Что вас беспокоит?
Жжение по телу
Здравствуйте. У меня на груди спереди и сзади вдоль позвоночника были пятна красные , жжение и зуд периодически. Сейчас жжение по всему телу +пятна красно-коричневые , кожа становится как мраморная. Еще жжение беспокоит в желудке пищеводе, на языке. Бывает даже ладошки краснеют, горят и чешутся- после еды. По ФГДС ГЭРБ, рефлюкс эзофагит.Пила Нексиум, пепсан, Альфазокс . По Узи брюшной полости только загиб желчного. Лечение особо не помогло.Дерматолог ставит атопический дерматит, его лечение помогло на пару недель, он и сказал обратиться к Гастроэнтерологу. Может ли такие симптомы давать желчный пузырь и нужны ли желчегонные препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кожные симптомы при застое желчи могут быть, сопровождаются зудом. Но при этом должны и показатели биохимии быть с отклонениями(ГГТП, билирубин и его фракции). В подобных ситуациях рекомендуют сдать дыхательный текст на хеликобактер пилори, кал на паразитов методом обогащения(интересуют лямблии, описторхи), а так же кровь на токсокар с титром(например, 1 к 400).
С результатами к паразитологу?
К инфекционисту
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Добрый день, Ирина.
По описанным вами заключениям нет патологии органов пищеварения, которая могла бы проявляться высыпаниями и жжением, загиб желчного пузыря это физиологическая норма строения органа.
Для исключения холестаза, то есть "застоя желчи" может быть рекомендовано обследование- б/х крови (общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза), также общий анализ крови, чтобы посмотреть уровень эозинофилов, может быть рекомендован анализ на общий IgE для исключения аллергического компонента и кал на я/глист методом обогащения PARASEP трижды с интервалом 3-5 дней для исключения гельминтов
Атопический дерматит- это заболевание кожи, наблюдение и лечение назначает врач-дерматолог.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При жжение тела, зуда и высыпаний необходимо обратится к аллергологу и дерматолога(возможно стоит получить алтернативное мнение), тем более если есть реакция с едой, то такое может быть на фоне аалергической реакции.
Если говорим про патологию со стороны жкт, то такие нарушения могут быть на фоне холестаза, гельминтов.
Для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб
-Иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
После анализов уже можно будет решать вопрос о необходимости приема желчегонных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все таки можно предположить что ваши симптомв связаны не с желчным пузырем, а с системными реакциями .
Загиб желчного без камней и типичных болей в правом подреберье редко вызывает такие кожные проявления. Желчегонные препараты (например, Аллохол, Хофитол) могут даже усилить жжение, если у вас есть заброс желчи в желудок или пищевод их не рекомендуется принимать без подтверждения билиарного застоя.
-В подобных ситуациях рекомендуют вести дневник питания на 10–14 дней, ислабчить потенциальные раздражители (молочные продукты, глютен, острое, цитрусовые, кофеин, шоколад, гистаминсодержащие продукты -сыры, копчености, красное вино)
-рекомендуют анализы: общий IgE, эозинофильный катионный белок, антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA и IgG) для исключения целиакии, ТТГ + свободный Т4 для оценки щитовидной железы
-так же лучше посетить очного аллерголога
Бывает ли у вас горечь во рту, отрыжка с желчью, жирный или обесцвеченный стул, боль под правым ребром?
Принятый ответ
Здравствуйте, очень часто дерматологи необоснованно отсылают к гастроэнтерологам.
Маловероятно, что это на фоне патологии ЖКТ.
Но все равно необходимо сдать анализы АЛТ АСТ ЩФ ГГТ общий билирубин, С-реактивный белок, Ig E, эозинофильный катионный белок, кал на паразиты методом PARASEP.
Это клинический минимум, чтобы понять есть ли связь с гастроэнтерологией.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20246 ответов
- 17 Апреля 7 ответов