причина болевого синдрома! Биохимия хорошая, соответственно органы функционирую хорошо. При отсутствии органической патологии, вероятно речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыволящих путей) это фкнциональное заболевание, характеризующееся спазмом протоковой системы желчевыволящих путей . ДЖВП не представляет опасности и все что требуется это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа)в режиме по потребности.
При повторении жалоб стоит исключить патологии кишечника, так как в проекции правого подреберья,располагается печёночный изгиб толстого кишечника . Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, на фоне возникновения болей было расстройство стула? И вообще в течение крайних месяцев как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Елена Сергеевна, добрый день, да, получилась такая ситуация, что после резкой боли в боку ночью, я три раза сходила по большому, но нормально. Потом несколько дней было ощущение тяжести в кишечнике и как будто газы не отходят. После этого один день была диарея, желтого цвета. Стул нормализовался сам, но все эти дни, ощущение тяжести в животе и ощущение скопления газов, а потом к вечеру они начинают выходить
Елена Сергеевна, а еще есть ощущение жжения в животе, как -будто в животе горит
Елена Сергеевна, в туалет хожу по утрам
Поняла Вас. Это кишечник дает такие симптомы, кишечная инфекция в легкой форме или синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Кал на ОКИ методом ПЦР.
6. Кал на диз.группу (патогенную флору).
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 4 Апреля 201869 ответов
- 23 Августа 201819 ответов
- 9 Марта 201920 ответов